การควบคุมโรคผ่านการมีส่วนร่วมของชุมชนในหน่วยบริการปฐมภูมิ Disease control through community involvement at the primary care services

บทคัดย่อ

การเจ็บป่วยของประชาชนในประเทศอินโดนีเชีย มีการเปลี่ยนแปลงรูปแบบของการเจ็บป่วยที่มาจากโรคต่างๆ ที่ซับซ้อน
เพิ่มมากขึ้น ส่งผลให้หน่วยบริการสุขภาพระดับปฐมภูมิต้องมีการปรับปรุงคุณภาพการให้บริการด้านสุขภาพแก่ผู้รับบริการ
เพื่อตอบสนองต่อปัญหาและความต้องการการดูแล การศึกษาวิจัยนี้เป็นการวิจัยเชิงชาติพันธุ์วรรณาแบบวิพากษ์ (Critical
Ethnography) เพื่อศึกษาวิถีการให้บริการของหน่วยบริการสุขภาพระดับปฐมภูมิ โดยการมีส่วนร่วมของชุมชนที่สอดรับกับ
บริบทสังคมและวัฒนธรรมของชุมชนจากผู้ให้ข้อมูลหลัก ได้แก่ เจ้าหน้าที่ในหน่วยบริการสุขภาพระดับปฐมภูมิ 13 คน และ
ผู้ให้ข้อมูลรอง ได้แก่ ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่มีประสบการณ์เกี่ยวกับบริการสุขภาพในชุมชน 23 คน รวบรวมข้อมูลโดยการ
สังเกต การสัมภาษณ์เชิงลึก และการสนทนากลุ่ม ตรวจสอบความน่าเชื่อถือของข้อมูลโดยการตรวจสอบแบบสามเส้า
วิเคราะห์ข้อมูลโดยการวิเคราะห์เชิงเนื้อหา
ผลการศึกษาพบว่า หน่วยบริการสุขภาพระดับปฐมภูมิมีการควบคุมโรคผ่านการมีส่วนร่วมของชุมชน ใน 2 รูปแบบ
ได้แก่ 1) การปรับรูปแบบการให้บริการให้สอดคล้องกับภาวะสุขภาพของบุคคล พฤติกรรม วิถีชีวิตและสิ่งแวดล้อมของชุมชน
2) การควบคุมโรคการพัฒนาบริการสุขภาพ การสร้างเสริมสุขภาพและการเสริมความเข้มแข็งให้ทุนทางสังคมในชุมชน โดย
ใช้ยุทธศาสตร์การสร้างการมีส่วนร่วมขององค์กรที่เกี่ยวข้องและทุนทางสังคมในชุมชน ชุมชนได้รับการผลักดันให้ร่วมมือใน
การควบคุมโรคโดยเฉพาะการป้องกันการค้นหาระยะเริ่มต้นและการส่งเสริมสุขภาพประชากรกลุ่มเสี่ยง