ขอบเขตการชาของการฉีดสกัดเส้นประสาทมัยโลไฮออยด์: การทดลองทางคลินิก
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การฉีดยาชาสกัดเส้นประสาทมัยโลไฮออยด์ มีประโยชน์สำหรับการทำหัตถการบริเวณขากรรไกรล่างด้านหลัง แต่ก็ยังไม่มีรายงานถึงขอบเขตการชาที่ชัดเจนของเทคนิคนี้ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาขอบเขตการระงับความรู้สึกของฟันและเนื้อเยื่ออ่อนของการฉีดสกัดเส้นประสาทมัยโลไฮออยด์ โดยศึกษาในอาสาสมัครจำนวน 30 คน ทำการสุ่มอย่างง่ายเพื่อเลือกข้างสำหรับฉีดสกัดเส้นประสาทมัยโลไฮออยด์ หลังฉีดยาชาทำการวัดความมีชีวิตของฟันด้วยเครื่องทดสอบการตอบสนองของเนื้อเยื่อในต่อการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าในฟันทุกซี่ของขากรรไกรล่างด้านที่ฉีดรวมทั้งวัดการชาของร่องเหงือก เยื่อเมือกเบ้าฟัน กึ่งกลางพื้นปาก ลิ้นและกระพุ้งแก้ม ด้วยเครื่องมือตรวจปริทันต์ชนิดฟลอริดา และสอบถามอาการชาของริมฝีปากล่างและคาง บันทึกค่าที่วัดทุก 5 นาที จนครบ 15 นาที ผลการศึกษาพบว่าเกิดการชาอย่างสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อในของฟันกรามซี่ที่สองคิดเป็นร้อยละ 20 รองลงมาคือ ฟันกรามล่างซี่ที่หนึ่ง และฟันกรามน้อยล่างซี่ที่สองเท่ากันคิดเป็นร้อยละ 3.33 ส่วนการชาของเนื้อเยื่ออ่อนพบว่าบริเวณที่มีการชาอย่างสมบูรณ์มากที่สุด (บริเวณที่มีอาสาสมัครชาอย่างสมบูรณ์ร้อยละ 100) ได้แก่ ร่องเหงือกด้านลิ้นที่ฟันกรามซี่ที่หนึ่ง เยื่อเมือกเบ้าฟันด้านลิ้นตั้งแต่ฟันกรามน้อยซี่ที่สองถึงฟันกรามซี่ที่สองและลิ้น บริเวณที่มีการชาอย่างสมบูรณ์รองลงมา (บริเวณที่มีอาสาสมัครชาอย่างสมบูรณ์มากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 80 แต่ไม่ถึงร้อยละ 100) ได้แก่ ร่องเหงือกด้านลิ้นที่ฟันกรามซี่ที่สอง เยื่อเมือกเบ้าฟันด้านลิ้นที่ฟันกรามน้อยซี่ที่หนึ่งและพื้นปาก โดยไม่พบอาการชาของเนื้อเยื่ออ่อนภายนอกช่องปากบริเวณริมฝีปากล่างและคาง สรุปได้ว่าการฉีดสกัดเส้นประสาทมัยโลไฮออยด์ทำให้เกิดการชาสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อในที่ฟันกรามล่างซี่ที่สองมากที่สุด รองลงมาเป็นฟันกรามล่างซี่ที่หนึ่งและฟันกรามน้อยล่างซี่ที่สองตามลำดับ และทำให้เกิดการชาอย่างสมบูรณ์ร้อยละ 100 ของเนื้อเยื่ออ่อนที่บริเวณร่องเหงือกด้านลิ้นที่ฟันกรามล่างซี่ที่หนึ่ง เยื่อเมือกเบ้าฟันด้านลิ้นตั้งแต่ฟันกรามน้อยล่างซี่ที่สองถึงฟันกรามล่างซี่ที่สองและลิ้น โดยในการศึกษานี้ไม่พบการชาของเนื้อเยื่ออ่อนนอกช่องปาก
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ทีได้รับการลงตีพิมพ์ในวิทยาสารทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นถือเป็นลิขสิทธิ์เฉพาะของคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษร จากคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Stanley FM. Handbook of Local Anesthesia. 7th ed. Missouri:Elsevier; 2019.184-307.
Blantom PL, Jeske AH. The key to profound local anesthesia: neuroanatomy. J Am Dent Assoc 2003;134(6):753-60.
Clark S, Reader Al, Beck M, Meyers WJ. Anesthetic efficacy of the mylohyoid nerve block and combination inferior alveolar nerve block/mylohyoid nerve block. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1999;87(5):557-63.
Landis JR, Koch GG. The Measurement of Observer Agreement for Categorical Data. Biometrics 1997;33(1):159-74.
Choi P, Iwanaga J, Dupont G, Oskouian RJ, Tubbs RS. Clinical anatomy of the nerve to the mylohyoid. Anat Cell Biol 2019;52(1):12-16.
Altug HA, Sencimen M, Varol A, Kocabiyik N, Dogan N, Gulses A. The efficacy of mylohyoid nerve anesthesia in dental implant placement at the edentulous posterior mandibular ridge. J Oral Implantol 2012;38(2):141-7.
Hwang K, Han JY, Chung IH, Hwang SH. Cutaneous sensory branch of the mylohyoid nerve. J Craniofac Surg 2005;16(3):343-5.
Sillanpää M, Vuori V, Lehtinen R. The mylohyoid nerve and mandibular anesthesia. Int J Oral Maxillofac Surg 1988;17(3):206-7.
Srisurang S, Narit L, Prisana P. Clinical efficacy of lidocaine, mepivacaine, and articaine for local infiltration. J Investig Clin Dent 2011;2(1):23-8.
Gazal G. Is articaine more potent than mepivacaine for use in oral surgery? J Oral Maxillofac Res 2018;9(3):e5.
Gao X, Meng K. Comparison of articaine, lidocaine and mepivacaine for buccal infiltration after inferior alveolar nerve block in mandibular posterior teeth with irreversible pulpitis. Br Dent J 2020;228(8):605-8.
Chen E, Abbott PV. Dental pulp testing: a review. Int J Dent 2009;2009:1-12.
Hu KS, Yun HS, Hur MS, Kwon HJ, Abe S, Kim HJ. Branching patterns and intraosseous course of the mental nerve. J Oral Maxillofac Surg 2007;65(11):2288-94.
Simon F, Reader A, Drum M, Nusstein J, Beck M. A prospective, randomized single-blind study of the anesthetic efficacy of the inferior alveolar nerve block administered with a peripheral nerve stimulator. J Endod. 2010;36(3):429-33.
