ผลของการใช้แนวทางการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนต่อการฟื้นตัวหลังผ่าตัด และการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจแบบเปิด

บทคัดย่อ

การวิจัยกึ่งทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการใช้แนวทางการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนต่อการฟื้นตัวหลังผ่าตัดและการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจแบบเปิด กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจแบบเปิด จำนวน 50 ราย เลือกแบบเจาะจงตามคุณสมบัติที่กำหนด แบ่งเป็นกลุ่มเปรียบเทียบและกลุ่มทดลอง กลุ่มละ 25 ราย โดย 25 รายแรกเป็นกลุ่มเปรียบเทียบได้รับการดูแลตามปกติ และ 25 รายต่อมาเป็นกลุ่มทดลองได้รับแนวทางการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนด้วยการให้ความรู้ผ่านสื่อการสอน สื่อวีดีทัศน์นำเสนอตัวแบบ และได้รับการส่งเสริมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ วันละ 1 ครั้ง จนกระทั่งจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล เครื่องมือวิจัยประกอบด้วยแนวทางการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนในผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจแบบเปิดที่พัฒนาขึ้นโดยใช้แนวคิดสมรรถนะแห่งตนและหลักฐานเชิงประจักษ์ ผ่านการตรวจสอบคุณภาพโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 ท่าน ได้ค่าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหา เท่ากับ 0.98 แบบสอบถามสมรรถนะแห่งตน แบบสอบถามการฟื้นตัวหลังผ่าตัดหัวใจแบบเปิดและแบบประเมินความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน ทดสอบความเที่ยงภายในด้วยวิธีหาค่าสัมประสิทธิ์ครอนบาคแอลฟาได้เท่ากับ 0.87, 0.83 และ 0.87 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา การทดสอบไควสแควร์ การทดสอบทีอิสระและการทดสอบแมนวิทนีย์ยู

          ผลการวิจัยพบว่า หลังการทดลองคะแนนเฉลี่ยการฟื้นตัวหลังผ่าตัดของกลุ่มทดลองเท่ากับ 12 คะแนน ส่วนกลุ่มเปรียบเทียบมีคะแนนเฉลี่ยการฟื้นตัวหลังผ่าตัดเท่ากับ 6 คะแนน เมื่อเปรียบเทียบความแตกต่างของการฟื้นตัวหลังผ่าตัดพบว่า มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .01 ส่วนความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวัน พบว่าหลังการทดลองกลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันเท่ากับ 95 คะแนน และกลุ่มเปรียบเทียบมีคะแนนเฉลี่ยเท่ากับ 90 คะแนน  เมื่อเปรียบเทียบความแตกต่างของความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวัน พบว่ามีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ       ที่ระดับ .05 ดังนั้นจึงสรุปได้ว่าสามารถใช้แนวทางในการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนเพื่อให้ผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจแบบเปิดเกิดพฤติกรรมเป้าหมาย คือ การฟื้นตัวหลังผ่าตัดที่ดี และสามารถกลับไปปฏิบัติกิจวัตรประจำวันได้ใกล้เคียงกับปกติมากที่สุด