พฤติกรรมการจัดการความปวดตามการรับรู้ของผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบ

บทคัดย่อ

หลักการและเหตุผล : ความปวดจากการผ่าตัดเป็นสิ่งที่ก่อให้เกิดผลกระทบแก่ภาวะสุขภาพ บุคคลจะแสดงพฤติกรรมในการจัดการความปวดแตกต่างกัน ผู้ป่วยเด็ก ส่วนใหญ่จะมีการจัดการความปวดโดยการแสดงออกทางพฤติกรรมตามการรับรู้ที่หลากหลาย ซึ่งพฤติกรรมบางอย่างอาจส่งผลกระทบต่อการฟื้นหายของโรคตามมา

วัตถุประสงค์  :  เพื่อศึกษาพฤติกรรมการจัดการความปวดตามการรับรู้ของผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบและเพื่อเปรียบเทียบพฤติกรรมการจัดการความปวดตามการรับรู้จำแนกตามปัจจัยต่างๆ ของผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบ

วิธีการศึกษา :   การวิจัยเชิงพรรณนาครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาพฤติกรรมการจัดการความปวดและเปรียบเทียบพฤติกรรมการจัดการความปวดตามการรับรู้จำแนกตามปัจจัยต่างๆของผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบกลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยเด็กที่มีอายุตั้งแต่ 8-15 ปี ที่ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบในหอผู้ป่วยศัลยกรรมเด็ก อาคาร 14/4 โรงพยาบาลสุรินทร์จำนวน 156 คน วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนาได้แก่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถิติวิเคราะห์ ได้แก่ T-test และ F-test 

ผลการศึกษา    จากการศึกษา กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เป็นเพศชาย ร้อยละ 61.5 มีอายุระหว่าง 11-15 ปี  ร้อยละ 69.2 กลุ่มตัวอย่างทั้งหมดไม่เคยได้รับการผ่าตัดและไม่เคยได้รับข้อมูลเกี่ยวกับการจัดการความปวด จากการสำรวจผู้ป่วยเด็กเกี่ยวกับการรับรู้ต่อความปวด พบว่า ผู้ป่วยเด็กมีการรับรู้ต่อความปวดในระดับมากที่สุด จำนวน 6 ข้อ ได้แก่ ความปวดเป็นความรู้สึกที่ไม่ดีร้อยละ 32.7 ผู้ป่วยเด็กรู้สึกสงสาร เมื่อเห็นผู้ป่วยเด็กที่อยู่ข้างเตียงร้องไห้จากความปวดที่เกิดจากการเจาะเลือด ฉีดยาหรือทำหัตถการอื่นๆ ร้อยละ 32.0 การทำหัตถการเมื่อไม่มีบิดามารดาหรือผู้ดูแลอยู่ด้วยจะทำให้ผู้ป่วยเด็กมีความปวดเพิ่มขึ้น ร้อยละ 28.7 การรับรู้ว่าความปวดเป็นสิ่งที่น่ากลัวร้อยละ 28.7 ความปวดทำให้เกิดความท้อแท้ ทุกข์ และทรมานร้อยละ 27.2 และความปวดเป็นสิ่งที่บรรยายไม่ได้ ร้อยละ 24.6  พฤติกรรมการจัดการความปวด  2 อันดับแรก คือ นอนนิ่งๆเคลื่อนไหวร่างกายน้อยที่สุดร้อยละ 50 รองลงมาคือใช้มือประคองแผลขณะเคลื่อนไหว ร้อยละ 42 เมื่อเปรียบเทียบ พฤติกรรมการจัดการความปวดจำแนกตามปัจจัยต่างๆ ได้แก่ เพศ อายุ บุตรลำดับที่ จำนวนพี่น้อง การเลี้ยงดู และรายได้ของผู้ปกครองพบว่า ไม่มีความแตกต่างกันทางสถิติ

สรุป   พฤติกรรมการจัดการความปวดในผู้ป่วยเด็กหลังผ่าตัดอาจส่งผลกระทบต่อการฟื้นหายจากโรค ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่พยาบาลจะต้องให้ข้อมูลที่ถูกต้องแก่เด็กและผู้ดูแล รวมทั้งให้การจัดการเพื่อบรรเทาความปวดแก่เด็กด้วยวิธีที่ถูกต้องต่อไป