การเปรียบเทียบประสิทธิภาพในการวัดระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างเครื่อง Acucheck Instantกับเครื่อง Sysmex BX4000ห้องปฏิบัติการ คลินิกเบาหวานโรงพยาบาลทุ่งเขาหลวง

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิภาพการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างเครื่องAccucheck  instantกับวิธีมาตรฐานคือเครื่องSysmex4000 และเปรียบเทียบต้นทุน ระยะเวลาในการรอคอยผลตรวจน้ำตาลในเลือด

รูปแบบการวิจัย: เป็นการศึกษาวิจัยเชิงทดลอง (  Experimental research)

วัสดุและวิธีการวิจัย: สุ่มตัวอย่างอย่างง่าย ผู้ยินยอมเข้าร่วมโครงการวิจัยและลงลายมือชื่อ ใช้ตัวอย่างเลือดดำที่แขนแบ่งตัวอย่างเลือดเป็น2 ส่วน ตรวจด้วยเครื่องชนิดพกพา Accucheck Instantกับเครื่องSysmex Bx4000  เป็นผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ตรวจระดับน้ำตาลอดอาหาร 6 -8 ชั่วโมง  วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ร้อยละของความผิดพลาด %CV  ร้อยละความคลาดเคลื่อน %bias ค่าเฉลี่ย(Mean) ค่ามาตรฐาน(SD) และ paired  t- test

ผลการวิจัย: ค่าระดับน้ำตาลในพลาสมาของกลุ่มตัวอย่าง จำนวน 114 ราย  การวัดด้วยเครื่องตรวจมาตรฐานในห้องปฏิบัติการด้วยวิธีมาตรฐานมีค่า80-500 mg/dl และมีค่าเฉลี่ยของระดับน้ำตาลคือ 151.8 mg/dl ระดับน้ำตาลในเลือดเครื่องตรวจห้องปฏิบัติการ มีค่าเฉลี่ย  155mg% SD. 66  ส่วนเครื่องตรวจน้ำตาลในเลือดชนิดพกพา มีค่าเฉลี่ย  151mg%  SD.  65  ผลความแม่นยำเครื่อง Accuchek Instant พบว่า  มี within run CVอยู่ในช่วงร้อยละ1.8 +3.5  และbetween-run CVเป็นร้อยละ1.4 + 2.8 มีค่าน้อยกว่า5 จากเกณฑ์  เมื่อเปรียบเทียบระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างเครื่องตรวจห้องปฏิบัติการ กับ เครื่องตรวจน้ำตาลในเลือดชนิดพกพา  พบว่าไม่แตกต่างกันทางนัยสถิติ ( P>0.05)และ ร้อยละของความผิดพลาดอยู่ระหว่าง 5.44-10.88 %  พบว่า  ค่า r=0.998 มีความสัมพันธ์กันดี ผลตรวจที่ได้จาก 2 เครื่องสอดคล้องไปในทิศทางเดียวกันค่าเฉลี่ยความต่างทั้งสอง (Mean difference) 3.9mg/dLราคาต้นทุนต่อ 1 รายงาน ผลของเครื่อง Accu-chekInstanst ชนิดพกพาถูกกว่าเครื่องตรวจวิเคราะห์อัตโนมัติยี่ห้อ SYSMEX Bx 4000 อยู่ 16.31 บาท คิดเป็นร้อยละ69 และระยะเวลารอคอยผลตั้งแต่เจาะเลือดถึงออกผลต่อ1รายงานผล ใช้เวลาน้อยกว่า  คือ 26 นาที

สรุปและข้อเสนอแนะ:  จากการวิจัยครั้งนี้ชี้ให้เห็นว่า สามารถใช้ค่าระดับน้ำตาลจากเครื่องตรวจชนิดพกพาเทียบเคียงกับเครื่องตรวจในห้องปฏิบัติการ เครื่องตรวจมีความถูกต้อง แม่นยำ และคุณภาพที่ดีอยู่เกณฑ์มาตรฐานราคาต้นทุนถูกกว่า ระยะเวลาในการรอคอยผลน้อยกว่าเครื่องมาตรฐานSYSMEX Bx4000 โดยใช้เพื่อการติดตามกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน  ซึ่งผู้เจาะเลือดจะต้องได้รับการอบรมการใช้เครื่องอย่างถูกวิธี และเครื่องจะต้องมีการเช็คสภาพให้เป็นไปตามข้อกำหนดการดูแลรักษาของบริษัท