Development of Health Care System for Stroke Risk Group in the community at Ban Pru Jud Subdistrict Health Promoting Hospital, Bang Di Subdistrict, Huai Yot District, Trang Province

Authors

  • Wipawadee Suttiruk Pru Jud Subdistrict Health Promoting Hospital, Trang Provincial Administrative Organization
  • Tidarat Supanunt Borommarajonani College of Nursing, Trang, Faculty of Nursing, Praboromarajchanok Institute

Keywords:

health care system development, stroke risk group, participatory action research, community referral system

Abstract

Stroke is a major cause of illness and mortality among the Thai population. This participatory action research aims to study the current situation, problems, and needs in caring and to develop a health care system for the stroke risk group in the community. The study was conducted in three phases. Phase one: involved studying the situation, problems, and needs. Qualitative data were obtained from eight community personnel and stakeholders, while quantitative data were collected from thirty-five people from the stroke risk population. Data collection methods included focus group discussions and   in-depth interviews. Phase two: developing a community health care system for stroke risk groups through brainstorming sessions with stakeholders and validating the system’s appropriateness with experts. Phase three: evaluated the effectiveness of the developed system among thirty-five purposively selected individuals with moderate or higher risk levels based on the Thai CV Risk Score. Data were collected using questionnaires assessing knowledge, beliefs, and practices for stroke risk control, as well as a satisfaction survey. Data analysis employed content analysis, descriptive statistics (percentage and mean), and comparative statistics (Paired t-test).

Results: The issue concerning health care for individuals at risk of stroke within the community is that these individuals often lack awareness of their risk levels and tend to manage their risks and abnormal symptoms based on personal experiences. The establishment of a community-based participatory health care system for stroke risk groups comprises four primary components: 1) a well-defined referral process, 2) dissemination of information and knowledge regarding risk management, 3) effective risk communication, and 4) continuous follow-up care. The implementation of this health care system has been shown to enhance knowledge, beliefs, and behaviors among those at risk of stroke, fostering a collaborative model between the community and the health care system. An evaluation of the model's effectiveness revealed that, following its implementation, the sample group exhibited significantly higher average scores in knowledge, beliefs, and practices aimed at reducing stroke risk, as well as increased satisfaction, with statistical significance (p < 0.01). It is recommended that health care for stroke risk groups within the community be systematically managed, incorporating integrated community participation and ongoing monitoring of at-risk groups.

Author Biography

Tidarat Supanunt , Borommarajonani College of Nursing, Trang, Faculty of Nursing, Praboromarajchanok Institute

Master of Nursing Science (Community Health Nursing)

References

World Stroke Organization. Annual report 2023 [Internet]. 2023 [cited 2025 Dec 17]. Available from: https://www.world-stroke.org/assets/downloads/WSO_Annual_Report_2023_online.pdf

Hfocus เจาะลึกระบบสุขภาพ. คร.รณรงค์วันหลอดเลือดสมองโลก พบตัวเลขป่วยกว่า 3 แสน เสียชีวิตกว่า 3.7 หมื่นคน [อินเทอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 17 พ.ย.2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.hfocus.org/content/2025/10/35790

กรมควบคุมโรค กลุ่มสื่อสารความเสี่ยงโรคและภัยสุขภาพ สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 11 จังหวัดนครศรีธรรมราช. ข่าวประชาสัมพันธ์ [อินเตอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 17 ธ.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/odpc11/news.php?news=38037&deptcode=odpc11

สำนักงานเลขานุการการขับเคลื่อนโรคไม่ติดต่อชาติ กองโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรคกระทรวงสาธารณสุข. แผนปฏิบัติการด้านการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อของประเทศไทย พ.ศ. 2566–2570 [อินเตอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 17 ธ.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/uploads/publish/1625920241004031950.pdf

สถาบันประสาทวิทยา กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองสำหรับพยาบาลทั่วไป. พิมพ์ครั้งที่ 5. กรุงเทพฯ: ธนาเพรส; 2567.

Health Data Center กระทรวงสาธารณสุข. สถิติโรคหลอดเลือดสมอง [อินเตอร์เน็ต]. 2568 [เข้าถึงเมื่อ 17 ธ.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: Available from: https://hdc.moph.go.th/trg/public/standard-report-detail/87af734bc7575ecba528b7c9dba063bb

สำนักโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค. การประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงโดยใช้ตารางสี (Color Chart) [Internet]. 2567 [cited 2025 Dec 17]. Available from: https://odpc9.ddc.moph.go.th/SRRTcenter/57-CVD-5Feb.pdf

World Health Organization. Cardiovascular diseases (CVDs) [Internet]. 2025 [cited 2025 Dec 17]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)

Kemmis S, McTaggart R, Nixon R. The action research planner: doing critical participatory action research. Singapore: Springer; 2014.

Funnell MM, Anderson RM. Empowerment and self-management of diabetes. Clin Diabetes 2004;22:45-53.

Miles MB, Huberman AM, Saldaña J. Qualitative data analysis: A methods sourcebook. 3rd ed. Thousand Oaks (CA): SAGE Publications; 2014.

ไพรินทร์ พัสดุ, ดารุณี จงอุดมการณ์. การพัฒนาระบบสุขภาพชุมชนเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มเสี่ยง. วารสารสภากาชาดไทย 2563;13:179-93.

เมตตา สุริยะ. การพัฒนาระบบการดูแลกลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลท่าคันโท อำเภอท่าคันโท จังหวัดกาฬสินธุ์. วารสารวิจัยและพัฒนาระบบสุขภาพ 2566;16:141-55.

เพราพนิต สอนสิทธิ์, จตุพร หลืองอุบล, สุรศักด์ เทียบฤทธิ์. การพัฒนารูปแบบการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มเสี่ยงสูง อำเภอเมืองมหาสารคาม จังหวัดมหาสารคาม. วารสารอนามัย สิ่งแวดล้อม และสุขภาพชุมชน 2567;9:137-49.

ตติยา ทุมเสน, อัจฉรา คล้ายมี, อภิฤดี พาผล, อุไร ขลุ่ยนาค. การศึกษาความตระหนักรู้เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมอง กรณีศึกษาตำบลคลองหก อำเภอคลองหลวง จังหวัดปทุมธานี. วารสารประสาทวิทยาแห่งประเทศไทย 2565;39:24-31.

สินีนาฏ ทองสุข, อรสา กงตาล. การพัฒนาระบบการดูแลกลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองในชุมชนของโรงพยาบาลพัฒนานิคม จังหวัดลพบุรี. วารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพ 2564;44:86-96.

มาเรียม โระอีน, วรรณดี เสือมาก, นงณภัทร รุ่งเนย. ผลของโปรแกรมเสริมสร้างแรงจูงใจในการดูแลตนเองต่อพฤติกรรมการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง ดัชนีมวลกาย และระดับความดันโลหิตในกลุ่มเสี่ยงที่มีน้ำหนักเกิน ชุมชนอำเภอท่าชนะ จังหวัดสุราษฎร์ธานี [อินเตอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 17 ธ.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://srth.moph.go.th/research/file/20240625151842-92_2567%20มาเรียม%20โระอีน.pdf

วดีรัตน์ ศรีวงศ์วรรณ, พัฒนา เศรษฐวัชราวนิช, เสน่ห์ คล้ายบัว, คะนึง วิชิตจรูญ. การป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยเรื้อรังในชุมชนการประยุกต์ใช้แนวคิดการจัดการตนเอง. วารสารแพทย์นาวี 2565;49:708-24.

สุดศิริ หิรัญชุณหะ, วณิภา ทับเที่ยง, มณฑา ทองตำลึง. การพัฒนารูปแบบการเสริมสร้างพลังอำนาจและการมีส่วนร่วมของครอบครัวและชุมชนต่อการปรับพฤติกรรมสุขภาพเพื่อป้องกันโรคในกลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง: กรณีศึกษา ตำบลบ้านพร้าว อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง. วารสารพยาบาลสงขลานครินทร์ 2564;41:115-27.

Pengpid S, Peltzer K. Adherence to 24-h movement guidelines and its associations with dietary behavior and mental health among university students from five ASEAN countries. Int J Environ Res Public Health 2021;18:12648.

doi: 10.3390/ijerph182312648

สุพัตรา ยอดสุรางค์. แนวคิดว่าด้วยการมีส่วนร่วมของประชาชนในการพัฒนาชุมชน. วารสารวิจัยและพัฒนา วไลยอลงกรณ์ ในพระบรมราชูปถัมภ์ 2562;14:122-32.

ทรัพย์ทวี หิรัญเกิด, พรภัทรา แสนเหลา, กมลรัตน์ ทองสว่าง. การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโดยการมีส่วนร่วมของชุมชนในตำบลโสก อำเภอคอนสวรรค์ จังหวัดชัยภูมิ. วารสารพยาบาล 2564;70:34-43.

Downloads

Published

2025-12-22

How to Cite

1.
Suttiruk W, Supanunt T. Development of Health Care System for Stroke Risk Group in the community at Ban Pru Jud Subdistrict Health Promoting Hospital, Bang Di Subdistrict, Huai Yot District, Trang Province. J Health Sci BCNSP [internet]. 2025 Dec. 22 [cited 2026 Jan. 24];9(3):e281162. available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/bcnsp/article/view/281162

Issue

Section

Research Articles