การบาดเจ็บจากแรงดันของหูชั้นกลางจากการบำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันบรรยากาศสูง โรงพยาบาลสมเด็จพระปิ่นเกล้า กรมแพทย์ทหารเรือ
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การบาดเจ็บจากแรงดันของหูชั้นกลางเป็นผลแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยจากการบำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันบรรยากาศสูง สาเหตุมาจากผู้ป่วยไม่สามารถปรับแรงดันภายในหูชั้นกลางกับสภาพแวดล้อมให้เท่ากันได้ โดยงานวิจัยนี้เป็นการศึกษาข้อมูลย้อนหลังผู้ป่วยที่เข้ารับการบำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันบรรยากาศสูง ณ ศูนย์เวชศาสตร์ความดันบรรยากาศสูง โรงพยาบาลสมเด็จพระปิ่นเกล้า กรมแพทย์ทหารเรือ ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2561 - 2563 จำนวนทั้งสิ้น 942 ราย พบว่า มีความชุกในการเกิดการบาดเจ็บจากแรงดันของหูชั้นกลางร้อยละ 25.5 โดยพบมากในเพศหญิง ร้อยละ 54.2 และอายุมากกว่า 60 ปี ร้อยละ 55 มักพบในครั้งแรกที่ทำการรักษา ร้อยละ 42.7 และพบที่ระดับความลึก 1 - 10 ฟุต ร้อยละ 48.5 การเฝ้าระวังในผู้ป่วยหญิงและในผู้ป่วยสูงอายุจึงมีความสำคัญ รวมถึงการให้ความรู้เกี่ยวกับขั้นตอนการรักษาและการปรับแรงดันภายในหูให้แก่ผู้ป่วยด้วย นอกจากนี้การซักประวัติและตรวจร่างกายก่อนเข้ารับการรักษาก็มีความสำคัญในการช่วยคัดกรองผู้ที่มีความเสี่ยง และช่วยป้องกันการบาดเจ็บจากแรงดันของหูชั้นกลางจากการบำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันบรรยากาศสูงได้
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Nasole E, Zanon V, Marcolin P, Bosco G. Middle ear barotrauma during hyperbaric oxygen therapy: a review of occurrences in 5,962 patients. Undersea Hyperb Med 2019;46(2):101-6.
Komtae S, Prachusilpa G. Competency of hyperbaric nurse. Royal Thai Navy Medical Journal 2018;45(1):39-51. (in Thai).
Carlson S, Jones J, Brown M, Hess C. Prevention of hyperbaric associated middle ear barotrauma. Ann Emerg Med 1992;21(12):1468-71.
Grandjean B. Accidents barotraumatiques en caisson hyperbare. In: Wattel F, Mathieu D, editors. Traité de medicine hyperbare. Ellipses: Paris; 2002. p. 620-6.
Lima MAR, Farage L, Cury MCL, Júnior FB. Update on middle ear barotrauma after hyperbaric oxygen therapy-insights on pathophysiology. Int Arch Otorhinolaryngol 2014;18(2):204-9.
Karahatay S, Yilmaz YF, Birkent H, Ay H, Satar B. Middle ear barotrauma with hyperbaric oxygen therapy: incidence and the predictive value of the nine-step inflation/deflation test and otoscopy. Ear Nose Throat J 2008;87(12):684-8.
ONeill OJ, Brett K, Frank AJ. Middle ear barotrauma. StatPearls. [Internet]. 15 August 2021. [cited 2021 November 22]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499851/.
Sadé J, Ar A. Middle ear and auditory tube: middle ear clearance, gas exchange, and pressure regulation. Otolaryngol Head Neck Surg 1997;116(4):499-524.
Kim CH, Shin JE. Hemorrhage within the tympanic membrane without perforation. J Otolaryngol Head Neck Surg 2018;47(1):66.
Mallen JR, Roberts DS. SCUBA medicine for otolaryngologists: part I. Diving into SCUBA physiology and injury prevention. Laryngoscope 2020;130(1):52-8.
Flint PW, Haughey BH, Lund VJ, Niparko JK, Richardson MA, Robbins T, et al. Cummings otolaryngology head and neck surgery. 5th ed. Philadelphia: Elsevier; 2010.
Lacey JP, Amedee RG. The otologic manifestations of barotrauma. J La State Med Soc 2000;152(3):107-11.
Livingstone DM, Smith KA, Lange B. Scuba diving and otology: a systematic review with recommendations on diagnosis, treatment and post-operative care. Diving Hyperb Med 2017;47(2):97-109.
Lechner M, Sutton L, Fishman JM, Kaylie DM, Moon RE, Masterson L, et al. Otorhinolaryngology and Diving-Part 1: otorhinolaryngological hazards related to compressed gas scuba diving: a review. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2018;144(3):252-8.
Moon RE. Hyperbaric oxygen therapy indication. 14th ed. Florida: Best Publishing Company; 2019.
Moon RE. Hyperbaric oxygen: definition. In: Moon RE, editor. Hyperbaric oxygen therapy indication. 14th ed. Florida: Best Publishing Company; 2019. p. x-xi.
Bosco G, Rizzato A, Camporesi EM. Mechanisms of action of hyperbaric oxygen therapy. In: Moon RE, editor. Hyperbaric oxygen therapy indication. 14th ed. Florida: Best Publishing Company; 2019. p. 327-31.
Heyboer M, Sharma D, Santiago W, McCulloch N. Hyperbaric oxygen therapy: side effects defined and quantified. Adv Wound Care (New Rochelle) 2017;6(6):210-24.
Paganini M, Camporesi EM. Side effect of hyperbaric oxygen therapy. In: Moon RE, editor. Hyperbaric oxygen therapy indication. 14th ed. Florida: Best Publishing Company; 2019. p. 335-41.
Edinguele WFOP, Barberon B, Poussard J, Thomas E, Reynier JC, Coulange M. Middle-ear barotrauma after hyperbaric oxygen therapy: a five-year retrospective analysis on 2,610 patients. Undersea Hyperb Med 2020;47(2):217-28.
Fitzpatrick DT, Franck BA, Mason KT, Shannon SG. Risk factors for symptomatic otic and sinus barotrauma in a multiplace hyperbaric chamber. Undersea Hyper Med 1999;26(4):243-7.
Meyer MF, Knezic K, Jansen S, Klünter HD, Pracht ED, Grosheva M. Effects of freediving on middle ear and eustachian tube function. Diving Hyperb Med 2020;50(4):350-5.