ประสิทธิผลการป้องกันโรคไตผ่านกลไกสนับสนุนของคณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ (พชอ.) อำเภอลานกระบือ จังหวัดกำแพงเพชร

ผู้แต่ง

  • ธีรพงศ์ ตัญเจริญสุขจิต โรงพยาบาลลานกระบือ จังหวัดกำแพงเพชร
  • วรรณา รัตนพรพิรุฬห์ โรงพยาบาลลานกระบือ จังหวัดกำแพงเพชร
  • จารุวรรณ เจนจบ โรงพยาบาลลานกระบือ จังหวัดกำแพงเพชร
  • วินัย ลีสมิทธิ์ สถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ กรุงเทพมหานคร

คำสำคัญ:

โรคไตเรื้อรัง, การป้องกัน, คณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ (พชอ.)

บทคัดย่อ

     การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพิสูจน์ประสิทธิผลการชะลอไตเสื่อมของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 1, 2 และ 3a โดยวิธีวิจัยแบบผสมผสาน เชิงปริมาณใช้การวิจัยแบบกึ่งทดลอง (Quasi-experimental method) เปรียบเทียบผลทางคลินิกและพฤติกรรมสุขภาพก่อนและหลังปัจจัยแทรกแซงโดยไม่มีกลุ่มควบคุม บทบาทสนับสนุนของคณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ (พชอ.)เป็นปัจจัยแทรกแซง วิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณด้วยสถิติเชิงพรรณนาและ paired T-test เชิงคุณภาพใช้การถอดบทเรียนและสัมภาษณ์เชิงลึกผู้มีส่วนได้เสียและนำมาวิเคราะห์เชิงเนื้อหาและแก่นสาระ ระยะเวลาวิจัย 12 เดือน ตั้งแต่ เม.ย. 2564 - มี.ค. 2565 ผลการศึกษาพบว่า ค่าเฉลี่ยซีรั่มคริอะตินิน (SCr.) ไม่เปลี่ยนแปลง ขณะที่อัตราการกรองไตโดยประมาณ (eGFR) เฉลี่ยลดลงนัยอย่างมีสำคัญทางสถิติ (p<0.05) ปริมาณไข่ขาวในปัสสาวะเฉลี่ยลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.01) เช่นเดียวกัน แสดงว่า การทำงานของไตดีขึ้น แต่ก็ยังไม่สามารถชะลอไตเสื่อมได้ในระยะเวลาเพียงปีเดียว พชอ.มีบทบาทสำคัญ ในการสร้างนโยบายสาธารณะ การกำหนดมาตรการสังคม สนับสนุนงบประมาณ และ สร้างสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อการส่งเสริมสุขภาพป้องกันโรค ข้อจำกัดการศึกษานี้ ได้แก่ ประชากรศึกษาจำนวนน้อย เวลาวิจัยสั้น การระบาดของโรคโควิด-19 และ ขาดกลุ่มควบคุม

เอกสารอ้างอิง

Zhang QL, Rothenbacher D. Prevalence of chronic kidney disease in population-based studies: systematic review. BMC Public Health [Internet] 2008 [cited 2011 Jul 20];8:117. Available from URL: http://www.biomedcentral.com/1471-2458/8/117.

สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคไตเรื้อรังก่อนการบำบัดทดแทนไต พ.ศ. 2552. กรุงเทพฯ : สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย; 2552.

Wikipedia. Chronic kidney disease. [Internet] 2016 [cited 2016 Jun 13]. Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Chronic_kidney_disease.

Kazancioğlu R. Risk factors for chronic kidney disease: an update. Kidney Int Suppl (2011) [Internet]. 2013 [cited 2020 Mar 20];3(4):368–71. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4089662/.

Singh AK, Farag YMK, Mittal BV, Subramanian KK, Reddy SRK, Acharya VN, et al. Epidemiology and risk factors of chronic kidney disease in India – results from the SEEK (Screening and Early Evaluation of Kidney Disease) study. BMC Nephrol [Internet] 2013 [cited 2020 Mar 7];14(114). Available from: https://bmcnephrol.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2369-14-114.

สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ. คู่มือบริหารงบกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ 2564: การบริหารงบบริการสุขภาพผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง. กรุงเทพฯ: สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ; 2563.

Jiamjariyaporn T, Ingsathit A, Tungsanga K, Banchuin C, Banchuin C, Vipattawat K, Kanchanakorn S, et al. Effectiveness of integrated care on delaying chronic kidney disease progression in rural communities of Thailand (ESCORT study): rationale and design of the study. BMC Nephrol [Internet] 2014 [Cited 2020 Mar 10];15(99). Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4079913/

วินัย ลีสมิทธิ์, สมเกียรติ โพธิสัตย์, ชาตรี บานชื่น, นภาธร บานชื่น, ศัลยเวทย์ เลขะกุล. การพัฒนารูปแบบการป้องกันโรคไตอย่างยั่งยืน. กรุงเทพฯ : สถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์; 2563.

ชาตรี บานชื่น, จุรีพร คงประเสริฐ, ดวงตา อ่อนสุวรรณ, น้องนุช บ่อคำ, วินัย ลีสมิทธิ์ และคณะ. คู่มือการป้องกันโรคไตอย่างยั่งยืนผ่านการจัดการเบาหวานและความดันโลหิตสูงโดย พชอ. และชุมชน. กรุงเทพฯ:สถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์; 2563.

สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย. กลเม็ดเคล็ดลับทำอย่างไรไตไม่วาย [อินเทอร์เน็ต]. 2556 [เข้าถึงเมื่อ 13 มี.ค.2565]. เข้าถึงได้จาก:http//www.nephrothai.org/images/1.กลเมดเคลดลบ_ทําอยางไรไตไมวาย.pdf.

Borrelli S, Provenzano M, Gagliardi I, Michael A, Liberti ME, Nicola LD, et al. Sodium intake and chronic kidney disease. Int J Mol Sci [Internet] 2020 [cited 2022 Apr 2];21(13):4744. Available from:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7369961/?msclkid=0ca42175b22711ec87dfe9a61bad006e.

Karalius VP, Shoham DA. Dietary sugar and artificial sweetener intake and chronic kidney disease: a review. Adv Chronic Kidney Dis [Internet] 2013 [cited 2022 Apr 3];20(2):157-64. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23439375.

Hager MR, Narla AD, Tannock LR. Dyslipidemia in patients with chronic kidney disease. Rev Endocr Metab Disord [Internet] 2017 [cited 2022 Apr 3];18(1):29-40. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/

Drożdżal S, Lechowicz K, Szostak B, Rosik J, Kotfis K, Machoy-Mokrzynska A, et al. Kidney damage from nonsteroidal anti‐inflammatory drugs-Myth or truth? Review of selected literature. Pharmacol Res Perspect [Internet] 2021 [cited 2022 Apr 2];9(4). Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8313037/?msclkid=761251f6b22b11eca569532e62db1c7e

Lai YJ, Chen YY, Lin YK, Chen CC, Yen YF, Deng CY. Alcohol consumption and risk of chronic kidney disease: a nationwide observational cohort study. Nutrients [Internet] 2019 [cited 2022 Apr 2];11(9):2121. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/

Yacoub R, Habib H, Lahdo A, Ali RA, Varjabedian L, Atalla G, et al. Association between smoking and chronic kidney disease: a case control study. BMC Public Health [Internet] 2010 [cited 2022 Apr 3];10:731. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3004836/?msclkid

Taylor DM, Fraser S, Dudley C, Oniscu GC, Tomson C, Ravanan R, et al. Health literacy and patient outcomes in chronic kidney disease: a systematic review. Nephrol Dial Transplant [Internet] 2018 [cited 2022 Apr 3]1;33(9):1545-58. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29165627.

สมศักดิ์ โทจำปา. การจัดการตนเองเพื่อชะลอการเสื่อมของไตจากเบาหวาน. พิษณุโลก: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยนเรศวร; 2562.

วินัย ลีสมิทธิ์, สุชาณี สุวัฒนารักษ์, สุชัญญา พรหมนิ่ม, ศุภสิทธิ์ พรรณนารุโณทัย. การศึกษาเพื่อชะลอไตเสื่อมสำหรับผู้ป่วย โรคไตวายเรื้อรังโรงพยาบาลคลองขลุง: จากงานวิจัยสู่การปฏิบัติ. วารสารวิชาการ สาธารณสุข [อินเทอร์เน็ต] 2560 [เข้าถึงเมื่อ 1 เม.ย.2565];26(1):111-24. เข้าถึงได้จาก: https://thaidj.org/index.php/JHS/article/view/147/141.

ไพบูลย์ สุริยะวงศ์ไพศาล, สัมฤทธิ์ ศรีธำรงสวัสดิ์, วินัย ลีสมิทธิ์, เกศทิพย์ บัวแก้ว, สุดา ขำนุรักษ์. กรณีศึกษาเปรียบเทียบระบบดูแลผู้ป่วยภาวะไตวายเรื้อรัง อำเภอคลองขลุง จ.กำแพงเพชร และ อำเภอกงหรา จ.พัทลุง. วารสารวิจัยระบบสาธารณสุข [อินเทอร์เน็ต] 2559 [เข้าถึงเมื่อ 2 เม.ย. 2565];10(4). เข้าถึงได้จาก: https://kb.hsri.or.th/dspace/handle/11228/4629?locale-attribute

สสิธร เทพตระการพร, สิริมา มงคลสัมฤทธิ์, ธีรพันธ์ แก้วดอก, ศุภางค์ วัฒนเสย, ณิชมน รักกะเปา. การประเมินผลและถอดบทเรียนการดำเนินงานของคลินิกโรคไตเรื้อรังภายใต้นโยบายกระทรวงสาธารณสุข.วารสารวิจัยระบบสาธารณสุข [อินเทอร์เน็ต] 2561 [เข้าถึงเมื่อ 2 เม.ย.2565]. เข้าถึงได้จาก: https://kb.hsri.or.th/dspace/bitstream/handle/11228/4878/hs2405.pdf?

Jayasumana C, Gunatilake S, Senanayake P. Glyphosate, hard water and nephrotoxic metals: are they the culprits behind the epidemic of chronic kidney disease of unknown etiology in Sri Lanka? Int J Environ Res Public Health [Internet] 2014 [cited 2022 Mar 31]; 11(2):2125–47. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3945589/

Cohen SD, Sharma T, Acquaviva K, Peterson RA, Patel SS, Kimmel PL. Social support and chronic kidney disease: an update. Adv Chronic Kidney Dis [Internet] 2007 [cited 2022 Mar 22];14(4):335-44. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1548559507000614.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2022-09-13

รูปแบบการอ้างอิง

1.
ตัญเจริญสุขจิต ธ, รัตนพรพิรุฬห์ ว, เจนจบ จ, ลีสมิทธิ์ ว. ประสิทธิผลการป้องกันโรคไตผ่านกลไกสนับสนุนของคณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ (พชอ.) อำเภอลานกระบือ จังหวัดกำแพงเพชร. JPMAT [อินเทอร์เน็ต]. 13 กันยายน 2022 [อ้างถึง 28 ธันวาคม 2025];12(2):319-34. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JPMAT/article/view/255676

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ