การแสดงออกของยีน Metastasis suppressor 1 ต่อความสัมพันธ์ ของข้อมูลทางคลินิกและการรอดชีพของผู้ป่วยมะเร็งเต้านม

บทคัดย่อ

Metastasis suppressor 1 หรือ MTSS1 คือ โปรตีนที่มีบทบาทสำคัญในการยับยั้งการแพร่กระจายมะเร็งไปยังบริเวณอื่น ปัจจุบันยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าโปรตีน MTSS1 ควบคุมเซลล์มะเร็งอย่างไร ดังนั้นการวิจัยนี้จึงมุ่งศึกษาความสัมพันธ์ของการแสดงออกของยีน MTSS1 กับเพศ อายุ ลักษณะทางพยาธิวิทยา ระยะของโรคมะเร็ง การแพร่กระจายไปอวัยวะอื่น ๆ และอัตราการรอดชีพ โดยศึกษาการแสดงออกของยีน MTSS1 จากตัวอย่างชิ้นเนื้อผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านม จำนวน 118 ตัวอย่าง อายุ 34-82 ปี (ค่าเฉลี่ย 53.2+9.8 ปี) ลักษณะทางพยาธิของชิ้นเนื้อตัวอย่างเป็น Invasive ductal carcinoma 105 ตัวอย่าง (88.98%) ด้วยเทคนิคTaqMan real-time PCR ติดตามการรอดชีพของผู้ป่วยจากเวชระเบียนและทะเบียนราษฎร์ และวิเคราะห์ความสัมพันธ์กับตัวแปรต่าง ๆ พบว่า ยีน MTSS1 มีการแสดงออกเพิ่มขึ้นตั้งแต่ 0.003-19.284 เท่า เมื่อเทียบกับยีน beta-actin (internal control) โดยตัวอย่างชิ้นเนื้อจากผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งระยะที่ 1 และ 2 จำนวน 84 ตัวอย่าง พบการแสดงออกของยีน MTSS1 เพิ่มขึ้นเท่ากับ 1.83±2.89 เท่า และตัวอย่างชิ้นเนื้อจากผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งระยะที่ 3 และ 4 จำนวน 34 ตัวอย่าง พบการ แสดงออกของยีน MTSS1 เพิ่มขึ้นเท่ากับ 1.98±3.65 เท่า จะเห็นได้ว่าการแสดงออกที่เพิ่มขึ้นของยีน MTSS1 ของผู้ป่วยมะเร็งระยะท้าย (ระยะที่ 3 และ 4) มากกว่าผู้ป่วยระยะแรก (ระยะที่ 1 และ 2) เล็กน้อย (P=0.899) ในส่วนของการกระจายของโรคพบว่า 19 ตัวอย่าง (16.10 %) มีการแสดงออกของยีน MTSS1 เพิ่มขึ้นกว่ากลุ่มที่ไม่พบการกระจายตัวของโรค แต่ไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P=0.413) ขณะที่การแสดงออกของยีน MTSS1ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีอัตราการรอดชีพ ≤ 60 เดือน และกลุ่มที่มีอัตราการรอดชีพ > 60 เดือน พบว่า มีความแตกต่างกันอย่างมี นัยสำคัญทางสถิติ (P=0.048) ดังนั้นจึงสรุปได้ว่าการแสดงออกของยีน MTSS1 ไม่มีความสัมพันธ์กับอายุ ลักษณะทางพยาธิวิทยา และการแพร่กระจายไปอวัยวะอื่น ๆ แต่มีความสัมพันธ์กับอัตราการรอดชีพของผู้ป่วยมะเร็งเต้านม จึงอาจนำการแสดงออกของยีน MTSS1 มาใช้เป็นตัวบ่งชี้หรือพยากรณ์อัตราการอยู่รอดของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมได้