ผลของโปรแกรมการทบทวนชีวิตต่อความผาสุกทางจิตวิญญาณของผู้สูงอายุโรคมะเร็งระยะสุดท้าย

Main Article Content

อัจฉรา วงศ์คณิตย์
ศิริพันธุ์ สาสัตย์
วาสินี วิเศษฤทธิ์

บทคัดย่อ

        การวิจัยครั้งนี้เป็นวิจัยแบบกึ่งทดลอง (Quasi experimental research) แบบสองกลุ่มวัดผลก่อนและหลังการทดลอง (The pretest-posttest control group design) มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการทบทวนชีวิตต่อความผาสุกทางจิตวิญญาณในผู้สูงอายุโรคมะเร็งระยะสุดท้าย กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้สูงอายุโรคมะเร็งระยะสุดท้าย โดยแบ่งออกเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 20 คน รวม 40 คน โดยวิธีการจับคู่ (Matched pair) กำหนดให้แต่ละคู่มีลักษณะคล้ายคลึงกันในเรื่องช่วงอายุ เพศ สถานภาพสมรส ความรุนแรงของโรค ระดับความผาสุกทางจิตวิญญาณ กลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการทบทวนชีวิต พัฒนาโดย Ando และคณะ ตามแนวคิดการทบทวนชีวิตของ Butler ประกอบด้วย 4 กิจกรรม ได้แก่ 1) การสร้างสัมพันธภาพ 2) การทบทวนชีวิตผ่านการสัมภาษณ์ด้วยข้อคำถามเชิงบวก 8 ข้อ 3) การทบทวนชีวิตด้วยสิ่งกระตุ้นโดยใช้อัลบั้มภาพ และ 4) การสรุปและประเมินผล เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล แบบทดสอบสมรรถภาพสมองเบื้องต้น ฉบับภาษาไทย แบบสอบถามความต้องการด้านจิตวิญญาณ และแบบประเมินความผาสุกทางจิตวิญญาณ ซึ่งมีค่าดัชนีความตรงตามเนื้อหาเท่ากับ 0.88 และค่าความเที่ยงเท่ากับ 0.85 นำเสนอข้อมูลโดยหาค่าเฉลี่ย ร้อยละ ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถิติทดสอบค่าที
            ผลการวิจัย พบว่า ภายหลังได้รับโปรแกรมการทบทวนชีวิต กลุ่มทดลองมีความผาสุกทางจิตวิญญาณสูงกว่าก่อนได้รับโปรแกรม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .001 และกลุ่มทดลองมีความผาสุกทางจิตวิญญาณสูงกว่ากลุ่มควบคุม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .001
            ผลการวิจัยนี้แสดงให้เห็นว่า การทบทวนชีวิตสามารถช่วยพัฒนาความผาสุกทางจิตวิญญาณของผู้สูงอายุที่เจ็บป่วยด้วยโรคมะเร็งระยะสุดท้ายได้ ทั้งนี้การนำการทบทวนชีวิตไปใช้ในการดูแลด้าน
จิตวิญญาณ พยาบาลควรมีทักษะของการให้คำปรึกษา มีการฝึกฝนทักษะอย่างสม่ำเสมอ มีบทบาทเชิงรุกมากขึ้นในการดูแลทางด้านจิตวิญญาณในกลุ่มผู้ป่วยสูงอายุที่ได้รับการพยาบาลแบบประคับประคอง

Article Details

ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

1 .World Health Organization. Cancer. [Internet]. [cited 2019 September 12]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer.

2. Department of Medical Services, Ministry of Public Health. National cancer control program (2018-2020). [Internet]. [cited 2019 June 20]. Available from: http://www.nci.go.th/th/File_download/D_index/.pdf. (in Thai).

3. Cancer Research UK. Cancer incidence. [Internet]. [cited 2019 September 12]. Available from: https://www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics-for-the-uk.

4. Greenlee RT, Murray T, Bolden S, Wingo PA. Cancer statistics, 2000. Cancer Journal for Clinicians 2000;50(1):7-33.

5. Mahon S, Casperson D. Psychosocial concerns associated with recurrent cancer. Cancer Practice 1995;3(6):372-80.

6. National Cancer Institute. Hospital cancer registration 2015, Bangkok: Pornsap Printing; 2017. (in Thai).

7. Keck VE, Walther LS. Nurse encounters with dying and non-dying patients. Nursing Research 1977;26(6):465-9.

8. Jitaphan S. Deterioration is inevitable but can be slow. Bangkok: Faculty of Medicine, Chulalongkorn University; 2008. (in Thai).

9. Jocham HR, Dassen T, Widdershoven G, Halfens RJ. Quality-of-life assessment in a palliative care setting in Germany: an outcome evaluation. International Journal of Palliative Nursing 2009;15(7):338-45.

10. Thongprathip T. Spiritual: one dimension of nursing. Bangkok: We Print; 2009. (in Thai).

11. Kübler-Ross E, Kessler D. On grief and grieving: finding the meaning of grief through the five stages of loss. New York: Simon and Schuster; 2005.

12. O'Brien ME. Spiritual in nursing: standing on holy ground. Massachusetts: Jones and Bartlett; 2008.

13. Suwanampa T, Ketpichayawattana J. The effect of nursing program using the Buddhist meritorious action 3 on the spiritual well - being of cancer patients. [Master's Thesis, Faculty of Nursing]. Chulalongkorn University; 2014. (in Thai).

14. Fang F, Fall K, Mittleman MA, Sparén P, Ye W, Adami HO, et al. Suicide and cardiovascular death after a cancer diagnosis. N Engl J Med 2012;366(14):1310-8.

15. Kidsamrong W, Soivong P, Vuttanon N. Effect of promoting life review on self-esteem among cancer patients receiving palliative care. Royal Thai Navy Medical Journal 2020;47(1):108-23. (in Thai).

16. Ando M, Morita T, Akechi T, Okamoto T. Efficacy of short-term life-review interviews on the spiritual well-being of terminally Ill cancer patients. Journal of Pain and Symptom Management 2010;39(6):993-1002.

17. Butler RN. The life review: an interpretation of reminiscence in the aged. Psychiatry 1963;26(1):65-76.

18. Ratsiri T. Nursing research: concepts to application. 3rd ed. Bangkok: Chaulalongkorn University Printing House; 2018. (in Thai).

19. Burns N, Grove SK. Understanding nursing research-eBook: building an evidence-based practice: Elsevier Health Sciences; 2010.

20. Wisetrit W, Soonthornchaiya R, Suksukcharoen P, Development and testing of an assessment tool for spiritual care needs for terminal patients in the context of Thai culture. Journal of Boromarajonani College of Nursing, Bangkok 2019;35(1):163-74. (in Thai).

21. Dunn KS. Development and psychometric testing of a new geriatric spiritual well-being scale. International Journal of Older People Nursing 2008;3(3):161-9.

22. Chewaskulyong B, Sapinun L, Downing GM, Intaratat P, Lesperance M, Leautrakul S, et al. Reliability and validity of the Thai translation (Thai PPS adult Suandok) of the Palliative Performance Scale (PPSv2). Palliative Medicine 2011;26(8):1034-41.

23. Lundman B, Viglund K, Aléx L, Jonsén E, Norberg A, Fischer RS, et al. Development and psychometric properties of the Inner Strength Scale. International Journal of Nursing Studies 2011;48(10):1266-74.

24. Ubonyam D. Watcharasin J. A structural model of inner strength of spousal caregivers among patients with advanced cancer. Journal of Boromarajonani College of Nursing, Bangkok 2018;34(2):86-100. (in Thai).

25. Ando M, Tsuda A, Morita T. Life review interviews on the spiritual well-being of terminally ill cancer patients. Supportive Care in Cancer 2007;15(2):225-31.

26. Ando M, Morita T, Okamoto T, Ninosaka Y. One-week short- term life review interview can improve spiritual well-being of terminally ill cancer patients. Journal of the Psychological, Social and Behavioral Dimensions of Cancer 2008;17(9):885-90.

27. Xiao H, Kwong E, Pang S, Mok E. Perceptions of a life review programme among Chinese patients with advanced cancer. J Clin Nurs 2012;21(3-4):564-72.