The Effect of an Ethics and Moral Development Program on the Ethical Competence of Nursing Students in Maternal, Infant, and Midwifery Practicum Courses

Authors

  • Chonglak Taveekeaw Boromarajonani College of Nursing, Sunpasitthiprasong, Faculty of Nursing, Praboromarajchanok Institute
  • Sunantha Srimakam Boromarajonani College of Nursing Sunpasithiprasong, Faculty of Nursing, Praboromarajchanok institute
  • Pissamai Wongsanga Boromarajonani College of Nursing Sunpasithiprasong, Faculty of Nursing, Praboromarajchanok institute

Keywords:

program for enhancing ethical competence, ethical competence, nursing students, maternal and infant nursing

Abstract

The field of nursing, particularly concerning mothers, infants, and midwifery, is characterized by complex situations and sensitive ethical decisions, given its direct impact on the lives of both mothers and infants. Previous research has indicated that nursing students frequently encounter challenges when making ethical decisions in real-world contexts.  This quasi-experimental, one-group pretest-posttest study sought to evaluate the impact of a moral and ethical enhancement program on the ethical competence of nursing students. The study sample comprised 160 fourth-year Bachelor of Nursing Science students from Boromarajonani College of Nursing, Sunpasitthiprasong, who were enrolled in the Maternal, Infant, and Midwifery Nursing Practice II course during the second semester of the 2024 academic year. The research instruments included: 1) a moral and ethical enhancement program, which involved learning from role models, case studies, and simulated ethical scenarios over an eight-week period; and 2) an ethical competence assessment tool with a reliability (Cronbach’s alpha coefficient) of .89. Data analysis was conducted using descriptive statistics and paired t-test.

Results: Following participation in the program, nursing students achieved an average ethical competency score of 4.41 (S.D. = 0.51), which represents a statistically significant improvement from the pre-intervention average score of 3.49 (S.D. = 0.37), with significance established at the .01 level (t = 28.75, p < .01). This result suggests that the educational approach incorporating simulations and role models is effective in enhancing ethical competency within specialized nursing practice.

References

International Council of Nurses. The ICN code of Ethics for nurses [Internet]. 2021 [cited 2024 Oct 15]. Available from: https://www.icn.ch/sites/default/files/2023-06/ICN_Code-of-Ethics_EN_Web.pdf

Mohammadi S, Kim YS, Lee HJ, Wang RH. Moral sensitivity among nursing students in Asia-Pacific region: A cross-sectional study. Nurse Educ Today 2022;108:105-86.

European Association of Nursing Education. EFN Report on training/curricula examples targeting digitalisation, sustainability, and resilience [Internet]. 2023 [cited 2024 Oct 15]. Available from: https://efn.eu/wp-content/uploads/2023/05/EFN-Report-on-education-training-curricula-targeting-digitalisation-sustainability-resilience-May-2023.pdf

สำนักงานปลัดกระทรวงศึกษาธิการ. ประกาศกระทรวงศึกษาธิการ เรื่อง มาตรฐานคุณวุฒิ ระดับปริญญาตรี สาขาพยาบาลศาสตร์ พ.ศ. 2560 [อินเทอร์เน็ต]. 2560 [เข้าถึงเมื่อ 15 ต.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://ops.moe.go.th/wp-content/uploads/2023/03/9-2.pdf

สภาการพยาบาล. ประกาศสภาการพยาบาล เรื่อง สมรรถนะหลักของผู้สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาตรี ปริญญาโท ปริญญาเอก สาขาพยาบาลศาสตร์. กรุงเทพฯ: สภาการพยาบาล; 2561.

วีณา จีระแพทย์, เพ็ญพักตร์ อุทิศ, สายสมร เฉลยกิตติ. ปัจจัยที่ทำให้เกิดคำร้องเรียนการประพฤติผิดจริยธรรมของผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาลที่เกิดขึ้นขณะปฏิบัติหน้าที่ตามความสัมพันธ์ของปรากฏการณ์ภายในระหว่างมิติต่างๆ. วารสารพยาบาลตำรวจ 2563;12:488-99.

รัตนา ทองแจ่ม, สุวิน ทองปั้น, จรัส ลีกา. การพัฒนาพฤติกรรมเชิงจริยธรรมของพยาบาลวิชาชีพ. วารสารบัณฑิตศึกษามหาจุฬาขอนแก่น 2564;8:201-13.

วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สรรพสิทธิประสงค์. มคอ.2 หลักสูตรพยาบาลศาสตรบัณฑิต พ.ศ. 2565. อุบลราชธานี: วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สรรพสิทธิประสงค์; 2565.

ศุภาว์ เผือกเทศ, กฤษณา พูลเพิ่ม. ประเด็นขัดแย้งทางจริยธรรมและการตัดสินใจเชิงจริยธรรมในการผดุงครรภ์ยุคประเทศไทย 4.0. วารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพ 2563;43:1-11.

สัจจพร ธรรมวงค์, กิตติพร ประชาศรัยสรเดช, ธัญญมล สุริยานิมิตรสุข. ผลของโปรแกรมการสอนโดยใช้กรณีศึกษาร่วมกับการสะท้อนคิดต่อการรับรู้สมรรถนะการตัดสินใจทางคลินิกของนักศึกษาพยาบาล. วารสารศูนย์อนามัยที่ 9 2568;19:1162-73.

พิสมัย วงศ์สง่า, มนชยา ก้างยาง, จงลักษณ์ ทวีแก้ว. ผลของการจัดการเรียนการสอนจริยธรรมทางการพยาบาลโดยใช้กรณีศึกษาต่อสมรรถนะจริยธรรมของนักศึกษาพยาบาล. วารสารวิทยาศาสตร์สุขภาพ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สรรพสิทธิประสงค์ 2567;8:1-17.

ชยนุช ชัยรัตนะ, โรส ภักดีโต. ผลของการสอนโดยใช้สถานการณ์ผ่านสื่อการเรียนรู้อีเลิร์นนิงต่อการใช้เหตุผลเชิงจริยธรรมและทัศนคติเชิงจริยธรรมของนักศึกษาพยาบาล. วารสารสภากาชาดไทย2561;11:204-18.

ณัฐิกา ราชบุตร, ดาริณี สุวภาพ, เครือวัลย์ ดิษเจริญ, ชนิดาวดี สายยืน. ประสิทธิผลของการพัฒนาสมรรถนะด้านจริยธรรมนักศึกษาพยาบาล. วารสาร มจร อุบลปริทรรศน์ 2565;7:483-95.

Rest JR. Background: theory and research. In: Rest JR, Narváez D, editors. Moral development in the professions: psychology and applied ethics. Hillsdale (NJ): Lawrence Erlbaum Associates; 1994. p.1-26.

พนมพร กีรติตานนท์, บุบผา ดำรงกิตติกุล, สุนีรัตน์ บุญศิลป์. ความไวต่อการรับรู้และการตัดสินใจเชิงจริยธรรมการพยาบาลของนักศึกษาพยาบาล คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก. วารสารสุขภาพและการศึกษา 2566;29:166-81.

Kolb DA. Experiential learning: experience as the source of learning and development. Englewood Cliffs (NJ): Prentice-Hall; 1984.

Bandura A. Social learning theory. Englewood Cliffs (NJ): Prentice-Hall; 1977.

Jonsen AR, Siegler M, Winslade WJ. Clinical ethics: a practical approach to ethical decisions in clinical medicine. 8th ed. New York: McGraw-Hill Education; 2015.

จุลจีรา จันทะมุงคุณ, ณัฐิกา ราชบุตร, ช่อทิพย์ แตงพันธ์, เขมิกา เสียงเพราะ. การสร้างแบบสมรรถนะด้านจริยธรรม จรรยาบรรณ และกฎหมายวิชาชีพสำหรับนักศึกษาพยาบาล. วารสารวิชาการมหาวิทยาลัยราชภัฏเพชรบุรี 2562;9:132–43.

Nunnally JC, Bernstein IH. Psychometric theory. 3rd ed. New York: McGraw-Hill; 1994.

Thailifechannel. Unsung Hero [อินเทอร์เน็ต]. 2557 [เข้าถึงเมื่อ 17 มิ.ย.2567]. เข้าถึงได้จาก: https://youtu.be/uaWA2GbcnJU?si=CEDEFEYIvyvP4Hr3

Heart Touching Films. These Heart Touching Films Will Change Your Behavior [Internet]. 2021 [cited 2024 Jun 17]. Available from: https://youtu.be/rBB08oOrezY?si=JC6AYa_lXrJCKtLU

GC. เด็กสมัยนี้ [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [เข้าถึงเมื่อ 17 มิ.ย.2567]. เข้าถึงได้จาก: https://youtu.be/PyxImcMXSOM?si=K7hsucZ3WseErFME

แสวง นิลนามะ. แนวทางส่งเสริมและพัฒนาการเรียนรู้คุณธรรมจริยธรรมด้านจิตสาธารณะของเด็กและเยาวชนในยุคปัจจุบัน. วารสาร มจร บาฬีศึกษาพุทธโฆสปริทรรศน์ 2564;7:126–9.

Honkavuo L. Ethics simulation in nursing education: nursing students’ experiences. Nurs Ethics 2021;28:1269–81.

Rasesemola RM, Molabe MPT. Enhancing student nurses’ ethical skills via simulation-based learning: barriers and opportunities. BMC Nurs 2025;24:124-47.

สมใจ ศิระกมล, สุพิศ รุ่งเรืองศรี, กุลวดี อภิชาติบุตร, คัทลียา ศิริภัทรากูร แสนหลวง, อดิศักดิ์พวงสมบัติ, และคณะ. การพัฒนารูปแบบการเรียนการสอนวิชากฎหมายที่ เกี่ยวข้องกับวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์โดยใช้แนวคิดการเรียนรู้จริง. พยาบาลสาร 2560;44:145-55.

กมลวรรณ บุญสาย. การปรับพฤติกรรมในด้านคุณธรรม และจริยธรรม โดยใช้กรณีศึกษาจากสื่อวิดีโอของนักศึกษาระดับประกาศนียบัตรวิชาชีพชั้นสูงปีที่ 2 สาขาวิชาการตลาดวิทยาลัยเทคโนโลยีอรรถวิทย์พณิชยการ [อินเทอร์เน็ต]. 2562 [เข้าถึงเมื่อ 20 ก.ค. 2567]. เข้าได้จาก: https://www.atc.ac.th/FileATC/ศูนย์วิจัยและพัฒนา/วิจัยเผยแพร่62/2.ตลาด/6.การปรับพฤติกรรมในด้านคุณธรรม%20จริยธรรม%20โดยใช้กรณีศึกษาจากสื่อวิดีโอ%20(อ.กมลวรรณ).pdf

จันทร์ฉาย มณีวงษ์, จักรกฤษณ์ ลูกอินทร์, และเพ็ญพักตร์ ลูกอินทร์. การพัฒนารูปแบบการประยุกต์ใช้แนวคิดโรงพยาบาลคุณธรรมเพื่อพัฒนาพฤติกรรมคุณธรรมจริยธรรมของนักศึกษาพยาบาล. วารสารวิจัยและพัฒนาด้านสุขภาพ 2563;13:23-35.

พรศิริ พันธสี, เจตจรรยา บุญญกูล. ปัจจัยที่มีผลต่อพฤติกรรมเชิงจริยธรรมและการปฏิบัติตามกฎหมายในการปฏิบัติการพยาบาลของนักศึกษาพยาบาล. วารสารสภากาชาดไทย 2560;10:81–94.

Liaschenko J, Oguz NU, Brunnquell D. Ethical issues in nursing practice: faculty-student perspectives. Nurs Ethics 2006;13:281–90.

Downloads

Published

2025-12-12

How to Cite

1.
Taveekeaw C, Srimakam S, Wongsanga P. The Effect of an Ethics and Moral Development Program on the Ethical Competence of Nursing Students in Maternal, Infant, and Midwifery Practicum Courses. J Health Sci BCNSP [internet]. 2025 Dec. 12 [cited 2026 Oct. 9];9(3):e281619. available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/bcnsp/article/view/281619

Issue

Section

Research Articles