บทบาทพยาบาลไตเทียมในการลดความเสี่ยงของการติดเชื้อฝีดาษวานรในการดูแลการฟอกเลือด
Main Article Content
บทคัดย่อ
โรคฝีดาษวานรมีการแพร่กระจายเชื้อไปเกือบทั่วโลก แนวโน้มของจำนวนผู้ป่วยและผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ทั้งนี้กลุ่มผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องถือเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อในกระแสเลือด ภาวะช็อค และภาวะไตวายเฉียบพลัน (Acute Kidney Injury: AKI) ผู้ป่วยโรคฝีดาษวานร (Monkeypox: Mpox) ร้อยละ 2 เกิดภาวะไตวายเฉียบพลัน และผู้ป่วยร้อยละ 0.38 จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาด้วยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม(Hemodialysis) เพื่อช่วยพยุง การทำงานของไตและลดความรุนแรงของโรค
บทความวิชาการนี้มีวัตถุประสงค์นำเสนอแนวทางสำหรับพยาบาลในการควบคุมการแพร่กระจายเชื้อในการให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมสำหรับผู้ป่วยโรคฝีดาษวานร เนื่องจากพยาบาลไตเทียมมีบทบาทสำคัญในการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ แบ่งการให้การพยาบาลเป็น 3 ระยะ ได้แก่ 1) ระยะก่อนการฟอกเลือด 2) ระยะขณะฟอกเลือด และ 3) ระยะหลังการฟอกเลือด โดยเน้นการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อด้านบุคลากร ด้านผู้ป่วย ด้านสถานที่และอุปกรณ์ เพื่อแสดงถึงบทบาทของพยาบาลไตเทียมในการป้องกันการแพร่กระจายเชื้ออย่างมีประสิทธิภาพ
Article Details
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Mpox. [Internet]. 2024 [cited 2024 Nov 12]. Available from: https://www.who.int/thailand/th/emergencies/monkeypox
Thaihealth.or.th. [Internet]. Nonthaburi: ThaiHealth Promotion Foundation; 2021 [updated 2024 Aug 16; cited 2024 Nov 17]. Available from: https://www.thaihealth.or.th/?p=369432. (in Thai)
Phanbutr P. Nursing care for monkeypox in the sexually transmitted disease clinic: A case study of monkeypox Bangrak Clinic Bangrak Medical Center for Sexually Transmitted Diseases, Bangkok. [Internet]. 2022 [cited 2024 Nov 12]. Available from: https://ddc.moph.go.th/uploads/ckeditor2/files/Mpox_นางสาวปวรรณรัช%20พันธ์บุตร.pdf. (in Thai)
Ortiz-Saavedra B, Montes-Madariaga E, Cabanillas-Ramirez C, Alva N, Ricardo-Martínez A, León Figueroa D, et al. Epidemiologic Situation of HIV and Monkeypox Coinfection: A Systematic Review. Vaccine 2023; 11(2): 246. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36851124/
Reis T, Neves F, Fagundes Jr A, See E, Passos R, Zawadzki B, et al. Monkeypox-Associated Acute Kidney Injury and Foreseeable Impacts on Nephrology and Kidney Transplantation Services. Blood Purif 2023 ;52(4): 319–322. doi: 10.1159/000528041.
Buathong R. editor. Dangerous Communicable Diseases by Law & Disease X. Workshop on Developing the Potential of International Communicable Disease Control Officials and Dangerous Infectious Disease Control Investigation Teams in Responding to Hazardous Communicable Diseases and Emerging Diseases, Fiscal Year 2022; 2022 June 20-21; Bangsean Heritage Hotel. Chonburi: Quarantine group International Communicable Disease Control and Quarantine Division, Department of Disease Control, Ministry of Public Health: 2022. (in Thai)
Ddc.moph.go.th [Internet]. Nonthaburi: Department of Disease Control, Ministry of Public Health; 2024 [updated 2024 Nov 9; cited 2024 Nov 17]. Available from: https://ddc.moph.go.th/monkeypox/dashboard.php. (in Thai)
Vogel L. Making sense of monkeypox death rates. Can Med Assoc J. 2022 Aug 15;194 (31): E1097. doi: https://doi.org/10.1503/cmaj.1096012
Department of Disease Control. Guidelines for Surveillance and Investigating Monkey pox Disease [Internet]. 2565 [cited 2567 Nov 21]. Available from: https://ddc.moph.go.th/monkeypox/file/guidelines/g_medical/guidelines_050965.pdf. (in Thai)
Ministry of Public Health. Diagnostic Practice Guidelines care and Prevention of Infection in the case of Monkeypox [Internet]. 2565 [cited 2566 Sep 12]. Available from: https://www.dms.go.th/backend/Content/Content_File/Hot_News/Attach/25650803121345PM_CPG_monkeypox_v.1.10_n_20220731.pdf (in Thai)
Silva M, Coutinho C, Torres TS, Peixoto E, Bastos M, Mesquita M, et al. Mpox severity and associated hospitalizations among people with HIV and related immunesuppres sion in Brazil. AIDS. 2024 Jan 1;38(1): 105-113. doi: 10.1097/QAD.0000000000003748.
Mitjà O, Alemany A, Marks M, Mora J, Rodríguez-Aldama J, Silva M. Mpox in people with advanced HIV infection: a global case series. Lancet 2023; 401: 939–49. doi: 10.1016/S0140-6736(23)00273-8.
The Nephrology Society of Thailand. Recommendations for dialysis unit management during the COVID-19 outbreak (Revised version on 2 May 2023) [Internet]. 2023 [cited 2024 Nov 22]. Available from: https://www.nephrothai.org/wp-content/uploads/2023/07/Dialysis-unit-GL-covid-6-7-2023_final.pdf. (in Thai)
Department of Disease Control. Diagnostic Practice Guidelines Care and Prevention of Infection In the case of Monkeypox, 2nd revised edition, 9 November 2023 [Internet]. 2023 [cited 2024 Nov 22]. Available from: https://covid19.dms.go.th/backend///Content//Content_File/Covid_Health/Attach/25661112142045PM_CPG_mpox_v.2.2.1_n_20231109.pdf
The Nephrology Society of Thailand. Hemodialysis Clinical Practice Recommendation 2022. Bangkok: Text and Journal Publication Company Limited; 2022.
Bangkokbiznews.com [Internet]. Bangkok. Krungthep Thurakit Media Co., Ltd.; 2021 [2022 Aug 7; cited 2024 Nov 22]. Available from: https://www.bangkokbiznews.com/social/1019539.
The Nephrology Society of Thailand. Guidelines for Caring for Hemodialysis Patients using Hemodialysis Machines for the New Normal Period to Prevent the Outbreak and Spread of Coronavirus 2019 (COVID-19) [Internet]. 2020 [cited 2024 Nov 22]. Available from: https://www.nephrothai.org/wp-content/uploads/2020/08/NewNormalNST_edit.pdf
Kliger AS. Maintaining safety of the hemodialysis patient during the COVID-19 pandemic: a quality improvement perspective. Am J Kidney Dis. 2020; 76(5): 646–651.