การพัฒนารูปแบบการบริหารยาเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยของงานพยาบาลผู้ป่วยใน โรงพยาบาลชุมชนแห่งหนึ่งในจังหวัดร้อยเอ็ด

ผู้แต่ง

  • นภัสภรณ์ เชิงสะอาด คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • วรรณชนก จันทชุม คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

คำสำคัญ:

การบริหารยา, ความปลอดภัย, งานพยาบาลผู้ป่วยใน

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงปฏิบัติการครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนารูปแบบการบริหารยาเพื่อความปลอดภัยและเปรียบเทียบผลการปฏิบัติการบริหารยาของพยาบาลงานพยาบาลผู้ป่วยในก่อนและหลังการใช้รูปแบบการบริหารยาที่พัฒนาขึ้น ผู้ร่วมวิจัยเป็นพยาบาลวิชาชีพระดับบริหาร 8 คน ระดับปฏิบัติการ 11 คน เครื่องมือเชิงปริมาณ คือแบบตรวจสอบรายการและแบบสังเกตการปฏิบัติการบริหารยา เครื่องมือเชิงคุณภาพ คือคำถามในการสนทนากลุ่มเพื่อค้นหาประเด็นสำคัญและแนวทางในการพัฒนารูปแบบการบริหารยา โดยใช้ทฤษฎีระบบร่วมกับกระบวนการ PAOR ของ Kemmis & McTaggart วิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณด้วยร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถิติ Wilcoxon signed-rank test ข้อมูลเชิงคุณภาพสังเคราะห์รูปแบบการบริหารยาโดยการวิเคราะห์เนื้อหา

ผลการวิจัยพบว่า รูปแบบการบริหารยาเพื่อความปลอดภัยของงานพยาบาลผู้ป่วยใน ใช้หลัก 10Rs บริหารยาตามกระบวนการ 3 ขั้นตอน คือ การปฏิบัติก่อน ขณะ และหลังการบริหารยา ได้รูปแบบที่เหมาะสมกับบริบท ผลของการใช้รูปแบบที่พัฒนาขึ้นพบว่า การปฏิบัติการบริหารยาเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยหลังการใช้รูปแบบสูงกว่าก่อนการใช้รูปแบบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05    

References

Healthcare Accreditation Institute (Public Organization). HA UPDATE 2019. Nonthaburi: D-One Books Company Limited; 2019. (in Thai)

Gates B, Gates M. Presentation at the “Patient Safety-A Grand Challenge for Healthcare Professionals and Policymaker Alike” a round table at the Grand Challenge Meeting at the Bill & Malinda Gates Foundation 18 October 2018 [Internet]. 2018 [cited 2022 Jun 04]. Available from: https://globalhealth.harvard.edu/qualitypowerpoint.

World Health Organization [WHO]. Patient safety: Data and statistics [Internet]. 2016. [cited 2022 Mar 25]. Available from: https://www.euro.who.int/en/health-topics/Health-systems/patient-safety/data-and-statistics.

Makary MA, Daniel M. Medical error is the third leading cause of death in the US. BMJ. 2016;353:i2139.

Khantha A. Impacts and solutions of nursing manpower shortage in Thailand. Journal of Nursing Science. 2014;32(1):81-90. (in Thai)

Chaleykitti S, Khamproud P, Phromdej S. Patient safety with nursing service quality. Royal Thai Army Nursing Journal. 2014;15(2):66-70. (in Thai)

Yisoonpaen N, Trakulpienkit P, Kiratitechakorn W, Ueawisetwong T, Ningsanon T, Chaikledkaew U, et al. Searching for drug-related adverse events using signaling tools of provincial hospitals in Thailand. Thai Pharmaceutical Journal. 2015;2(7):234–49. (in Thai)

Ketphuk W, Butnamphet K, Sopakon A. Search drug-related adverse events using transmitters in hospitalized patients. Isan Journal of Pharmacy. 2016;12(3):16-23. (in Thai)

Institute for Safe Medication Practices (ISMP). High alert medication in an acute care setting. [Internet]. 2018. [cited 2022 Jun 04]. Available from: http://www.ismp.org/recommendations/high-alert-medications-acute-list.

Kapadia N, Raval S, Gadhave P. Medication errors related to high alert medication. J nurs health stud. 2017;2(3:15):1-4.

Cima L, Clarke S. The nurse’s role in medication safety. Illinois: Joint Commission Resources. 2007.

Ningsanon T, Chulawattanathon S, Monthakantikun P. Medication administration for patient safety. 3rd ed. Bangkok: Hospital Pharmacy Association, Thailand; 2011. (in Thai)

Tontupthai P, Vorathongchai K. Effects of a professional nurse coaching program on adherence to guidelines and reduction of error rates in the administration of high alert drugs. Journal of Nursing and Health Care. 2020;38(1):59-68. (in Thai)

Saneha C, Musikthong J, Sripasong S, Samai T. Relationships among personal factors, perception about safety methods in medication administration and safe medication practices of nursing students at a Faculty of Nursing in Bangkok Metropolis. Journal of nursing science. 2018;36(1):17-30. (in Thai)

Ruangchor R. Supervisions on medication administration of head nurses in inpatient department of community hospitals located in Northeast Region. [dissertation]. Khon Kaen: Khon Kaen University; 2018. (in Thai)

Alreshidi T. Registered nurses perceptions of medication administration errors and their management in Saudi Arabian Hospitals. [dissertation Ph.D. Nursing]. UK: Salford University; 2016.

Wu-on W. System Theory. [Internet]. 2014. [cited 2023 Sept 30]. Available from: https://poundtv5.blogspot.com/2014/10/system-theory.html. (in Thai)

Kemmis S, McTaggart R. The action research Planner. 3rd ed. Geelong, Victoria: Deakin University; 1988.

Phramongkutklao Hospital. Nursing medication administration. [Internet]. 2019. [cited 2022 Jun 10]. Available from: https://nurse.pmk.ac.th/images/WI/PMK-WND-041.pdf. (in Thai)

Worakham P. Educational Research. 9th ed. Maha Sarakham: Taxila Printing; 2018. (in Thai)

Bureau of Nursing, Department of Medical Services. Nursing standards in hospitals. 3rd ed. Nonthaburi: Veterans Affairs Printing House; 2008. (in Thai)

Rosenthal R, Rosnow RL. Essentials of behavioral research: Methods and data analysis. New York: McGraw-Hill Publishing; 1991.

Edward S, Axe S. The 10 ‘R’s of safe multidisciplinary drug administration. Nurse Prescribing. 2015;13(8):398-406.

Nurse society. Medication administration standards for nurses. [Internet]. 2020. [cited 2022 Jun 10]. Available from: https://www.nursesoulciety.com/2020/10/02/dosage-standards-nurses/.

The Healthcare Accreditation Institute (Public Organization). Hospital and Health Service Standards, Edition 4. Nonthaburi: D-One; 2018. (in Thai)

Gosbee J. Human factors engineering and patient safety. [Internet]. 2002. [cited 2022 Sept 30]. Available from: https://qualitysafety.bmj.com/content/qhc/11/4/352.full.pdf.

Khankaew N, Singkhan P. Outcomes of utilizing computer program in medication reconciliation from hospital to home by pharmacist. Thai Journal of Hospital Pharmacy. 2021;31(3):209-220. (in Thai)

Kakarndee N. Knowledge management and preventing errors in preparing and administering medications to patients. [Internet]. 2019. [cited 2022 Sep 30]. Available from: https://med.swu.ac.th/msmc/w121/images/KM/km_1.63.pdf.

Contra Costa Health Services. Early Warning Signs. [Internet]. 2022. [cited 2022 Sept 30]. Available from: https://cchealth.org/firsthope/es.php.

Cuirong Xu, Guohong Li, Nanyuan Ye, Yanyan Lu. An intervention to improve inpatient medication management: a before and after study. J Nurs Manag. 2014;22(3):286-94.

Eethongchai S, Somboonchan O, Yaowa M. Development of a nursing practice guidelines for high alert drugs administration, Samut-Sakhon hospital. Journal of Nursing Division. 2020;47(1):25-38. (in Thai)

Thewthanom K, Thananonniwat S. Drug tolerances and guidelines protection for the safety of patients. Veridian E-Journal: International Humanities, Social Sciences, and Arts. 2009;2(1):195-217. (in Thai)

Sri Dokmai R. Learning from mistake and root cause analysis and action. [Internet]. 2019. [cited 2022 Aug 27]. Available from: https://www.qualitythestory.com.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2023-10-24