การคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรงของจังหวัดร้อยเอ็ด

ผู้แต่ง

  • ชัชวาลย์ วชิรเมธารัชต์ โรงพยาบาลร้อยเอ็ด
  • เกรียงไกร โกวิทางกูล โรงพยาบาลร้อยเอ็ด
  • สุภัทธรา ขุมดินพิทักษ์ โรงพยาบาลร้อยเอ็ด
  • ฉันทิชย์ พูลลาภ โรงพยาบาลร้อยเอ็ด
  • จิตเกษม เวชกามา โรงพยาบาลร้อยเอ็ด
  • ยุทธพงษ์ ชำนาญเอื้อ โรงพยาบาลร้อยเอ็ด
  • ภาสกร โสดารัตน์ โรงพยาบาลร้อยเอ็ด
  • อรทัย สืบเมืองซ้าย โรงพยาบาลร้อยเอ็ด
  • นิพัทธ์ เนตรธุวกุล โรงพยาบาลร้อยเอ็ด
  • วิธู กาบทวี โรงพยาบาลร้อยเอ็ด
  • ศุลีพร แสงกระจ่าง สถาบันมะเร็งแห่งชาติ

คำสำคัญ:

โปรแกรมคัดกรอง, มะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง, เทคนิคการตรวจเลือดแฝงในอุจจาระ, จังหวัดร้อยเอ็ด

บทคัดย่อ

การศึกษาครั้งนี้ได้ดำเนินการที่จังหวัดร้อยเอ็ดโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษารูปแบบของการคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรงในจังหวัดร้อยเอ็ด โดยศึกษาในประชากรที่มีอายุ 50-70 ปี ในจังหวัดร้อยเอ็ดจำนวน 20,670 คน เจ้าหน้าที่ส่งเสริมสุขภาพของอำเภอและเจ้าหน้าที่สาธารณสุข (Community Health Officers - HWs) เป็นผู้จัดเก็บตัวอย่างอุจจาระของอาสาสมัครและส่งตัวอย่างไปยังคลินิกส่งเสริมสุขภาพอำเภอเพื่อตรวจหา FIT ผู้ที่มีผลตรวจเป็นบวกได้รับการตรวจ ส่องกล้องลำไส้ใหญ่และไส้ตรง (colonoscopy) และตัดติ่งก้อนเนื้องอก/ ตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง ผลการศึกษาพบว่าประชากรกลุ่มเป้าหมาย 20,670 คนมีจำนวน 13,723 คน (ร้อยละ 66.39) ที่ได้รับการตรวจคัดกรองโดยใช้ fecal immunochemical test (FIT) ระหว่างวันที่ 20 กุมภาพันธ์ - 25 กรกฎาคม พ.ศ. 2560 พบจำนวน 376 ราย (ร้อยละ 2.74) มีผล FIT บวก และมี 243 ราย (ร้อยละ 63.83) ของผู้ที่มีผล FIT บวกได้รับ colonoscopy พบเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง 3.879 ต่อ 10,000 ประชากรเป้าหมายและ advanced adenoma 6.289 ต่อประชากร 10,000 คน สรุปผลการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง ด้วยการทดสอบ FIT โดยใช้ Hb ที่ระดับ 100 ng /ml เป็นจุดตัดในการบ่งชี้ร่วมกับการทำ colonoscopy พบว่าให้ผลลัพธ์ที่ดีและสามารถนำเสนอในการจัดทำโครงการคัดกรองในประเทศไทย

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization: The International Agency for Research on Cancer (IARC). Globocan 2012. Available at http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_cancer.aspx. Accessed August 14, 2014.

Khuhaprema T, Attasara P, Sriplung H, Wiangnon S, Sangrajrang S. Cancer in Thailand Vol. VII, 2007-2009. Bangkok: National cancer Institute of Thailand, Ministry of public health; 2013.

Khuhaprema T, Attasara P, Sriplung H, Wiangnon S, Sumitsawan Y, Sangrajrang S. Cancer in Thailand Vol. VI, 2004-2006. Bangkok: Bangkok: National cancer Institute of Thailand, Ministry of public health; 2012.

Khuhaprema T, Srivatanakul P, Attasara P, Sriplung H, Wiangnon S, Sumitsawan Y. Cancer in Thailand Vol. V, 2001-2003. Bangkok: Bangkok: National cancer Institute of Thailand, Ministry of public health; 2010.

Khuhaprema T, Srivatanakul P, Sriplung H, Wiangnon S, Sumitsawan Y, Attasara P. Cancer in Thailand Vol. IV, 1998-2000. Bangkok: Bangkok: National cancer Institute of Thailand, Ministry of public health; 2007.

พรชัย โอเจริญรัตน์. Clinical application of molecular genetics in colorectal cancer. ใน ศัลยศาสตร์วิวัฒน์ 32 ปรยุต์ ศิริวงษ์, สมบุญ เจริญเศรษฐมห, ปริญญา ทวีชัยการ, บรรณาธิการ. กรุงเทพ: กรุงเทพเวชสาร 2549.

Kim ER, Kim YH. Clinical Application of Genetics in Management of Colorectal Cancer. Intest Res 2014;12:184-93.

Jass JR. Classification of colorectal cancer based on correlation of clinical, morphological and molecular features. Histopathology 2007;50:113-30.

Aleksandar N, Vuka K, Vesna Z, Goran S. Advanced colorectal adenoma. Arch Oncol 2004;12(Suppl 1): 59-60.

Khuhaprema T, Sangrajrang S, Lalitwongsa S, Chokvanitphong V, Raunroadroong T, Ratanachu-Ek T, et al. Organised colorectal cancer screening in Lampang Province, Thailand: preliminary results from a pilotimplementation programme. BMJ Open 2014;4:e003671.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2018-03-30

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย