ผลของโปรแกรมการปรับความคิดและพฤติกรรมต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในมารดาหลังคลอดครั้งแรก

Main Article Content

พิชญ์ชนมญชุ์ตา กาญจนวาศ
ชนัดดา แนบเกษร
จิณฑ์จุฑา ชัยเสนา ดาลลาส

บทคัดย่อ

            ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นปัญหาที่สำคัญในระบบสุขภาพในประเทศไทย ภาวะซึมเศร้าหากมีอาการรุนแรงมากขึ้นอาจนำไปสู่โรคซึมเศร้าและโรคจิตหลังคลอดได้ การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลองมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการปรับความคิดและพฤติกรรมต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในมารดาหลังคลอดครรภ์แรก กลุ่มตัวอย่างเป็นมารดาหลังคลอดครั้งแรก ที่มีคุณสมบัติตามเกณฑ์ จำนวน 20 คน สุ่มตัวอย่างเข้ากลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 10 คน กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการปรับความคิดและพฤติกรรมจำนวน 6 ครั้ง สัปดาห์ละ 2 ครั้ง ครั้งละ 60-90 นาที ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลแบบปกติ เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บข้อมูลประกอบด้วยแบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล และแบบประเมินภาวะซึมเศร้าหลังคลอด วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา การวิเคราะห์ความแปรปรวนซ้ำ และทดสอบความแตกต่างรายคู่ด้วยวิธีของบอนเฟอโรนี


            ผลการวิจัยพบว่า กลุ่มทดลอง มีคะแนนเฉลี่ยภาวะซึมเศร้าหลังคลอดต่ำกว่ากับกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ <.001 ทั้งในระยะหลังการทดลองเสร็จสิ้นทันทีและระยะติดตามผล 1 เดือน กลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ในระยะก่อนการทดลอง ระยะหลังการทดลองเสร็จสิ้นทันที และระยะติดตามผล 1 เดือน แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ <.001


            ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าโปรแกรมการปรับความคิดและพฤติกรรมสามารถลดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดให้กับมารดาหลังคลอดครั้งแรกได้ พยาบาลและบุคลากรทางด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้อง สามารถประยุกต์ใช้โปรแกรมการปรับความคิดและพฤติกรรมนี้ เพื่อช่วยลดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดให้กับมารดาหลังคลอดที่มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดครรภ์แรก และนำไปประยุกต์ใช้กับมารดาหลังคลอดที่มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในกลุ่มอื่นๆต่อไป

Article Details

ประเภทบทความ
บทความวิจัย
ประวัติผู้แต่ง

พิชญ์ชนมญชุ์ตา กาญจนวาศ, คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา

นิสิตหลักสูตรพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา จ.ชลบุรี

ชนัดดา แนบเกษร, คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา

คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา จ.ชลบุรี

จิณฑ์จุฑา ชัยเสนา ดาลลาส, คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา

คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา จ.ชลบุรี

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. Maternal and child mental health. [Internet]. [cited 2017 February 25]. Available from: https://www.who.int/mental_health/maternal-child/en/.

Klainin P, Arthur DG. Postpartum depression in Asian cultures: a literature review. Int J Nurs Stud 2009;46(10):1355-73.

Kendall-Tackett KA. Depression in new mothers: causes, consequence, and treatment alternative. 2nd ed. New York: Routledge; 2010.

Ghorbanshiroudi S, Azari NK, Khalatbari J, Charmchi N, Keikhayfarzaneh MM. An overview of the prevalence of postpartum depression. Journal of Basic and Applied Scienes 2011;1(12):3230-5.

Sriaporn P, Suntornlimsiri N, Juntratit K, Deeluea J, Nunchai J, Khiakham P. Factors related to postpartum depression among first time mothers and fathers. Nursing Journal 2015;42(3):37-50. (in Thai).

Sitthiboonma N. Stress, social support and postpartum depression among primiparous mothers. [Master’s Thesis, Faculty of Nursing]. Chiang Mai University; 2015. (in Thai).

Berger FK, Jolla L, Zieve D, Ogilvie I, the A.D.A.M. Editorial team. Postpartum depression. [Internet]. [cited 2017 February 26]. Available from: https://medlineplus.gov/ency/

article/007215.htm.

Joy S, Mattingly PJ, Templeton HB, Isaacs C, Contag SA, Trupin SR, Talavera F. Postpartum depression. [Internet]. [cited 2017 February 26]. Available from: https://reference.medscape.com/article/271662-overview#showall.

C-Maharsujchakuen J, Uthis P. The effect of mindful self-compassion training program on depression in persons with depressive disorder. Royal Thai Navy Medical Journal 2019;46(1):98-114. (in Thai).

Beck CT. Perceptions of nurse’s caring by mother experiencing postpartum depression. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 1995;24(9):819-25.

Grace SL, Evindar A, Stewart DE. The effect of postpartum depression on child cognitive development and behavior: a review and critical analysis of the literature. Arch Womens Ment Health 2003;6(4):263-74.

Stuart S. Interpersonal psychotherapy for postpartum depression. Clin Psychol Psychother 2012;19(2):134-40.

Hamilon L. CBT for postnatal depression (PND). [Internet]. [cited 2019 September 12]. Available from: https://www.kinsalecbt.com/postnatal-depression-pnd.

Mathews E. What can I do if I think I have postnatal depression and anxiety? [Internet]. [cited 2019 September 12]. Available from: https://www.efficacy.org.uk/

blog/authors/emma-mathews.

Pugh NE, Hadjistavropoulos HD, Dirkse D. A randomized controlled trial of therapist-assisted, internet-delivered cognitive behavior therapy for woman with maternal depression. PLOS ONE 2016;11(3): e0149186.

Milgrom J, Danaher BG, Gemmill AW, Holt C, Holt CJ, Seeley JR, et al. Internet cognitive behavioral therapy for women with postnatal depression: a randomized controlled trial of mum mood booster. J Med Internet Res 2016;18(3):e54. doi: 10.2196/jmir.4993.

Beck JS. Cognitive therapy: basics and beyond. 2nd ed. New York: The Guilford Press; 1995.

Beck AT. Depression: clinical experimental and theoretical aspect. New York: Hoeber Medical Division; 1967.

Srisatidnarakul B. The methodology in nursing research. 5th ed. Bangkok: You and I inter media; 2010. (in Thai).

Thato R. Nursing research: principles and methods. 2nd ed. Bangkok: Chulalongkorn University Printing House; 2009. (in Thai).

Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression: development of the 10 item Edinburgh postnatal depression scale. Br J Psychiatry 1987;150:782-6.

Pitanupong J, Liavsuetrakul T, Vittayanont A. Validation of the Thai Edinburgh postnatal depression scale for screening postpartum depression. Psychiatry Res 2007;149(1-3):253-9.

McCabe-Beane JE, Segre LS, Perkhounkova Y, Stuart S, O'Hara MW. The identification of severity range for the Edinburgh postnatal depression scale. Journal of Reproductive and Infant Psychology 2016;34(3):293-303.

Nelson-Jones R. Thinking skill: managing and preventing personal problems. California: Brooks/Cole; 1990.