Effect of renal monitoring in AIDS patients treated with tenofovir at an HIV clinic. Selaphum Hospital, Roi-Et Province.
Keywords:
Renal function, AIDS patients, tenofovir, acquired immune deficiency syndrome (AIDS)Abstract
Purpose :To study the changes in renal function and to study the likelihood of risks and other risk factors associated with the development of renal impairment among infected and AIDS patients receiving tenofovir.
Study design :Retrospective Cohort Study
Materials and Methods :The sample population used in this study were all HIV-infected and AIDS patients. Who received tenofovir for the first time at an HIV clinic From 1 January 2017 to 31 December 2019.Collected information from the outpatient database system.Selaphum Hospital, Roi-Et Province. Data were analyzed using percentage, mean, standard deviation and Pearson Chi-Square Tests.
Main findings :Of the 319 tenofovir-treated patients, 59 (18.49%) had a decrease in eGFR greater than or equal to 25% of baseline (eGFR-D25) with a phase. Mean exposure time 31.08 months, mean age 48.10 years, most of them were males, 36 (61.00%), weighing less than 60 kg, 34 cases (57.63%). Of the 34 patients who had previously received antiretroviral therapy (57.60%) and had HT as co-morbid, 14 (63.64%) were considered among tenofovir-treated patients. Weir in combination with antiretroviral drug history variables found that Patients who had previously received another antiretroviral drug (Experience) were 1.20 times more likely to have a 1.20-fold increase in the risk of impaired renal function among those who had never received antiretroviral therapy other species come first (Naive). Of the 59 patients with a decrease in eGFR greater than or equal to 25% of baseline (eGFR-D25), the majority were among those with an initial eGFR of 30-59 ml/min/1.73.m2 (moderate renal impairment) Of the 8 patients, 8 (100.00%) patients were more at risk of impaired renal function (Relative risk) than those with an initial eGFR greater than 60 ml/min/1.73. m2 to 6.09 times (p=.001).
Conclusion and recommendations :From this research, it was found that Tenofovir is administered to people living with HIV and AIDS. There was an increased risk of impaired renal function and an Incidence rate of 8.3per 100person-year. Mean duration of tenofovir exposure was observed leading to an increased risk of impaired renal function at 31months. Patients who had previously received another antiretroviral drug (Experience) were 1.20 times more likely to be at risk of impaired renal function than those who had never received antiretroviral therapy other types before. Initiation of this drug among patients with an initial eGFR less than 60 ml/min/1.73 m2had a 6.09-fold higher risk of impaired renal function (p=.001).
References
กระทรวงสาธารณสุข. กรมควบคุมโรค.สำนักโรคเอดส์วัณโรคและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์.แนวทางการตรวจรักษาและป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี ประเทศไทย. นนทบุรี: โรงพิมพ์ชุมนุมสหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย 2560.
มหาวิทยาลัยมหิดล. สถาบันวิจัยประชากรและสังคม. สุขภาพคนไทย 2562: สื่อสังคม ส่อสองคม สุขภาวะคนไทยในโลกโซเชียล. พิมพ์ครั้งที่ 1. นครปฐม: อมรินทร์พริ้นติ้งแอนพับลิชชิ่ง; 2562.
วิศิษฎ์ ตันหยง, พีรยศ ภมรศิลปะธรรม, ฉัตชัย ฉิ่นไพศาล. ทีโนโฟเวียร์และพิษต่อไตระดับเซลล์.ว.วิทยาศาสตร์บูรพา 2560;22(2):248-59.
จุฑารัตน์ ศศิวชิรางกูล. Tenofovir Disoproxil Fumarated (TDF) และ Tenofovir Alafenamide Fumarated (TAF). วารสารเพื่อการวิจัยเเละพัฒนา องค์การเภสัชกรรม 2561;25(1):20-2.
กระทรวงสาธารณสุข.กรมควบคุมโรค. กองโรคเอดส์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์. แนวทางการตรวจวินิจฉัย รักษาและป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี ประเทศไทย ปี 2563/2564. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์อักษรกราฟ ฟิคแอนด์ดีไซน์; 2563.
Ray AS, Fordyce MW, Hitchcock MJ. Tenofovir Alafenamide Fumarate: A novel prodrug of tenofovir for the treatment of Human Immunodeficiency Virus. Antiviral Research. 2016;125:63-70.
รชานนท์ หิรัญวงษ์. การเฝ้าระวังผลต่อไตจากการใช้ยาเทโนโฟเวียร์ในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีโรงพยาบาลบางละมุง. ข่าวสารด้านยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ. 2555;15(4):117-122.
อัญชลี อวิหิงสานนท์, ยิ่งยศ อวิหิงสานนท์, เกื้อเกียรติ ประดิษฐ์พรศิลป์, อุบัติการณ์ของการเกิดโรคไตจากยา ทีโนโฟเวียร์และการศึกษาทางด้านเภสัชจลนศาสตร์และเภสัชพันธุศาสตร์ของยาทีโนโฟเวียร์ในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวี [วิทยานิพนธ์]. กรุงเทพฯ: จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2558.
Pauline P., Clément G. Jérôme V., Jean-Michel M. Tenofovir disoproxil fumarate-induced Fanconi’s syndrome during HIV post exposure prophylaxis. AIDS. 2016;30(8):1311-13.
Jose L. Casadoa, et al. Prevalence and significance of proximal renal tubular abnormalities in HIV-infected patients receiving Tenofovir. AIDS. 2016;30(8):231–39.
วรรณิยา มีนุ่น. Glomerular Disease in HIV Infected Patients. วารสารกรมการแพทย์. 2558;40:25-35.
ธัญญารัตน์ ธีรพรเลศรัตน์. ความรู้เรื่องโรคไตสำหรับประชาชน. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ: เฮลธ์เวิร์ค; 2556.
Rinaldo Bellomo, et al. Acute renal failure – definition, outcome measures, animal models, fluid therapy and information technology needs: the Second International Consensus Conference of the Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) Group. Crit Care. 2004;8(4):204–12.
SungkanuparphS,Powderly WG. Why should we have tenofovir in Thailand [letter]. J Infect Dis Antimicrob Agents. 2004;(21):75-7.
เกศรินทร์ชัยศิริ. ความเป็นพิษต่อไตจากการใช้ยาทีโนโฟเวียร์ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี.[วิทยานิพนธ์]. กรุงเทพฯ: จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2552.
ศิริวิทย์ อัสวัฒิวงศ์. ยาเทโนโฟเวียร์และความเสี่ยงต่อการทำงานของไตบกพร่องในผู้ติดเชื้อและผู้ป่วยเอดส์ โรงพยาบาลกระบี่. ว. กระบี่เวชสาร 2560;1:36-43.
Hui Moon Koh and Suresh Kumar. Tenofovir-induced nephrotoxicity: A retrospective cohort study. Med J Malaysia 2016;71(6):308-12.
Ryan D. Cooper, et al. Systematic Review and Meta-analysis: Renal Safety of Tenofovir Disoproxil Fumarate in HIV-Infected Patients. Clinical Infectious Diseases 2010;51(5):496–505.
Ketan K. Patel, et al. Tenofovir- associated renal dysfunction in clinical practice: An observational cohorm from western India. Indian J Sex Transm Dis. 2010;31(1):30–34.
Giordano M, Bonfanti P, De Socio GV, Carradori S, Grosso C, Marconi P, et al. Tenofovir renal safety in HIV-infected patients: Result from the SCOLTA Project. Biomedicine & Pharmacotherapy. 2008;(62):6-11.
Goicoechea M,Liu S, Best B,Shelly,Jain S, Kemper C,et al. Greater tenofovir-associated renal function decline with protease inhibitors-based versus nonnucleoside reverse-transcriptase inhibitors-based therapy. J Infect Dis. 2008;(197):102-8.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด
บทความที่ลงตีพิมพ์ในวารสารวิจัย และพัฒนานวัตกรรมทางสุขภาพ สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด ถือเป็น ผลงานวิชาการ งานวิจัย วิเคราะห์ ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้ประพันธ์ กองบรรณาธิการไม่จําเป็นต้องเห็น ด้วยเสมอไป และผู้ประพันธ์จะต้องรับผิดชอบต่อบทความของตนเอง
