การพัฒนาแนวปฏิบัติการจัดการสุขภาพผู้สูงอายุติดบ้านและติดเตียงโดยการมีส่วนร่วมของชุมชนโนนประดู่ จังหวัดนครราชสีมา

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงปฏิบัติการแบบมีส่วนร่วม เรื่องนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาแนวปฏิบัติการจัดการสุขภาพผู้สูงอายุติดบ้านและติดเตียงโดยการมีส่วนร่วมของชุมชนโนนประดู่ จังหวัดนครราชสีมา ดำเนินการวิจัยเป็น 2 ระยะ คือ 1) การวิเคราะห์สถานการณ์ และ 2) การพัฒนาแนวปฏิบัติการจัดการสุขภาพผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียง  ผู้ให้ข้อมูลและผู้ร่วมวิจัย ประกอบด้วย 3 กลุ่ม คือ บุคลากรสุขภาพภาครัฐ  ผู้ดูแลสุขภาพภาคประชาชน และผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียงและครอบครัว เก็บรวบรวมข้อมูลโดยการสนทนากลุ่ม สัมภาษณ์เชิงลึก และการสังเกตแบบมีส่วนร่วม วิเคราะห์ข้อมูลโดยการวิเคราะห์เนื้อหา

     การวิเคราะห์สถานการณ์ พบ 3 ประเด็นที่สำคัญ ดังนี้ 1). แนวปฏิบัติในการจัดการสุขภาพเป็นแบบแยกส่วนและไม่สอดรับกับวิถีชีวิตผู้สูงอายุ  2). ไม่มีเกณฑ์ที่ชัดเจนในการคัดแยกระดับการเจ็บป่วยฉุกเฉินของผู้สูงอายุที่เจ็บป่วยส่งผลให้ผู้สูงอายุที่เจ็บป่วยฉุกเฉินไม่ได้รับการจัดการดูแลสุขภาพที่เป็นไปตามมาตรฐาน และ3). การดูแลขาดความต่อเนื่องและเป็นองค์รวมเนื่องจากฐานข้อมูลขาดการบูรณาการที่เชื่อมโยงการนำใช้ข้อมูลของหน่วยงานที่เป็นเครือข่ายการดูแล ส่วนแนวปฏิบัติการจัดการสุขภาพที่พัฒนาครั้งนี้ ประกอบด้วย 1) การจัดการสุขภาพแบบมีส่วนร่วมและเป็นองค์รวม 2) การจัดการสุขภาพในภาวะฉุกเฉิน และ 3) การพัฒนาระบบบริการดูแลสุขภาพที่ต่อเนื่องและบูรณาการ ข้อค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่า การนำแนวปฏิบัติการจัดการสุขภาพผู้สูงอายุติดบ้านและติดเตียงไปใช้โดยบุคลากรทีมสุขภาพและทีมเครือข่ายการดูแลสุขภาพในชุมชน สามารถช่วยให้ผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียงได้รับการจัดการสุขภาพอย่างเป็นองค์รวมและสอดคล้องกับวิถีการเจ็บป่วยแต่ละระยะอย่างต่อเนื่องและมีคุณภาพ