ผลของโปรแกรมการให้คำปรึกษาโดยประยุกต์ใช้กระบวนการเรียนรู้แบบมีส่วนร่วมต่อความเครียดของผู้ปกครองเด็กออทิสติกที่มารับการบริการแบบผู้ป่วยในโรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์
คำสำคัญ:
การให้การปรึกษา, การเรียนรู้แบบมีส่วนร่วม, ความเครียด, ผู้ปกครองเด็กออทิสติกบทคัดย่อ
ออติสติกเป็นความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาท ด้านทักษะการสื่อสาร พฤติกรรมที่ผิดปกติและความบกพร่องทางสังคม ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ปกครองหรือดูแล ซึ่งมักจะเกิดความเครียดจากการที่ต้องดูแลเด็กออทิสติกตลอดเวลาและเป็นระยะเวลานาน ๆ การวิจัยครั้งนี้ เป็นการวิจัยแบบกึ่งทดลองชนิดศึกษา 2 กลุ่มตัวอย่าง วัดก่อนการทดลองและหลังการทดลองโดยมีวัตถุประสงค์ เพื่อเปรียบเทียบระดับความเครียดของกลุ่มทดลองก่อนและหลังได้รับโปรแกรมการให้คำปรึกษาโดยการประยุกต์ใช้กระบวนการเรียนรู้แบบมีส่วนร่วม และเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มทดลองกับกลุ่มควบคุม กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ดูแลหลักของเด็กออทิสติกที่ได้รับการวินิจฉัยโรคออทิสติกที่มารับการรักษาแบบผู้ป่วยใน โรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์ จำนวน 50 คน แบ่งเป็นกลุ่มทดลอง 25 คน ได้รับโปรแกรมที่พัฒนาขึ้น จำนวน 4 ครั้ง ๆ ละ 60-90 นาที กลุ่มควบคุม จำนวน 25 คนได้รับการพยาบาลตามปกติ เครื่องมือที่ใช้ในการทดลอง ได้แก่ โปรแกรมการให้คำปรึกษาโดยการประยุกต์ใช้กระบวนการเรียนรู้แบบมีส่วนร่วม และแบบสอบถามระดับความเครียดของบิดามารดาเด็กออทิสติก วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ One-way Repeated Measure ANOVA เปรียบเทียบภายในกลุ่ม และใช้สถิติ Two-way Repeated Measure ANOVA เปรียบเทียบระหว่างกลุ่ม ระหว่างก่อนทดลอง หลังทดลองทันที และระยะติดตาม 1 เดือน
ผลการวิจัย เมื่อเปรียบเทียบระดับความเครียดในกลุ่มทดลองหลังได้รับโปรแกรมฯ พบว่า ระดับความเครียดลดน้อยลงกว่าก่อนทดลองมีนัยสำคัญทางสถิติ p < .001 ทั้งในระยะหลังทดลองทันที และระยะติดตาม 1 เดือน มีความแตกต่างของคะแนนเฉลี่ยเท่ากับ 1.68 และ 1.71 ตามลำดับ เมื่อเปรียบเทียบระดับความเครียดในระยะติดตาม 1 เดือนหลังทดลองพบว่า กลุ่มทดลองระดับความเครียดลดลงกว่ากลุ่มควบคุม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ p < .001 มีความแตกต่างของค่าคะแนนเฉลี่ยเท่ากับ 0.74 โปรแกรมการให้คำปรึกษาโดยประยุกต์ใช้กระบวนการการเรียนรู้แบบมีส่วนร่วม สามารถลดความเครียดของผู้ปกครองเด็กออทิสติกที่มารับบริการแบบผู้ป่วยใน โรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์ได้
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Zeidan J, Fombonne E, Scorah J, Ibrahim A, Durkin MS, Saxena S, et al. Global prevalence of autism: A systematic review update. Autism Research. 2022;15:778–90. doi:10.1002/aur.2696.
Centers for Disease Control and Prevention. Data and statistics on autism spectrum disorder [Internet]. 2025 [cited 2025 Jun 14]. Available from: https://www.cdc.gov/ncbddd/autism/data.html
Chuta W, Jayana R, Srirueangrat D, Makklai K. The situation of child psychiatric disorders in Thailand from 2022 to May 2023: Surveillance of psychiatric disorders and mental health problems. Nonthaburi: Department of Mental Health, Ministry of Public Health; 2024. (in Thai)
Prasrimahabhodi Hospital. Annual statistical report for the fiscal year 2022. Ubon Ratchathani: Prasrimahabhodi Hospital; 2022. (in Thai)
Tsai CH, Chen KL, Li HJ, Chen KH, Hsu CW, Lu CH, et al. The symptoms of autism including social communication deficits and repetitive and restricted behaviors are associated with different emotional and behavioral problems. Scientific Reports. 2020;10:20509. doi:10.1038/s41598-020-76292-y.
Schnabel A, Youssef GJ, Hallford DJ, Hartley EJ, McGillivray JA, Stewart M, et al. Psychopathology in parents of children with autism spectrum disorder: A systematic review and meta-analysis of prevalence. Autism: The International Journal of Research and Practice. 2020;24(1):26–40. doi:10.1177/ 1362361319844636.
Scherer N, Verhey I, Kuper H. Depression and anxiety in parents of children with intellectual and developmental disabilities: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2019;14(7):e0219888. doi:10.1371/journal.pone.0219888.
Torbet S, Proeve M, Roberts RM. Self-compassion: A protective factor for parents of children with autism spectrum disorder. Mindfulness. 2019;10(12):2492–506. doi:10.1007/s12671-019-01224-5.
John A, Roblyer MZ. Mothers parenting a child with intellectual disability in urban India: An application of the stress and resilience framework. Intellectual and Developmental Disabilities. 2017;55(5):325–37. doi:10.1352/1934-9556-55.5.325.
Weinberg M, Gueta N, Weinberg J, Much MA, Akawi A, Sharkia R, et al. The relationship between parental stress and mastery, forgiveness, and social support among parents of children with autism. Research in Autism Spectrum Disorders. 2021;81:101712. doi:10.1016/j.rasd.2020.101712.
Ilias K, Cornish K, Kummar AS, Park MSA, Golden KJ. Parenting stress and resilience in parents of children with autism spectrum disorder (ASD) in Southeast Asia: A systematic review. Frontiers in Psychology. 2018;9:280. doi:org/10.3389/fpsyg.2018.00280.
Suen MW, Ningrum V, Widayat, Yuniardi MS, Hasanati N, Wang JH. The association between parenting stress, positive reappraisal coping, and quality of life in parents with autism spectrum disorder (ASD) children: A systematic review. Healthcare (Basel). 2021;10(1):52. doi: 10.3390/healthcare10010052.
Thomas BR, Lafasakis M, Spector V. Brief report: Using behavioral skills training to teach skateboarding skills to a child with autism spectrum disorder. Journal of Autism and Developmental Disorders. 2016;46(12):3824–9. doi:10.1007/s10803-016-2900-8.
Khamkuna S, Drukanjanprut S, Joomprabut W. Effects of a brief counseling program on stress in parents of children with autism after diagnosis. Ubon Ratchathani Public Health Journal. 2019;18(3):121–7. (In Thai)
Siriratrekha T. Mental health care manual for children with learning difficulties. 2nd ed. Bangkok: Prosperous Plus Publishing; 2018. (in Thai)
Goedeke S, Shepherd D, Landon J, Taylor S. How perceived support relates to child autism symptoms and care-related stress in parents caring for a child with autism. Research in Autism Spectrum Disorders. 2019;60:36–47. doi:10.1016/j.rasd.2019.01.005.
Lazarus RS, Folkman S. Stress appraisal and coping. Washington (DC): Springer Publishing Company; 1984.
Kolb DA. Experiential learning: Experience as the source of learning and development. Englewood Cliffs (NJ): Prentice-Hall; 2005.
Rogers CR. On becoming a person. Boston (MA): Houghton Mifflin Company; 1961.
American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders: text revision (DSM-5-TR). 5th ed. Washington (DC): American Psychiatric; 2023.
Bernard R. Fundamentals of biostatistics. 5th ed. Belmont (CA): Thomson Learning; 2000.
Sasompholsawat W, Sitthikhun P, Surabrum A. The effect of supportive group and mental health education on stress among parents of children with autism. Ubon Ratchathani: Prasrimahabhodi Hospital; 2019. (in Thai)
Tasod S, Kewmungmueang, P. Stress reduction in caregivers of children with autism spectrum disorder: nursing roles. Journal of Nursing and Health Research. 2023;24(2):112-24. (in Thai)
Baramee S, Juntarawiwat T. The stress level and stress management in Autistic child’s parents at department of child and adolescent psychiatry, Nakhon Ratchasima Rajanagarindra Psychiatric Hospital. Journal of Health Research and Development, Nakhon Ratchasima Provincial Public Health Office. 2023;9(1):44-61. (in Thai)
Jansuwan S, Kachat S, Phothong P, Saenchalad S. The needs of Autistics’ mother for helping support of children with Autism. Journal of Public Health Nursing. 2017;30(3):16-25. (in Thai)
Kamprathueang T. A study on stress levels and stress management of family members of students with autism [Master’s thesis]. Maha Sarakham: Rajabhat Maha Sarakham University; 2019. (inThai)
Kuravackel GM, Ruble LA, Reese RJ, Ables AP, Rodgers AD, Toland MD. COMPASS for Hope: Evaluating the effectiveness of parents training and support program for children with ASD. Journal of Autism and Developmental Disorder. 2018;48:404–16. doi:10.1007/s10803-017-3333-8.
Rojas-Torres LP, Alonso-Esteban Y, Alcantud-Marín F. Early intervention with parents of children with autism spectrum disorders: A review of programs. Children (Basel). 2020;7(12):294. doi:10.3390/children7120294
Thadsing S. The effect of an integrative stress management program on stress management skills of mothers of children with autism spectrum disorder [Master’s thesis]. Pathum Thani: Thammasat University; 2016. (in Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.