ผลของโปรแกรมการปรับความคิดและพฤติกรรมต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในมารดาหลังคลอดครั้งแรก
Main Article Content
บทคัดย่อ
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นปัญหาที่สำคัญในระบบสุขภาพในประเทศไทย ภาวะซึมเศร้าหากมีอาการรุนแรงมากขึ้นอาจนำไปสู่โรคซึมเศร้าและโรคจิตหลังคลอดได้ การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลองมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการปรับความคิดและพฤติกรรมต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในมารดาหลังคลอดครรภ์แรก กลุ่มตัวอย่างเป็นมารดาหลังคลอดครั้งแรก ที่มีคุณสมบัติตามเกณฑ์ จำนวน 20 คน สุ่มตัวอย่างเข้ากลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 10 คน กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการปรับความคิดและพฤติกรรมจำนวน 6 ครั้ง สัปดาห์ละ 2 ครั้ง ครั้งละ 60-90 นาที ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลแบบปกติ เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บข้อมูลประกอบด้วยแบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล และแบบประเมินภาวะซึมเศร้าหลังคลอด วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา การวิเคราะห์ความแปรปรวนซ้ำ และทดสอบความแตกต่างรายคู่ด้วยวิธีของบอนเฟอโรนี
ผลการวิจัยพบว่า กลุ่มทดลอง มีคะแนนเฉลี่ยภาวะซึมเศร้าหลังคลอดต่ำกว่ากับกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ <.001 ทั้งในระยะหลังการทดลองเสร็จสิ้นทันทีและระยะติดตามผล 1 เดือน กลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ในระยะก่อนการทดลอง ระยะหลังการทดลองเสร็จสิ้นทันที และระยะติดตามผล 1 เดือน แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ <.001
ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าโปรแกรมการปรับความคิดและพฤติกรรมสามารถลดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดให้กับมารดาหลังคลอดครั้งแรกได้ พยาบาลและบุคลากรทางด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้อง สามารถประยุกต์ใช้โปรแกรมการปรับความคิดและพฤติกรรมนี้ เพื่อช่วยลดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดให้กับมารดาหลังคลอดที่มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดครรภ์แรก และนำไปประยุกต์ใช้กับมารดาหลังคลอดที่มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในกลุ่มอื่นๆต่อไป
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Maternal and child mental health. [Internet]. [cited 2017 February 25]. Available from: https://www.who.int/mental_health/maternal-child/en/.
Klainin P, Arthur DG. Postpartum depression in Asian cultures: a literature review. Int J Nurs Stud 2009;46(10):1355-73.
Kendall-Tackett KA. Depression in new mothers: causes, consequence, and treatment alternative. 2nd ed. New York: Routledge; 2010.
Ghorbanshiroudi S, Azari NK, Khalatbari J, Charmchi N, Keikhayfarzaneh MM. An overview of the prevalence of postpartum depression. Journal of Basic and Applied Scienes 2011;1(12):3230-5.
Sriaporn P, Suntornlimsiri N, Juntratit K, Deeluea J, Nunchai J, Khiakham P. Factors related to postpartum depression among first time mothers and fathers. Nursing Journal 2015;42(3):37-50. (in Thai).
Sitthiboonma N. Stress, social support and postpartum depression among primiparous mothers. [Master’s Thesis, Faculty of Nursing]. Chiang Mai University; 2015. (in Thai).
Berger FK, Jolla L, Zieve D, Ogilvie I, the A.D.A.M. Editorial team. Postpartum depression. [Internet]. [cited 2017 February 26]. Available from: https://medlineplus.gov/ency/
article/007215.htm.
Joy S, Mattingly PJ, Templeton HB, Isaacs C, Contag SA, Trupin SR, Talavera F. Postpartum depression. [Internet]. [cited 2017 February 26]. Available from: https://reference.medscape.com/article/271662-overview#showall.
C-Maharsujchakuen J, Uthis P. The effect of mindful self-compassion training program on depression in persons with depressive disorder. Royal Thai Navy Medical Journal 2019;46(1):98-114. (in Thai).
Beck CT. Perceptions of nurse’s caring by mother experiencing postpartum depression. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 1995;24(9):819-25.
Grace SL, Evindar A, Stewart DE. The effect of postpartum depression on child cognitive development and behavior: a review and critical analysis of the literature. Arch Womens Ment Health 2003;6(4):263-74.
Stuart S. Interpersonal psychotherapy for postpartum depression. Clin Psychol Psychother 2012;19(2):134-40.
Hamilon L. CBT for postnatal depression (PND). [Internet]. [cited 2019 September 12]. Available from: https://www.kinsalecbt.com/postnatal-depression-pnd.
Mathews E. What can I do if I think I have postnatal depression and anxiety? [Internet]. [cited 2019 September 12]. Available from: https://www.efficacy.org.uk/
blog/authors/emma-mathews.
Pugh NE, Hadjistavropoulos HD, Dirkse D. A randomized controlled trial of therapist-assisted, internet-delivered cognitive behavior therapy for woman with maternal depression. PLOS ONE 2016;11(3): e0149186.
Milgrom J, Danaher BG, Gemmill AW, Holt C, Holt CJ, Seeley JR, et al. Internet cognitive behavioral therapy for women with postnatal depression: a randomized controlled trial of mum mood booster. J Med Internet Res 2016;18(3):e54. doi: 10.2196/jmir.4993.
Beck JS. Cognitive therapy: basics and beyond. 2nd ed. New York: The Guilford Press; 1995.
Beck AT. Depression: clinical experimental and theoretical aspect. New York: Hoeber Medical Division; 1967.
Srisatidnarakul B. The methodology in nursing research. 5th ed. Bangkok: You and I inter media; 2010. (in Thai).
Thato R. Nursing research: principles and methods. 2nd ed. Bangkok: Chulalongkorn University Printing House; 2009. (in Thai).
Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression: development of the 10 item Edinburgh postnatal depression scale. Br J Psychiatry 1987;150:782-6.
Pitanupong J, Liavsuetrakul T, Vittayanont A. Validation of the Thai Edinburgh postnatal depression scale for screening postpartum depression. Psychiatry Res 2007;149(1-3):253-9.
McCabe-Beane JE, Segre LS, Perkhounkova Y, Stuart S, O'Hara MW. The identification of severity range for the Edinburgh postnatal depression scale. Journal of Reproductive and Infant Psychology 2016;34(3):293-303.
Nelson-Jones R. Thinking skill: managing and preventing personal problems. California: Brooks/Cole; 1990.