ผลของโปรแกรมการเสริมสร้างแรงจูงใจต่อพฤติกรรมการป้องกันการเกิดภาวะเจ็บครรภ์ คลอดก่อนกำหนดและอัตราการคลอดก่อนกำหนดของสตรีตั้งครรภ์เสี่ยง ในโรงพยาบาลอาจสามารถ

Thaksaphon  Prongsoongnern

Authors

Thaksaphon Prongsoongnern At Samat Hospital

Keywords:

Motivational enhancement, Preterm labor prevention behaviors, Preterm birth rate, At-risk pregnant women

Abstract

Purposes: To compare the mean scores of preterm labor prevention behaviors and pretermbirth rates, and to evaluate the mean satisfaction scores of at-risk pregnant women afterparticipating in the developed program.

Study design: A quasi-experimental research using a one-group pre-test/post-test design.

Materials and Methods: The sample consisted of 20 at-risk pregnant women receiving prenatal care at the Antenatal Care (ANC) clinic of At Samat Hospital, selected based on specific inclusion criteria. Data were collected using a preterm labor risk assessment form, a uterine contraction monitor, and a preterm labor prevention behavior questionnaire. The questionnaire demonstrated item discrimination power ranging from 0.42 to 0.73, with an overall Cronbach's alpha reliability coefficient of 0.871. Data analysis was performed using frequency, percentage, mean, standard deviation, and paired t-test, with statistical sigice set at a 95% confidence interval (95%CI).

Main findings: Following the intervention, the subjects' overall mean score for prevention behaviors significantly increased (p < .001), rising from 2.35 + 0.28 in the pre-test period to 2.79±0.25 in the post-test period. The mean difference was 0.44 (95% CI: 0.35,0.53). The preterm birth rate among the sample was 5.0%. Furthermore, overall satisfaction with the motivational enhancement program was at a high level (4.40± 0.35).

Conclusion and Recommendations: The findings indicate that the developed healthinnovation effectively improved preterm labor prevention behaviors among the participants, subsequently contributing to a reduction in preterm birth rates.

References

Damus K. Prevention of preterm birth: a renewed national priority. Curr Opin Obstet Gynecol. 2008;20(6):590-6

กลุ่มรายงานมาตรฐานอนามัยแม่และเด็ก. รายงานสถานการณ์ทารกคลอดก่อนกำหนด ปีงบประมาณ พ.ศ.2565. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข; 2565.

มนต์ชัย สันติภาพ. สูติศาสตร์ร่วมสมัย: ภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด. กรุงเทพฯ: พี.เอ. ลีฟวิ่ง; 2561.

กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางเวชปฏิบัติการดูแลสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด (Clinical Practice Guideline for Preterm Labor). นนทบุรี: กรมการแพทย์; 2566.

โรงพยาบาลอาจสามารถ. รายงานสถิติงานอนามัยแม่และเด็ก ประจำปี พ.ศ.2567. ร้อยเอ็ด: โรงพยาบาลอาจสามารถ; 2567.

Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD). Preterm labor and birth: Condition information [Internet]. Bethesda (MD): National Institutes of Health; 2024 [cited 2025 Jan 15]. Available from: https://www.nichd.nih.gov/health/topics/preterm

ชลธิชา รักษาธรรม, พัชรินทร์ นินทรา. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับพฤติกรรมการป้องกันภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดของหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง. วารสารสภาการพยาบาล. 2564;36(2):89-105.

Rogers R W. Cognitive and physiological processes in fear appeals and attitude change: A revised theory of protection motivation. In: Cacioppo JT, Petty RE, editors. Social Psychophysiology: A Sourcebook. New York: Guilford Press; 1983. p. 153-76.

Lams J D. Prediction and prevention of preterm birth. N Engl J Med. 2003;349(16):1564-9.

จารู อัสมะ, สินสุกใส นิตยา, พาหุวัฒนกร วรรณา. ปัจจัยทำนายพฤติกรรมการป้องกันการเกิดภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดในสตรีตั้งครรภ์. วารสารพยาบาลศาสตร์. 2561;36(1):43-55.

Gao L, Zhang L, Li X. Impact of health motivation intervention on infectious risk management among high-risk pregnant women: A randomized controlled trial. J Clin Nurs. 2022;31(15-16):2210-22.

พัชรินทร์ นินทรา, กนกพร นทีธนสมบัติ, รัตน์ศิริ ทาโต. ผลของโปรแกรมการส่งเสริมการจัดการตนเองต่อพฤติกรรมการป้องกันการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดในสตรีตั้งครรภ์วัยรุ่น. วารสารเกื้อการุณย์. 2564;28(1):45-57.

Tadele N, Habta F, Akibu M, Manyazewal T. Adherence to antenatal care and associated factors among pregnant women in low-resource settings: A systematic review and meta-analysis. BMC Pregnancy Childbirth. 2020;20(1):1-12.

Smith A, Johnson B, Brown C. Socioeconomic barriers to stress management in high-risk pregnancies: A longitudinal study. Int J Womens Health. 2023;15:445-58.

Ohuma EO, Moller A B, Bradley E, Chakwera S, Hussain-Alkhateeb L, Lewin A, et al. National, regional, and global estimates of preterm birth in 2020, with trends from 2010: a systematic analysis. Lancet. 2023;402(10409):1261-71.

Calvert C, Brockway M, Zoega H, Miller J E, Been J V, Rodriguez N, et al. Changes in preterm birth and stillbirth during COVID-19 lockdowns in 26 countries. Nat Hum Behav. 2022;6(10):1435-49.

Chen H, Li X, Wang J. Effectiveness of protection motivation theory-based interventions in maternal health: A systematic review. J Adv Nurs. 2021;77(8):3250-65.

Meedya S, Fahy K, Parratt J. mHealth interventions to support self-management in high-risk pregnancies: A randomized controlled trial. Midwifery. 2022;105:103215.

นงลักษณ์ จิตต์แก้ว, วารุณี สังข์สร, ประทุม สร้อยวงค์. ผลของโปรแกรมเสริมสร้างพลังอำนาจต่อความพึงพอใจและพฤติกรรมสุขภาพของสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงสูง. วารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพ. 2566;46(1):112-25.