ภาวะโภชนาการและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะโภชนาการในทารกอายุแรกเกิดถึง 2 ปี ที่ปากแหว่งเพดานโหว่ในสาธารณรัฐประชาธิปไตยประชาชนลาว

ผู้แต่ง

  • Silida Sangboutsady คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • จุฬาภรณ์ ตั้งภักดี คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

คำสำคัญ:

ภาวะโภชนาการ, ปัจจัย, ปากแหว่งเพดานโหว่ , สปป.ลาว

บทคัดย่อ

การศึกษาครั้งนี้เป็นการวิจัยพรรณนา มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษา 1) สถานการณ์โภชนาการในทารกแรกเกิดถึง 2 ปี ที่มีภาวะปากแหว่งเพดานโหว่และ 2) ปัจจัยที่มีผลต่อภาวะโภชนาการทารกแรกเกิดถึง 2 ปี ที่มีภาวะปากแหว่งเพดานโหว่ ณ โรงพยาบาลมะโหสด ในสาธารณรัฐประชาธิปไตยประชาชนลาว (สปป. ลาว) ตามกรอบแนวคิดการส่งเสริมสุขภาพโดยเพนเดอร์ กลุ่มตัวอย่างเป็นพ่อแม่และทารกที่มีอายุแรกเกิดถึง 2 ปี ที่มีภาวะปากแหว่งเพดานโหว่ เก็บรวบรวมข้อมูล จำนวน 57 คู่ ศึกษาระหว่างเดือนพฤจิกายน ถึง เดือนธันวาคม พ.ศ. 2568 ใช้แบบสอบถามข้อมูลสุขภาพด้านความรู้และพฤติกรรมการเลี้ยงดูของพ่อแม่ที่มีทารกปากแหว่งเพดานโหว่สำหรับพ่อแม่ตามช่วงอายุทารกซึ่งผู้วิจัยพัฒนาขึ้นและแบบบันทึกข้อมูลการเจริญเติบโต แบบสอบถามผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหา ได้ค่าความเที่ยงโดยใช้สูตรสัมประสิทธิ์แอลฟา (Coefficient – α) ได้ค่าความเชื่อมั่นทารกอายุแรกเกิดถึง 6 เดือนเท่ากับ 0.86 ทารกอายุ 7-12 เดือนเท่ากับ 0.78 เด็กอายุ 13-18 เดือน และเด็กอายุ 19 - 24 เดือนเท่ากับ 0.75 โดยมีการแปลและแปลย้อนโดยผู้เชี่ยวชาญภาษาไทย-ลาว-ไทยอย่างอิสระต่อกัน วิเคราะห์ข้อมูล  ด้วยสถิติพรรณนา จำนวน ร้อยละ ค่าสูงสุด ค่าต่ำสุด ค่าเฉลี่ย วิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างตัวแปรที่ศึกษาด้านปัจจัยส่วนบุคคลด้วยการใช้สถิติ Fisher’s exact test และ วิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างตัวแปรที่ศึกษาด้านความรู้พฤติกรรม ฯ ใช้สถิติสหสัมพันธ์ของเพียร์สัน

ผลการศึกษาพบว่าทารกปากแหว่งเพดานโหว่มีภาวะทุพโภชนาการสูงส่วนใหญ่มีภาวะน้ำหนักน้อยและเตี้ยมากกว่า ร้อยละ 84.20 ปัจจัยส่วนบุคคลผลตรวจสอบไม่พบว่ามีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติกับภาวะโภชนาการ อย่างไรก็ตาม สภาวะทางการแพทย์ของทารกเป็นปัจจัยที่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญ ในทางตรงกันข้ามส่วนปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับผู้ดูแล รวมถึงความรู้และพฤติกรรมการดูแล ไม่พบว่ามีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับภาวะโภชนาการ ข้อเสนอเพื่อให้มีแนวทางการส่งเสริมและติดตามโภชนาการในการพยาบาลในเด็กที่มีภาวะพิการกำเนิด โดยเน้นแนวทางแบบองค์รวมและสหสาขาวิชาชีพ

Downloads

Download data is not yet available.

ประวัติผู้แต่ง

จุฬาภรณ์ ตั้งภักดี, คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

Assoc.Prof.Dr.Juraporn Tangpukdee
Associate Professor Dr. Juraporn Tangpukdee (Paula) graduated from the School of Nursing and Midwifery, University of Newcastle, Australia in 2011. She has been working with pediatric critical care nurses and has several health promotion research programs with interdisciplinary collaboration focuses on improving clinical outcomes for children with cardiovascular disorders. She is currently working with the department Children and Youth, Ministry of Social Development and Human Security to promote the quality of life for disadvantaged children and support the foster project.

เอกสารอ้างอิง

Dash M, Mohapatra D, Dash K, Nayak S. Feeding interventions among cleft lip/palate infants: A systematic review and meta-synthesis. Journal of Cleft Lip Palate and Craniofacial Anomalies. 2023;10(1):14. doi: 10.4103/jclpca.jclpca_27_22

Jar AA, Alotaibi AS, Alqahtani HA, Alshaqaqeq GA, Alandanoosi HI, Alsulami SR, et al. Breastfeeding in children with cleft lip and palate and its effect on surgical outcomes. International Journal of Community Medicine and Public Health. 2023;10(12):4957–61. doi: 10.18203/2394-6040.ijcmph20233522

Kaur K, Kapur A, Soni BW, Jaiswal MA. A feeding obturator appliance in infants with isolated cleft palate: A case series. Journal of Cleft Lip Palate and Craniofacial Anomalies. 2023;10(2):112–7. doi: 10.4103/jclpca.jclpca_22_23

Lahari RV, Jannapureddy R, Pragyna P, Roopa K, Thabitha SR. Assisted feeding using customized feeding appliance in cleft lip and palate patients: A report of two cases. Indian Journal of Dental Advancements. 2023;13(1):47-53. doi: 10.5866/2023.13.10047

Tahmasebifard N, Briley PM, Ellis C, Perry JL. Early Nutrition among Infants admitted to the NICU with cleft lip and palate. Cleft Palate-Craniofacial Journal. 2023;60(3):299–305. doi: 10.1177/10556656211059371

Taufique ZM, Escher PJ, Gathman TJ, Nickel AJ, Lee DB, Roby BB, et al. Demographic risk factors for malnutrition in patients with cleft lip and palate. Laryngoscope. 2022;132(7):1482–6. doi: 10.1002/lary.29899

Kondra K, Stanton E, Jimenez C, Ngo K, Wlodarczyk J, Jacob L, et al. Rethinking the rule of 10s: early cleft lip repair improves weight gain. Cleft Palate-Craniofacial Journal. 2023;60(3):306–12. doi: 10.1177/10556656211062042

Lu WW, Chng CK. Cleft craniofacial care in Asia-a narrative review. Frontiers of Oral and Maxillofacial Medicine. 2024;6(15):1-9. doi: 10.21037/fomm-23-8

Ma Q, Wei J, Peng B, Liu J, Mo S. Burden of orofacial clefts from 1990–2021 at global, regional, and national levels. Frontiers in Pediatrics. 2025;13:1-13. doi: 10.3389/fped.2025.1502877

Tianviwat S, Jearanai S. Epidemiology of cleft lip and cleft palate in Thailand. Thai Journal of Orthodontics. 2023;10(2):27-36. (in Thai)

Shrestha A, Hoang H, Gardner S, Pradhan A, Crocombe L. Prevalence of cleft lip and palate in the developing countries of Asia and Africa: A Review. Journal of Nepal Paediatric Society. 2022;42(2):1–5. doi: 103126/JNPS.V4113

Pattanaviriyapisan C, Keinprasit C, Ritthagol W. Classification and severity of malocclusion in cleft lip and/or palate anomaly. Orthodontic Journal of Thailand Association of Orthodontists. 2020;9(2):15-22. (in Thai)

Nabatanzi M, Seruwagi GK, Tushemerirwe FB, Atuyambe L, Lubogo D. “Mine did not breastfeed”, mothers’ experiences in breastfeeding children aged 0 to 24 months with oral clefts in Uganda. BMC Pregnancy Childbirth. 2021;21(1):1-9. doi: 10.1186/s12884-021-03581-3

Mikhail S, Chattopadhyay L, DiBona M, Steppling C, Kwadjo D, Ramamonjisoa A, et al. The effect of short-term preoperative nutritional intervention for cleft surgery eligibility. BMC Nutrition. 2023;9(1):1-10. doi: 10.1186/s40795-023-00704-1

Pradubwong S, Mongkhonthawornchai S, Pathumwiwatana P, Augsornwan D, Rirattanapong S, Sroyhin W, et al. The study of care for patients with cleft lip-palate in Champasak, Lao People’s Democratic Republic. Journal of the Medical Association of Thailand. 2017;100(6):24-9. (in Thai)

Pradubwong S, Rirattanapong S, Volrathongchai K, Keopadapsy K, Chowchuen B. Study of care for patients with cleft lip/palate (CLP) in Lao People's Democratic Republic. Journal of the Medical Association of Thailand. 2011;94(6):S51-6. (in Thai) doi: 10.5116/jmat.2011.94.6.S51.

UNICEF. Nutrition in the first 1,000 days: the foundation of a child’s future. [Internet]. 2020 [cited 2025 Mar 17]. https://www.unicef.org/laos/ensuring-healthy-start-first-1000-days-0

World Health Organization. Infant and young child feeding: key facts. [Internet]. 2021 [cited 2025 Mar 17]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding

Madhoun LL, Crerand CE, O’Brien M, Baylis AL. Feeding and growth in infants with cleft lip and/or palate: Relationships with maternal distress. Cleft Palate-Craniofacial Journal. 2021;58(4):470–8. doi: 10.1177/1055665619878972

World Health Organization. WHO Growth Charts: Birth to 24 Months. Centers for Disease Control and Prevention (CDC); 2009.

Pender NJ, Murdaugh CL, Parsons MA. Health promotion in nursing practice. Boston, MA: Pearson; 2011.

Santos MG Dos, Pleutim NI, Queiroz-Cardoso AI de, Ramalho LDS, Souza VS de, Teston EF. Use of the health promotion model by nursing in primary care: An integrative review. Revista Brasileira de Enfermagem. 2025;78(2):1-7. doi: 10.1590/0034-7167-2024-0096

Wijekoon P, Herath T, Mahendran R. Awareness of feeding, growth and development among mothers of infants with cleft lip and/or palate. Heliyon. 2019;5(12):1-6. doi: 10.1016/j.heliyon. 2019.e02900

Chaya BF, Chalhoub R, Jaafar R, Nahhas N, Abu-Sittah G. Prevalence of stunting in syrian refugee children with cleft lip and/or cleft palate in time of crisis: A call for intervention. Cleft Palate-Craniofacial Journal. 2020;57(10):1166–70. doi: 10.1177/1055665620930450

Escher PJ, Zavala H, Lee D, Roby BB, Chinnadurai S. Malnutrition as a risk factor in cleft lip and palate surgery. Laryngoscope. 2021;131(6):E2060–5. doi: 10.1002/lary.29209

Li N, Zhang K, Chen X, Cui J, Han X, Zhai D, et al. Evaluation of growth status of children with non-syndromic oral clefts. Journal of Clinical Pediatric Dentistry. 2023;47(3):59–63. doi: 10.22514/jocpd.2023.023

Chaudhary V. Orral Paper (Student Members) Pedo Dales 2024 Abstracts. In: Integrating key factors Enhancing feeding solutions for cleft lip and cleft palate. Journal of Indian Society of Pedodontics and Preventive Dentistry. 2024;42(1):S116. doi: 10.4103/jisppd.jisppd_59_24

Gallego R, Iglesia-Altaba I, Moral I, Iso I, Delso E, Rodríguez G. Growth trajectories in children with cleft lip and/or palate. Nutrición Hospitalaria. 2023;40(4):717–23. doi: 10.20960/nh.04620

Furst EJ. Bloom’s taxonomy of educational objectives for the cognitive domain: philosophical and educational issues. Review of Educational Research. 1981;51(4):441–453. doi: 10.3102/00346543051004441

Brislin RW. Back-translation for cross-cultural research. Journal of Cross-Cultural Psychology. 1970;1(3):185-216. doi: 10.1177/135910457000100301

UNICEF. Malnutrition in children [Internet]. 2021 [cited 2025 Mar 16]. Available from: https://www.unicef.org/documents/conceptual-framework-nutrition

Kinter S, Meehan A, Ormanidou I, Heike CL, Nylander E, Rahman M, et al. Systematic review of growth in young children with cleft lip and/or cleft palate from 0 to 24 months of age. Cleft Palate Craniofacial Journal. [Internet]. 2025. [cited 2026 February 08]. Available from: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10556656251365012?utm_source doi: 10.1177/10556656251365012.

Li T, Shen W, Wu F, Mao J, Liu L, Chang Y, et al. Antenatal corticosteroids are associated with better postnatal growth outcomes of very preterm infants: A national multicenter cohort study in China. Frontiers in Pediatrics. 2023;10:1-13. doi: 10.3389/fped.2022.1086920

Madhoun LL, Crerand CE, Keim S, Baylis AL. Breast milk feeding practices and barriers and supports experienced by mother–infant dyads with cleft lip and/or palate. Cleft Palate-Craniofacial Journal. 2020;57(4):477–86. doi: 10.1177/1055665619878972

Adekunle AA, Adamson O, James O, Ogunlewe OM, Butali A, Adeyemo WL. Breastfeeding practices among mothers of children with orofacial clefts in an African cohort. Cleft Palate-Craniofacial Journal. 2020;57(8):1018–23. doi: 10.1177/1055665620919312

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2026-10-14

รูปแบบการอ้างอิง

1.
Sangboutsady S, ตั้งภักดี จ. ภาวะโภชนาการและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะโภชนาการในทารกอายุแรกเกิดถึง 2 ปี ที่ปากแหว่งเพดานโหว่ในสาธารณรัฐประชาธิปไตยประชาชนลาว. J Nurs Ther Care [อินเทอร์เน็ต]. 14 ตุลาคาม 2026 [อ้างถึง 15 ตุลาคาม 2026];44(4):e286470. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jnat-ned/article/view/286470