การพัฒนาแนวทางปฏิบัติสำหรับการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย หอผู้ป่วยพิเศษอายุรกรรม โรงพยาบาลร้อยเอ็ด

ผู้แต่ง

  • จุฑารัตน์ สดใส โรงพยาบาลร้อยเอ็ด

คำสำคัญ:

การดูแลแบบประคับประคอง, ผู้ป่วยระยะสุดท้าย, แนวทางปฏิบัติการพยาบาล, โรงพยาบาลร้อยเอ็ด

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อพัฒนา  ประเมินผลการใช้แนวทาง และความพึงพอใจของพยาบาลวิชาชีพต่อการใช้แนวทางปฏิบัติปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย หอผู้ป่วยพิเศษอายุรกรรม โรงพยาบาลร้อยเอ็ด

รูปแบบการวิจัย: เป็นการวิจัยและพัฒนา (Research and Development) แบ่งเป็น 4 ระยะตามวงจร PDCA

วัสดุและวิธีการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างคือ พยาบาลวิชาชีพ 12 คน และผู้ป่วยระยะสุดท้ายพร้อมครอบครัว 30 คน เครื่องมือที่ใช้คือแนวทางปฏิบัติการดูแลแบบองค์รวม 4 ด้าน (กาย จิต สังคม จิตวิญญาณ) ประเมินผลด้วยแบบสอบถามผลลัพธ์การดูแลและความพึงพอใจ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนา

ผลการวิจัย: 1) แนวทางที่พัฒนาขึ้นประกอบด้วยกิจกรรมหลัก ได้แก่ การประเมิน ESAS, การแจ้งข่าวร้าย, การประชุมครอบครัว และการสนับสนุนพิธีกรรมตามความเชื่อ 2) ภายหลังใช้แนวทาง กลุ่มตัวอย่างได้รับการดูแลระดับมากเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 20 เป็นร้อยละ 100 โดยประเด็นมิติจิตวิญญาณและการจัดการอาการรบกวนมีการเปลี่ยนแปลงชัดเจนที่สุด และ 3) พยาบาลมีความพึงพอใจต่อแนวทางในระดับมากที่สุด

สรุปและข้อเสนอแนะ: แนวปฏิบัติที่พัฒนาขึ้นช่วยให้การดูแลระยะสุดท้ายมีความชัดเจนและครอบคลุมองค์รวม ควรส่งเสริมให้ใช้เป็นมาตรฐานการดูแลในหอผู้ป่วยพิเศษอื่นๆ ต่อไป

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. Palliative care: Key facts [Internet]. Geneva: WHO; 2020 [cited 2025 Dec 23]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/palliative-care

World Health Organization. Global atlas of palliative care [Internet]. 2nd ed. London: Worldwide Palliative Care Alliance; 2024 [cited 2025 Dec 23]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789240009332

กองยุทธศาสตร์และแผนงาน. สรุปสถิติที่สำคัญ พ.ศ. 2567. กรุงเทพฯ: สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข; 2567.

ไกรลาศ วงศ์เพ็ชร. การพัฒนาการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองในบริบทโรงพยาบาลทั่วไป. วารสารการพยาบาล. 2563;35(2):12-25.

ศูนย์ข้อมูลโรงพยาบาลร้อยเอ็ด. สถิติเวชระเบียนของโรงพยาบาลร้อยเอ็ด ปี 2565 – 2567. ร้อยเอ็ด: โรงพยาบาลร้อยเอ็ด; 2567. (เอกสารอัดสำเนา).

ศิริพร มงคลชัย. รูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยระยะสุดท้ายในหอผู้ป่วยพิเศษ. วารสารวิจัยสุขภาพ. 2563;14(3):45-58.

กรมการแพทย์. แนวทางการพยาบาลผู้ป่วยแบบประคับประคอง. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข; 2563.

World Health Organization. Palliative Care: Concepts and model of care. Geneva: WHO; 2019.

สุขสันติ์ สุขสงคราม. การพัฒนางานพยาบาลด้วยวงจรเดมมิ่ง (PDCA). วารสารการพยาบาลและการศึกษา. 2564;15(1):1-14.

พัชรีรัตน์ อันสีแก้ว. ผลของโปรแกรมการดูแลระยะสุดท้ายต่อผลลัพธ์การดูแลแบบประคับประคองระยะสุดท้ายของชีวิตที่สงบในผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย [วิทยานิพนธ์]. ปทุมธานี: มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์; 2561.

พุทธรักษา พงษ์สมบัติ. การดูแลจิตวิญญาณในผู้ป่วยระยะท้าย: จากทฤษฎีสู่การปฏิบัติ. วารสารสภาการพยาบาล. 2565;37(3):5-19.

จอนผะจง เพ็งจาด. การพยาบาลประคับประคอง: มิติทางจิตวิญญาณและการดูแลในวาระสุดท้ายของชีวิต. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2560.

อนงค์ สิมลี, นภัสวรรณ ภูริพันธ์ภิญโญ, มะลิวรรณ อังคณิตย์, อารยา สอนบุญ. รูปแบบการจัดเครือข่ายบริการพยาบาลรายกรณีสำหรับผู้ป่วยระยะสุดท้าย ศูนย์กรุณาพีร์ คำทอน โรงพยาบาลร้อยเอ็ด. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ. 2563;38(4):112-21.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2026-01-26

รูปแบบการอ้างอิง

1.
สดใส จ. การพัฒนาแนวทางปฏิบัติสำหรับการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย หอผู้ป่วยพิเศษอายุรกรรม โรงพยาบาลร้อยเอ็ด. J Res Health Inno Dev [อินเทอร์เน็ต]. 26 มกราคม 2026 [อ้างถึง 29 มกราคม 2026];7(1):197-208. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jrhi/article/view/285656

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความต้นนิพนธ์