รายงานผู้ป่วยการฝังเข็มร่วมกับยาจีนรักษาโรครัมเซย์ฮันท์ ซินโดรม 1 ราย
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
รายงานผู้ป่วยหญิงไทย อายุ 42 ปี มาด้วยอาการปวดบริเวณกกหูและมีตุ่มน้ำขึ้นบริเวณหูฝั่งขวา 1 สัปดาห์ ร่วมกับกล้ามเนื้อใบหน้าซีกขวาขยับไม่ได้ ได้รับการวินิจฉัยเป็นรัมเซย์ฮันท์ ซินโดรม (Ramsay Hunt syndrome) ซึ่งเกิดจากการอักเสบของเส้นประสาทสมองคู่ที่ 7 จากการติดเชื้อ Varicella zoster virus อุบัติการณ์ของโรคนี้พบได้น้อย แต่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนกล้ามเนื้อใบหน้าอ่อนแรงถาวรหรือหูหนวกได้ คนไข้มีอาการตาขวาปิดไม่สนิท มุมปากเบี้ยวตกลงชัดเจน ขมวดคิ้ว ย่นจมูกไม่ได้ มีปัญหาพูดไม่ชัด มีอาการหูอื้อ มีเสียงในหู ระดับความรุนแรงของอัมพาตใบหน้าที่ระดับ 6 ใช้วิธีการรักษาด้วยการฝังเข็มและการรับประทานยาสมุนไพรจีนต่อเนื่อง เป็นระยะเวลา 2 เดือน พบว่าผลการรักษาดีขึ้นอย่างชัดเจน อาการกล้ามเนื้อใบหน้าอัมพาตฝั่งขวากลับมาใช้งานได้ปกติ ตาปิดได้สนิท ย่นจมูก เลิกคิ้วได้ปกติ การพูดและการรับรสได้ปกติ อาการปวดและตุ่มน้ำบริเวณกกหูหายเป็นปกติ เสียงในหูเบาลง ไม่มีอาการปวดจากงูสวัด
Article Details
References
Laosuksri W. What diagnosis would you consider most likely in this case? Thai Journal of Emergency Medicine. 2022;4(1):85-9. (in Thai)
Murakami S, Hato N, Horiuchi J, Honda N, Gyo K, Yanagihara N. Treatment of Ramsay Hunt syndrome with acyclovir-prednisone: significance of early diagnosis and treatment. Ann Neurol. 1997;41(3):353-7.
Chen LK, Arai H, Chen LY, Chou MY, Djauzi S, Dong B, et al. Looking back to move forward: a twenty-year audit of herpes zoster in Asia-Pacific. BMC Infect Dis. 2017;17(1):213.
Tiemstra JD, Khatkhate N. Bell's palsy: diagnosis and management. Am Fam Physician. 2007;76(7):997-1002.
Thongngam S. Herpes zoster patients: usable evidence-based management of care. Thai Red Cross Nursing Journal. 2021;14(1):31-9. (in Thai)
Stew B, Williams H. Modern management of facial palsy: a review of current Literature. British Journal of General Practice. 2013;63(607):109-10.
Kaye AD, Garcia AJ, Hall OM, Jeha GM, Cramer KD, Granier AL, et al. Update on the pharmacogenomics of pain management. Pharmgenomics Pers Med. 2019;12:125-43.
Montague SJ, Morton AR. Ramsay Hunt syndrome. CMAJ. 2017;189(8):E320.
Nakamura Y, Matsumoto H. Case of atypical Ramsay-Hunt syndrome who presented with severe vertigo and vomiting. No To Hattatsu. 2012;44(1):66-8. (in Japanese)
Zuo YP, Xie H. Research progress on traditional Chinese medicine in the treatment of Ramsay-Hunt syndrome. Basic Traditional Chinese Medicine. 2023;2(9):116-21. (in Chinese)
Meng CB, Yang T, Liao Q, Zhang XY, Deng GL, An YB. Clinical effect of acupuncture combined with external application of zhongyi paste for herpes zoster oticus with peripheral facial paralysis. Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine. 2021;43(12):2056-9. (in Chinese)
Pinar E, İmre A, Olgun Y, Ece AA, Songu M, Aslan H. Combined treatment in Ramsay Hunt syndrome: evaluation of clinic and prognosis. Journal of Medical Updates. 2014;4(3):110-2.
Tu Q, Liu XJ. Clinical effect of integration of traditional Chinese and Western medicine on treating Ramsay Hunt syndrome. China Modern Medicine. 2015;22(29):101-3. (in Chinese)