ผลของการพัฒนาแนวทางการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุกเพื่อลดภาวะพึ่งพิงในผู้สูงอายุ อำเภอบางปะหัน จังหวัดพระนครศรีอยุธยา

ผู้แต่ง

  • วิภาวี เกตุวัง โรงพยาบาลบางปะหัน จังหวัดพระนครศรีอยุธยา

คำสำคัญ:

ผู้สูงอายุ, ภาวะพึ่งพิง, การส่งเสริมสุขภาพเชิงรุก

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของการพัฒนาแนวทางการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุกที่มีต่อภาวะพึ่งพิง (Dependency) และพฤฒพลัง (Active Aging) ของผู้สูงอายุในอำเภอบางปะหัน จังหวัดพระนครศรีอยุธยา โดยเปรียบเทียบผลลัพธ์ระหว่างกลุ่มที่ได้รับแนวทางการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุกกับกลุ่มที่ได้รับการดูแลตามปกติ วิธีการศึกษา: เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง (Quasi-experimental research) แบบสองกลุ่มวัดผลก่อนและหลังการทดลอง (Two-group pretest-posttest design) กลุ่มตัวอย่างคือผู้สูงอายุที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปในอำเภอบางปะหัน คัดเลือกตามเกณฑ์ที่กำหนดจำนวน 383 คน แบ่งเป็นกลุ่มทดลอง 191 คน (ได้รับโปรแกรมการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุกผ่านหน่วยผู้สูงอายุเคลื่อนที่เป็นเวลา 12 สัปดาห์) และกลุ่มควบคุม 192 คน (ได้รับการดูแลตามปกติ) เครื่องมือวิจัย ได้แก่ แบบประเมิน Barthel ADL Index และแบบประเมินดัชนีพฤฒพลัง (AAI) วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา สถิติ Wilcoxon Signed-Rank Test และสถิติ Mann-Whitney U Test ที่ระดับนัยสำคัญ 0.05 ผลการศึกษา: ภายหลังการทดลองกลุ่มทดลองมีคะแนนมัธยฐานความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน (ADL) เพิ่มขึ้นจาก 13.0 เป็น 16.0 และคะแนนมัธยฐานดัชนีพฤฒพลัง (AAI) เพิ่มขึ้นจาก 12.0 เป็น 17.0 ซึ่งสูงกว่าก่อนการทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.05) และเมื่อเปรียบเทียบระหว่างกลุ่ม พบว่าหลังการทดลองกลุ่มทดลองมีคะแนนมัธยฐานทั้งด้าน ADL และ AAI สูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.05) สะท้อนให้เห็นถึงประสิทธิภาพของโปรแกรมในการลดภาวะพึ่งพิงและยกระดับพฤฒพลัง สรุป: แนวทางการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุกที่พัฒนาขึ้นมีประสิทธิผลอย่างเป็นรูปธรรม หน่วยงานสาธารณสุขในพื้นที่ควรนำรูปแบบดังกล่าวไปประยุกต์ใช้เพื่อรองรับสังคมผู้สูงอายุและเสริมสร้างระบบบริการสุขภาพปฐมภูมิ

เอกสารอ้างอิง

สำนักงานสถิติแห่งชาติ. รายงานสถานการณ์ผู้สูงอายุของประเทศไทย ปี 2566. กรุงเทพฯ: สำนักงานสถิติแห่งชาติ; 2566.

Den Ouden MEM, Schuurmans MJ, Arts IEMA, van der Schouw YT. Association between physical performance characteristics and independence in activities of daily living in middle-aged and elderly men. Geriatr Gerontol Int 2013;13(2):274–80.

Yi M, Zhang W, Zhang X, Zhou J, Wang Z. The effectiveness of Otago exercise program in older adults with frailty or pre-frailty: A systematic review and meta-analysis. Arch Gerontol Geriatr 2023;113:105083.

Vivarakanon P, Meesiri P, Intharacha W, Chatmontree J, Inchithep S. The health-driven security for older adults with partial dependency in activities of daily living who experience loneliness: a research and development. BMC Geriatr 2025;25(1):977.

Yamane T. Statistics: An Introductory Analysis. 3rd ed. New York: Harper & Row Publishers; 1973.

World Health Organization. Integrated care for older people: guidelines on community-level interventions to manage declines in intrinsic capacity. Geneva: World Health Organization; 2019.

Sims-Gould J, Franke T, Lusina-Furst S, McKay HA. Community health promotion programs for older adults: What helps and hinders implementation. Health Sci Rep 2020;3(1).

Merchant A. Impact of health promotion practices on health-related quality of life (HRQOL) among geriatric population in Karachi, Pakistan. BMC Public Health 2025;25(1):2784.

Toyoda H, Hayashi C, Okano T. Associations between physical function, falls, and the fear of falling among older adults participating in a community-based physical exercise program: A longitudinal multilevel modelling study. Arch Gerontol Geriatr 2022;102:104746.

กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. คู่มือการดูแลผู้สูงอายุแบบบูรณาการ. นนทบุรี: กรมอนามัย; 2565.

อรนุช ดรพลก้อม, ชนะพล ศรีฤๅชา, วีณา อิศรางกูร ณ อยุธยา. การพัฒนาแนวทางการส่งเสริมการดูแลสุขภาพตนเองของผู้สูงอายุภายใต้ชีวิตวิถีใหม่ ในชุมชนบ้านยางน้อย ตำบลยางน้อย อำเภอโกสุมพิสัย จังหวัดมหาสารคาม. วารสารวิชาการสาธารณสุขชุมชน 2566;9(2):140-50.

กรมการแพทย์. คู่มือการคัดกรองและประเมินสุขภาพผู้สูงอายุสำหรับบุคลากรสาธารณสุข. พิมพ์ครั้งที่ 2. นนทบุรี: กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2564.

กรมอนามัย. แนวทางการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงตามระบบการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุข (Long Term Care: LTC). พิมพ์ครั้งที่ 2. นนทบุรี: กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข; 2563.

กรมการแพทย์. แบบประเมินภาวะพึ่งพิง ADL (ดัชนี Barthel Index ภาษาไทย). นนทบุรี: กรมการแพทย์; 2565.

สำนักส่งเสริมระบบบริการปฐมภูมิ. รายงานผลการดำเนินงานผู้สูงอายุภาวะพึ่งพิงและระบบ LTC ปีงบประมาณ 2566. นนทบุรี: กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ; 2566.

ศูนย์ข้อมูล HDC กระทรวงสาธารณสุข. ฐานข้อมูลสุขภาพระดับประเทศ. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข; 2566.

สถาบันวิจัยประชากรและสังคม มหาวิทยาลัยมหิดล. คู่มือการใช้เครื่องมือสำรวจดัชนีพฤฒพลังของผู้สูงอายุไทย (Active Aging Index). นครปฐม: สถาบันวิจัยประชากรและสังคม มหาวิทยาลัยมหิดล; 2554.

World Health Organization. Active ageing: a policy framework. Geneva: World Health Organization; 2002.

Beard JR, Officer A, de Carvalho IA, Sadana R, Pot AM, Michel JP, et al. The World report on ageing and health: a policy framework for healthy ageing. Lancet 2016;387(10033):2145-54.

มูลนิธิสถาบันวิจัยและพัฒนาผู้สูงอายุไทย (มส.ผส.). รายงานสถานการณ์ผู้สูงอายุไทย พ.ศ. 2565. กรุงเทพฯ: อมรินทร์ คอร์เปอเรชั่นส์; 2566.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2026-08-31

รูปแบบการอ้างอิง

1.
เกตุวัง ว. ผลของการพัฒนาแนวทางการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุกเพื่อลดภาวะพึ่งพิงในผู้สูงอายุ อำเภอบางปะหัน จังหวัดพระนครศรีอยุธยา. JPMAT [อินเทอร์เน็ต]. 31 สิงหาคม 2026 [อ้างถึง 3 กันยายน 2026];16(2):331-46. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JPMAT/article/view/286092

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ