The Effectiveness of a Nursing Intervention Model for Preventing Preterm Birth on the Incidence of Preterm Delivery and Maternal Safety in Hua Chang Subdistrict, Chaturaphak Phiman District, Roi Et Province
Keywords:
Pregnant women, Preterm birth, Surveillance systemAbstract
Purposes: To assess the local situation, develop, and evaluate a nursing model for preterm-birth prevention among pregnant women in Hua Chang Subdistrict, Chaturaphak Phiman District, Roi Et Province.
Study design: Action Research.
Materials and Methods: This action research, conducted from January to June 2025, engaged three groups of key informants: (1) pregnant women attending antenatal care (ANC) during the situation-analysis phase (n=5) and the model-development phase (n=22); (2) healthcare providers at Chaturaphak Phiman Hospital (n=14); and (3) core stakeholders involved in model development (n=6). Data were collected using a preterm-birth risk screening tool and semi-structured interviews. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics and paired t-test, while qualitative data were analyzed using content analysis.
Main finding: Situation analysis revealed multilevel gaps spanning the pre-hospital, hospital, and post-hospital continuum of care. The developed nursing model comprised five components: (1) structured education and a prevention handbook; (2) assessment of understanding and individualized risk-reduction planning; (3) follow-up and reinforcement of preventive behaviors; (4) systematic risk screening and questionnaire assessment; and (5) continuous monitoring with village health volunteer participation. The most common preterm-birth risk factor was prior uterine surgery, including cesarean section (27.27%). After implementation, mean knowledge scores regarding preterm-birth surveillance and prevention significantly improved (mean difference = 2.98; 95% CI: 2.37–3.58; p < .001). No preterm births were observed during the post-implementation period (0.00%). Satisfaction among healthcare providers, volunteers, and pregnant women was rated at the highest level.
Conclusion and recommendations: The developed nursing model effectively strengthened preterm-birth surveillance and prevention in a community hospital context. Its structured, collaborative, and continuity-of-care approach demonstrates high potential for scale-up and integration into routine maternal health services across similar healthcare settings.
References
กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. ระบบรายงานการคลอดก่อนกำหนด (Preterm Birth Dashboard) ปีงบประมาณ 2566 [อินเทอร์เน็ต] [เข้าถึงเมื่อ 16 ธันวาคม 2568]. เข้าถึงจาก: https://dashboard.anamai.moph.go.th/dashboard/bpreterm/index?year=2024
กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. แนวปฏิบัติป้องกันและลดอัตราการคลอดก่อนกำหนด พ.ศ. 2566. กรุงเทพฯ: กรมการแพทย์; 2566.
โรงพยาบาลจตุรพักตรพิมาน. รายงานผลการดำเนินงานตามยุทธศาสตร์ พ.ศ.2566. กลุ่มงานยุทธศาสตร์ โรงพยาบาลจตุรพักตรพิมาน. ร้อยเอ็ด; 2566.
Zhang X, Zhou M, Chen L, Hao B, Zhao G. Risk factors for preterm birth: a case-control study in rural area of western China. Int J Clin Exp Med. 2015;8(3):4527-32.
Royal Thai College of Obstetricians and Gynaecologists. Clinical practice guideline: Management of preterm labour. Bangkok: RTCOG; 2023.
ฐิตินันท์ สมุทรไชยกิจ, สุนทรี คงสวัสดิ์. ปัจจัยที่สัมพันธ์กับความสำเร็จในการป้องกันการคลอดทารกก่อนกำหนด ในสตรีตั้งครรภ์เดี่ยวที่มีประวัติคลอดทารกก่อนกำหนดหรือปากมดลูกไม่แข็งแรง. ศรีนครินทร์เวชสาร. 2565;37(6):1-9.
Thewintharapakti L. Development of a Model for Prevention and Surveillance of Premature Birth by Participation of the District Health Service Network, Nuea Khlong District, Krabi Province. Primary Health Care Journal (Northeastern Edition). 2024;39(2):71-82.
ชลทิศ อุไรฤกษ์กุล. ปัจจัยเสี่ยงที่เหมาะสมในการคัดกรองการคลอดก่อนกาหนด. วารสารวิชาการสาธารณสุข. 2560;26(1):S64-S69.
ประคอง กรรมสูตร. สถิติเพื่อการวิจัยทางพฤติกรรมศาสตร์. กรุงเทพฯ: ศูนย์หนังสือจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2542.
Wastnedge E, Waters D, Murray S R, McGowan B, Chipeta E, Nyondo-Mipando A L, et al. Interventions to reduce preterm birth and stillbirth, and improve outcomes for babies born preterm in low- and middle-income countries: A systematic review. J Glob Health. 2021;11:04050.
McLoughlin G, Campbell F, Sworn K. Interventions during pregnancy to prevent preterm birth: An overview of Cochrane systematic reviews. Nurs Health Sci. 2020;22(2):151-9.
Kim S-H, Park J H, Jung S-Y, De Gagne J C. Internet-based interventions for preventing premature birth among pregnant women: A systematic review. JMIR Pediatr Parent. 2024;7:e54788.
Boobpamala S, Jindapaisan S, Wanniyom N, Thetsahwatwong R. Effectiveness of the preterm labor prevention program for high-risk pregnant women: A randomized controlled trial. Pac Rim Int J Nurs Res. 2023;28(1):71-87.
Wang N, Lu J, Zhao Y, Wei Y, Gamble J, Creedy D K. The Use of a Brief Antenatal Lifestyle Education Intervention to Reduce Preterm Birth: A Retrospective Cohort Study. Nutrients. 2022;14(14):2799.
Wheeler S M, Massengale K E C, Fitzgerald T A, Truong T, Østbye T, Corneli A, Swamy G K. IMPaCT: A Pilot Randomized Trial of an Intervention to Reduce Preterm Birth Among Non-Hispanic Black Patients at High Risk. Health Equity. 2022;6(1):922-32.
Campbell F, Salam S, Sutton A, Jayasooriya S M, Mitchell C, Amabebe E, et al. Interventions for the prevention of spontaneous preterm birth: a scoping review of systematic reviews. BMJ Open. 2022;12(5):e052576.
Pervin J, Venkateswaran M, Nu U T, Rahman M, O’Donnell B F, Friberg I K, et al. Association between antenatal care visit and preterm birth: a cohort study in rural Bangladesh. BMJ Open. 2020;10(7):e036699.
Pervin J, Venkateswaran M, Nu UT, Rahman M, O’Donnell B F, Friberg I K, Rahman A, Frøen J F. Determinants of utilization of antenatal and delivery care at the community level in rural Bangladesh. PLoS One. 2021;16(9):e0257782.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด
บทความที่ลงตีพิมพ์ในวารสารวิจัย และพัฒนานวัตกรรมทางสุขภาพ สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด ถือเป็น ผลงานวิชาการ งานวิจัย วิเคราะห์ ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้ประพันธ์ กองบรรณาธิการไม่จําเป็นต้องเห็น ด้วยเสมอไป และผู้ประพันธ์จะต้องรับผิดชอบต่อบทความของตนเอง
