Development of Guideline for Community Participation Caring for Psychiatric Patients with Violent Behavior in Suwannaphum District, Roi Et Province
Keywords:
Community participation, Psychiatric patients, Violent behavior, Participatory action research, Continuous care systemAbstract
Purposes: Psychiatric patients with violent behavior represent a significant mental health challenge affecting communities, particularly among those with substance abuse history. The absence of effective continuous care systems results in relapse and community violence incidents.
Study design: To develop a community participation approach for caring psychiatric patients with violent behavior in Suwannaphum District, Roi Et Province.
Materials and Methods: A participatory action research was conducted from October 2022 to March 2023. Co-researchers included 120 healthcare personnel, police officers, community leaders, village health volunteers, and caregivers. The research comprised three phases: preparation, development through PAOR cycle (Planning-Action-Observe-Reflex), and evaluation. Data were collected through questionnaires, in-depth interviews, focus group discussions, and participant observation. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics while qualitative data underwent content analysis.
Main findings: The developed approach consisted of three main components: (1) Seamless Fast Track System covering pre-hospital, in-hospital, and post-hospital care; (2) Three-level patient classification system based on severity (red, yellow, green); and (3) Continuous follow-up mechanism through multi-sectoral network via Line Group system. After 20 months implementation, high-severity patients (red) decreased from 9 to 1 case (88.9% reduction), 28-day readmission rate decreased from 8.2% to 2.1%, and referral rate for severe symptoms decreased from 15.3% to 4.8%. No violent incidents recurred in the community.
Conclusion and recommendations: The community participation approach integrating multi-sectoral collaboration, seamless care system, and digital technology for coordination effectively reduced relapse rates and prevented community violence.
References
กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการติดตามดูแลต่อเนื่องผู้ป่วยจิตเวชสุรา/ยาสารเสพติด (ฉบับทดลองใช้). กรุงเทพฯ: กรมสุขภาพจิต; 2563.
โชคดำรงสุข เจษฎา. กรมสุขภาพจิตเผย ติดยาทำป่วยจิตเกือบ 4 พันรายต่อปี แนะพารักษาให้เร็ว [อินเทอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 15 ตุลาคม 2566]. เข้าถึงได้จาก:
https://www.hfocus.org/content/2016/06/12285
สถาบันราชานุกุล.2559. อาการทางจิตจากสารเสพติด [อินเทอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 15 ตุลาคม 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://www.rajanukul.go.th/index.php
กลุ่มงานจิตเวชและยาเสพติด โรงพยาบาลสุวรรณภูมิ. รายงานสถิติผู้ป่วยจิตเวชในพื้นที่อำเภอสุวรรณภูมิ ปี 2563-2565. ร้อยเอ็ด: โรงพยาบาลสุวรรณภูมิ; 2566.
นาฏยา คงวัดใหม่. เจตคติของเพื่อนบ้านต่อผู้ป่วยจิตเวช: เปรียบเทียบระหว่างชุมชนที่มีบริการดูแลผู้ป่วยจิตเวชที่บ้านและชุมชนที่มีบริการดูแลผู้ป่วยจิตเวชที่บ้านร่วมกับการมีส่วนร่วมของชุมชนในการดูแลผู้ป่วยจิตเวชผ่านกระบวนการระดมพลังสร้างสรรค์ [สารนิพนธ์พยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต]. สงขลา: มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์; 2549.
Kemmis S, McTaggart R. Participatory action research: Communicative action and the public sphere. In: Denzin N K, Lincoln Y S. editors. The Sage handbook of qualitative research. 3rd ed. Sage Publications; 2005. p.559-603.
Patel V, Saxena S, Lund C, Thornicroft G, Baingana F, Bolton P, et al. The Lancet Commission on global mental health and sustainable development. Lancet. 2018;392(10157):1553-98.
ทัศนีย์ เชื่อมทอง, อารีรัช จำนงค์ผล, กรรัตน์ ทองช้อย. ผลการวางแผนก่อนจำหน่ายสำหรับผู้ป่วยจิตเภทและญาติผู้ดูแล หอผู้ป่วยจิตเวช โรงพยาบาลชลบุรี. วารสารโรงพยาบาลชลบุรี. 2564;46(3):180-92.
Chaet D, Clearfield R, Sabin J E, Skimming K. Ethical practice in telehealth and telemedicine. Journal of General Internal Medicine. 2017;32(10):1136-40.
Oredsson S, Jonsson H, Rognes J, Lind L, Göransson K E, Ehrenberg A, et al. A systematic review of triage-related interventions to improve patient flow in emergency departments. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine. 2011;19:43.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด
บทความที่ลงตีพิมพ์ในวารสารวิจัย และพัฒนานวัตกรรมทางสุขภาพ สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด ถือเป็น ผลงานวิชาการ งานวิจัย วิเคราะห์ ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้ประพันธ์ กองบรรณาธิการไม่จําเป็นต้องเห็น ด้วยเสมอไป และผู้ประพันธ์จะต้องรับผิดชอบต่อบทความของตนเอง
