ผลของการใช้แบบเฝ้าระวังสัญญาณเตือนMEWS ผู้ป่วยฉุกเฉิน ในห้องอุบัติเหตุฉุกเฉิน โรงพยาบาลเสลภูมิ
คำสำคัญ:
การเฝ้าระวังสัญญาณเตือน Modified Early Warning Signs ผู้ป่วยอุบัติเหตุ ฉุกเฉินบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของการใช้แบบเฝ้าระวังสัญญาณเตือน (Modified Early Warning Signs:MEWS) ในผู้ป่วยฉุกเฉิน ก่อนจำหน่ายออกจากห้องอุบัติเหตุ ฉุกเฉิน โรงพยาบาลเสลภูมิต่อการกลับมารักษาซ้ำ การส่งรักษาต่อและการใส่ท่อช่วยหายใจ ใน 24 ชั่วโมง
รูปแบบการวิจัย: การวิจัยเชิงกึ่งทดลอง
วัสดุและวิธีการวิจัย: เปรียบเทียบกลุ่มตัวอย่างที่มาใช้บริการผู้ป่วยห้องฉุกเฉิน ผ่านการคัดแยกตามเกณฑ์ Emergency Severity Index :ESI 5 ระดับ โดยเป็นระดับ 2 (Emergent) และระดับ 3 (Urgent) จำนวน120 คนกับข้อมูลเวชระเบียนผู้ป่วย ปี 2561 จำนวน 120 คน ศึกษาระหว่างวันที่ 1 มกราคม - 31 กรกฎาคม 2562 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ Fisher’s exact test
ผลการวิจัย: การคัดกรองกลุ่มผู้ป่วย ESI เดียวกันอยู่ใน MEWS หลายกลุ่มความแม่นยำขึ้นอยู่กับผู้คัดกรอง ไม่พบการกลับมารักษาซ้ำและการใส่ท่อช่วยหายใจ ส่วนการส่งรักษาต่อโดยไม่วางแผน ลดลง แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.001 (p< 0.001)
สรุปและข้อเสนอแนะ: MEWS จึงเป็นเครื่องมือทางการพยาบาลที่ช่วยให้พยาบาลประเมินผู้ป่วย ตัดสินใจต่อดูแลผู้ป่วยให้การเข้าถึงบริการตามความเร่งด่วนควรเผยแพร่การนำใช้ MEWS ในหน่วยงานต่างๆ ควรพัฒนาโปรแกรมคำนวณ MEWS เชื่อมต่อกับโปรแกรมบันทึกข้อมูลผู้ป่วยเพื่อลดระยะเวลาการบันทึกข้อมูล
References
พร บุญมี, เฉลิมพรรณ์ เฆมลอย.วัฒนธรรมความปลอดภัยผู้ป่วยและการพัฒนาวัฒนธรรมความปลอดภัยผู้ป่วยตามการรับรู้ของพยาบาลวิชาชีพ. วารสารการพยาบาลและการศึกษา. 2554;4(3):48-62.
บุศกร กลิ่นอวล. (2559). mini research ผลการใช้ Adult Early Warning Scoring System(MEWS) ของหน่วยงาน เข้าถึงได้จาก:http://www.hospital.tu.ac.th.
กิตติพันธ์ จิรสวัสดิ. (2017). เมื่อปัญหาเกิดจากความผิดพลาดของคน (Human Error) จะลดอย่างไร. เข้าถึงได้จาก:https://kitroj.wixsite.com/theexcellenceway/home-1/author.
สายสมร เฉลยกิตติ, พรนภา คำพราว, สมพิศ พรหมเดช. ความปลอดภัยของผู้ป่วยกับคุณภาพบริการพยาบาล.วารสารพยาบาลทหารบก. 2557;15(2):66-70.
Juan J. Delgado-Hurtado et. Al. Emergency department Modified Early Warning Score association with admission, ad mission disposition mortality, and length of stay. Citation: Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspectives.2016. Available from :https://www.ncbi. nlm.nih.gov/pmc/ articles/PMC4848438.
ปนิฏฐานาคช่วยและคณะ. MEWS: Adult Pre Arrest Sign กับบทบาทพยาบาล.เวชบันทึกศิริราช. 3 : 2560 ; 186-189.ค้นจากfile:///C:/Users/titichaya/Downloads/106238-Article%20Text-270078-1-10-20171220%20(5).pdf.
Evidencio medical decision support.Modified Early Warning Signs (MEWS). (2019). Available from: https://www.evidencio.com/models/show/493.
TS Lam and et.(2006) ; 24-30. Validation of a Modified Early Warning Score (MEWS) in emergency department observation ward patients. Hong Kong j. emerg. Med. Available from: https://pdfs.semanticscholar.org/8ab8/43409ee25bb7b826c24c3aa04788738c01e8.pdf
ชัช สุมนานนท์. (2015). Modified Early Warning Scores (MEWS).โรงพยาบาลศรีนครินทร. เข้าถึงได้จาก:http://www.nurse.kku.ac.th/index.php/download/category/13-earlywarning-signs?download=163:early-warning-signs.
ไกรศรจันทร์นฤมิตร, อรพรรณ โตสิงห์, ปรางทิพย์ ฉายพุทธ, ทิพา ต่อสกุลแก้ว. ความสัมพันธ์ระหว่างความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาอายุโรคร่วมกับผลลัพธ์การจำหน่ายออกจากห้องฉุกเฉินในผู้ป่วยฉุกเฉินผู้ใหญ่. วารสารสภาการพยาบาล. 2559;31(2):123-32.
วาโร เพ็งสวัสดิ์. วิธีวิทยาการวิจัย. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ: สุวีริยาสาส์น; 2551.
J GARDNER-THORPE and et. (2006) : 88 ;571-575.The value of Modified Early Warning Score (MEWS) in surgical in-patients: a prospective observational study. Ann R CollSurgEngl ค้นจากhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1963767/.
แสงโสม ช่วยช่วง. ผลของการใช้แนวทางการประเมินสัญญาณเตือนการเข้าสู่ภาวะวิกฤต (MEWS)ในการประเมินและเฝ้าระวังอาการเปลี่ยนแปลงผู้ป่วยในห้องตรวจสวนหัวใจโรงพยาบาลตรัง. วารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก. 2561;29(1):72-83.
กรรณิกา ศิริแสน, สมพันธ์ หิญชีระนันทน์, ศากุล ช่างไม้. ประสิทธิผลของการใช้ระบบสัญญาณเตือนในการพยาบาลผู้ป่วยในหอผู้ป่วยวิกฤต ในโรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่งในกรุงเทพมหานคร. วารสารพยาบาล. 2558;64(3):54-61.
แสงโสม ช่วยช่วง. ผลของการใช้แนวทางการประเมินสัญญาณเตือนการเข้าสู่ภาวะวิกฤต (MEWS)ในการประเมินและเฝ้าระวังอาการเปลี่ยนแปลงผู้ป่วยในห้องตรวจสวนหัวใจโรงพยาบาลตรัง. วารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก. 2561;29(1):72-83.
Gilboy N, Tanabe T,Traver D, Rosenau AM. (2011). Emergency Severity Index (ESI): A Triage tool for emergency department. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality Available from: htt://www ahrqgov/professionals/systems/hospital/esi/esi1 html.
ตุลา วงศ์ปาลีและคณะ. (2561). ผลของการใช้ MEWS ในการดูแลต่อเนื่องของหอผู้ป่วยกึ่งวิกฤตและหอผู้ป่วยหนักงานการพยาบาลผู้ป่วยอายุศาสตร์.วารสารสวนดอก. ประชุมวิชาการค้นจาก http://www.med.cmu.ac.th/hospital/nis/downloads?wptouch_switch=desktop&redirect=%2Fhospital%2Fnis%2Fdownloads%2F%3Fp%3D549.
Burch V, TarrG, Morroni C. Modified early warning score predicts the need for hospital admission and inhospital mortality. Emer Med J. 200;25:674-8.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
Versions
- 2022-03-15 (3)
- 2022-03-15 (2)
- 2020-10-01 (1)
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2022 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด
บทความที่ลงตีพิมพ์ในวารสารวิจัย และพัฒนานวัตกรรมทางสุขภาพ สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด ถือเป็น ผลงานวิชาการ งานวิจัย วิเคราะห์ ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้ประพันธ์ กองบรรณาธิการไม่จําเป็นต้องเห็น ด้วยเสมอไป และผู้ประพันธ์จะต้องรับผิดชอบต่อบทความของตนเอง
