สถานการณ์การระบาดของพิษเมทานอลในประเทศไทย พ.ศ. 2567: ในมุมมองด้านการกลับ เข้าทำงานของผู้ป่วยจากการได้รับพิษจากสุราปลอม

ณัฐพงศ์ สหกิจพิจารณ์; กิติพงษ์ พนมยงค์; ศรวิทย์  โอสถศิลป์; พลอยไพลิน รัตนสัญญา

ผู้แต่ง

ณัฐพงศ์ สหกิจพิจารณ์ สถาบันอาชีวเวชศาสตร์และเวชศาสตร์สิ่งแวดล้อม โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี
กิติพงษ์ พนมยงค์ สถาบันอาชีวเวชศาสตร์และเวชศาสตร์สิ่งแวดล้อม โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี
ศรวิทย์ โอสถศิลป์ สถาบันอาชีวเวชศาสตร์และเวชศาสตร์สิ่งแวดล้อม โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี
พลอยไพลิน รัตนสัญญา สถาบันอาชีวเวชศาสตร์และเวชศาสตร์สิ่งแวดล้อม โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี

คำสำคัญ:

การระบาดของพิษเมทานอล, การกลับเข้าทำงาน, ภาวะพิษจากเมทานอล, สุราปลอม

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อสำรวจปัจจัยที่มีผลต่อความสามารถในการกลับเข้าทำงานของผู้ป่วยที่ได้รับพิษ เมทานอล โดยกลุ่มตัวอย่างประกอบด้วยผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยภาวะพิษจากเมทานอล ซึ่งเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี วิธีการศึกษา: การศึกษานี้ได้ทำการศึกษาผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยภาวะพิษจากเมทานอล โดยเน้นข้อมูลด้านสุขภาพ ลักษณะอาชีพ ภาวะแทรกซ้อนต่อสุขภาพในระยะยาวและสถานภาพการกลับเข้าทำงานภายหลังการรักษา ข้อมูลถูกรวบรวมผ่านการทบทวนเวชระเบียนและการสัมภาษณ์ผู้ป่วยภายหลังในช่วงระยะเวลา 6 เดือนหลังจากจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล และวิเคราะห์ข้อมูลด้วยวิธีเชิงพรรณนาผลการศึกษา: การศึกษาพบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ประกอบอาชีพด้านแรงงานฝีมือ และบริการ ซึ่งมีระดับการศึกษาไม่เกินระดับเทียบเท่ามัธยมปลาย ผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทหรือจักษุไม่สามารถกลับเข้าทำงานได้โดยปราศจากการปรับลักษณะงาน ในกรณีของผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนของทั้งสองระบบมีโอกาสที่การกลับเข้าทำงานลดลง ปัจจัยสนับสนุนที่สำคัญคือ การได้รับการสนับสนุนจากนายจ้างและเพื่อนร่วมงาน ขณะที่ปัจจัยที่เป็นอุปสรรคต่อการกลับเข้าทำงาน ได้แก่ การขาดทักษะการทำงานชนิดอื่นและแรงจูงใจ โดยเฉพาะในกลุ่มผู้สูงอายุ สรุป: จากผลการศึกษานี้ แสดงให้เห็นถึงบทบาทสำคัญการพัฒนาระบบการประเมินสมรรถภาพในการทำงานภายหลังการได้รับการวินิจฉัยภาวะพิษจากเมทานอล อีกทั้งยังสะท้อนความสำคัญของการสนับสนุนการปรับลักษณะงานจากนายจ้างและการเข้าถึงสิทธิประโยชน์ด้านแรงงานในการฟื้นฟูและส่งเสริมศักยภาพการกลับเข้าทำงานของผู้ป่วย

เอกสารอ้างอิง

สำนักงานคณะกรรมการกฤษฎีกา. พระราชบัญญัติสุรา พ.ศ. 2493. ราชกิจจานุเบกษา เล่มที่ 67, ตอนที่ 16 (ลงวันที่ 21 มีนาคม 2493).

Suit PF, Estes ML. Methanol intoxication: clinical features and differential diagnosis. Cleve Clin J Med 1990;57(5):464-71.

Liberski S, Kaluzny BJ, Kociecki J. Methanol-induced optic neuropathy: a still-present problem. Arch Toxicol 2022;96(2):431-51.

Bezdicek O, Michalec J, Vaneckova M, Klempir J, Liskova I, Seidl Z, et al. Cognitive sequelae of methanol poisoning involve executive dysfunction and memory impairment in a cross-sectional and long-term perspective. Alcohol 2017;59:27-35.

Mohammed WB, Tarabzouni S, Bohlega S. Methanol-induced parkinsonism and cerebral vasculopathy due to perfume inhalation. BMJ Neurol Open 2022;4(1).

Martikainen KK, Luukkaala TH, Marttila RJ. Parkinson’s disease and working capacity. Mov Disord 2006;21(12):2187-91.

Lund EM, Cmar JL. Job retention: perspectives of individuals with blindness and low vision. J Vis Impair Blind 2020;114(4):247-59.

Manning L, Kowalska A. Illicit alcohol: public health risk of methanol poisoning and policy mitigation strategies. Foods 2021;10(7):1625.

พัชรพร เดชบุรัมย์, ชาโล สาณศิลปิน, ธนวดี จันทร์เทียน. การระบาดของโรคพิษเมทานอลจากยาดองเถื่อนใน 3 ชุมชน จังหวัดชลบุรี ประเทศไทย. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม 2567;21(3):151-63.

Chuenkongkaew W, Chirapapaisan N, Chomchai S. Occupational blindness from chronic methanol intoxication. Siriraj Med J 2017;69(5):315-8.

Yagi K, Fujii T. Management of acute metabolic acidosis in the ICU: sodium bicarbonate and renal replacement therapy. Crit Care 2021;25(1):314.

Olson KR, Anderson IB, Benowitz NL, Blanc PD, Clark RF, Kearney TE, et al. Poisoning and drug overdose. 7th ed. New York: McGraw-Hill Professional; 2017.

American Conference of Governmental Industrial Hygienists (ACGIH). 2024 TLVs and BEIs: based on the documentation of the threshold limit values for chemical substances and physical agents and biological exposure indices. Cincinnati (OH): ACGIH; 2024.

สำนักงานสถิติแห่งชาติ. การจำแนกอาชีพระหว่างประเทศมาตรฐาน (ISCO-08). กรุงเทพฯ: สำนักงานสถิติแห่งชาติ; 2558.

Talmage JB, Melhorn JM, Hyman MH. AMA guides to the evaluation of work ability and return to work: return to work, form, records, and disclaimers. Chicago (IL): American Medical Association; 2011.

Mackenbach JP, Kulhánová I, Bopp M, Borrell C, Deboosere P, Kovács K, et al. Inequalities in alcohol-related mortality in 17 European countries: a retrospective analysis of mortality registers. PLoS Med 2015;12(12).

Sarıbaş K, Açıkalın Akpınar A, Efeoğlu Özşeker P, Taşkın Ö, Dişel NR, Devecioğlu GF. Methanol poisoning in the emergency department: methanol blood levels, prognosis, and sequelae outcomes. Ir J Med Sci 2025;194:1461–70.

Gulen M, Satar S, Avci A, Acehan S, Orhan U, Nazik H. Methanol poisoning in Turkey: two outbreaks, a single center experience. Alcohol 2020;88:83–90.