Development of Nursing Practice Guidelines for Early Warning Signs On Patients with Sepsis, Changhan Hospital
Keywords:
Nursing Practice Guidelines, Early Warning Signs, Patients with SepsisAbstract
Purposes: To developing and evaluating nursing practices for patients with sepsis by using early warning signs on patients with sepsis.
Study design: Research and Development.
Materials and Methods: The sample group consists of 25 professional nurses working in outpatient departments, emergency departments, and inpatient departments, along with 30 patients who were initially diagnosed with sepsis by physicians. The study was conducted from September 2023 to January 2024. Data were collected using record forms and assessment forms and analyzed using frequency, percentage, mean, standard deviation and % differences.
Main findings: The nursing practice guidelines for patients with sepsis using early warning signs of critical conditions include the following steps: (1) Admit patients with sepsis to the inpatient unit. (2) Professional nurses assess patients using the Modified Early Warning Score (MEWS). (3)Assign scores based on the records and perform nursing interventions according to the score levels and (4) continuously monitor and evaluate the outcomes using the MEWS record and clinical results. Of the 30 patients with sepsis, 80.00% received care according to Sepsis Protocol. Clinical outcome indicators revealed that there were no deaths among patients with sepsis and septic shock. The rate of blood cultures taken before antibiotic administration increased by 10.00%. The administration of antibiotics within 1 hour of diagnosis also increased by 10.00%. The proportion of patients receiving intravenous fluids at a rate of 30 ml/kg/hr increased by 10.00%. There were no incidents of misdiagnosis (0.00%), and the accessibility of EMS services increased by 25.00%. Additionally, nurses' overall satisfaction with the nursing practice guidelines was high, with a mean satisfaction score of 2.50 (SD. = 0.36).
Conclusion and recommendations: The nursing practice guidelines studied in this research provide significant benefits for healthcare providers and patient care. Therefore, they should be applied to the nursing care of other diseases to enhance and improve the quality and outcomes of patient care.
References
Chanu R H. Objective sepsis surveillance using electronic clinical data.infection control& hospital epidemiology. 2016ว37(2):163-71.
กนก พิพัฒน์เวช. ปัจจัยที่มีผลต่ออัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่มี ภาวะ sepsis ในโรงพยาบาลอุตรดิตถ์. วารสารวัณโรค โรคทรวงอกและเวชบำบัดวิกฤต. 2551;29(1):135-44.
กระทรวงสาธารณสุข. รายงานทางสถิติ อัตราตายผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 11 กุมภาพันธ์ 2564]. เข้าภึงจาก: https://hdcservice.moph.go.th/h dc/reports/
ฑิตยา วาระนัง. ผลลัพธ์ของการใช้แนวปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสโลหิตโรงพยาบาลฝาง จังหวัดเชียงใหม่. เชียงรายเวชสาร. 2562;11(1):1-8.
เพ็ญจันทร์ แสนประสาน, อุไร พานิชยนุสรณ์, ลัดดาวัลย์ ทัดศรี, รุ่งนภา ป้องเกียรติชัย. Quality in Nursing and Learning Organization. กรุงเทพฯ: สุขุมวิทย์การพิมพ์; 2555.
Kumar A, Safdar N, Kethireddy S, Chateau D. A survival benefit of combination antibiotic therapy for serious infections associated with sepsis and septic shock is contingent only on the risk of death: A meta-analytic/meta-regression study. Critical Care Medicine. 2010;38(8):1651-64.
กลุ่มกฎหมาย สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. คู่มือการปฏิบัติของบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขในกรณีเกิดข้อพิพาทในการให้บริการสาธารณสุข. สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข; 2553.
โรงพยาบาลจังหาร. รายงานผลการดำเนินงานตามยุทธศาสตร์ ปีงบประมาณ พ.ศ.2565. ร้อยเอ็ด; 2565.
Titler M G, Kleiber C, Steelman V J, Rakel B A, Budreau G, Evett L Q, et al. Christi The lowa model of evidence-based practice to promote quality care. Critical Care Nursing Clinics of North America. 2001;13:497-509.
ศากุล ช่างไม้. การประเมินแนวปฏิบัติเพื่อใช้ในการวิจัยและประเมินผล. วารสารมหาวิทยาลัยคริสเตียน. 2549;12(1):15-9.
Polit M, Beck C. Nursing research: Generating assessing evidence for nursing practice (9th Edition). United States of America: Lippincott Williams & Wilkins; 2012.
ธนพร หนองพล. การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดโดยการมีส่วนร่วมของทีมสหวิชาชีพในโรงพยาบาลเกษตรวิสัย. วารสารวิจัยและพัฒนานวัตกรรมทางสุขภาพ. 2567;5(1):576-85.
นนทรัตน์ จำเริญวงศ์, สุพรรณิการ์ ปิยะรักษ์, ชยธิดา ไชยวงษ์. การประเมินและการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด. วารสารเครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและการสารารณสุขภาคใต้. 2563;7(1):319-30.
วิไลวรรณ เนื่อง ณ สุวรรณ, จิราพร น้อมกุศล, รัตนา ทองแจ่ม, ธนชัย พนาพุฒิ. การพัฒนาระบบการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างรุนแรง. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ. 2557;32(2):25-35.
ศุภา เพ็งเลา, กนกวรรณ สินลักษณทิพย์. การพัฒนาระบบบริการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสโลหิตโรงพยาบาลโพธาราม จังหวัดราชบุรี. วารสารแพทย์เขต 4-5. 2563:39(4):698-712.
จันทร์ตรี อรชร, ประทุม สร้อยวงค์, วราวรรณ อุดมความสุข. ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการจัดการอาการท้องผูกในผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคอง. รามาธิบดีพยาบาลสาร. 2565;28(1):94-108.
Downloads
Published
Versions
- 2024-09-07 (4)
- 2024-09-07 (3)
- 2024-07-23 (2)
- 2024-07-23 (1)
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด
บทความที่ลงตีพิมพ์ในวารสารวิจัย และพัฒนานวัตกรรมทางสุขภาพ สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด ถือเป็น ผลงานวิชาการ งานวิจัย วิเคราะห์ ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้ประพันธ์ กองบรรณาธิการไม่จําเป็นต้องเห็น ด้วยเสมอไป และผู้ประพันธ์จะต้องรับผิดชอบต่อบทความของตนเอง
