ประสิทธิภาพของเอกสารให้คำแนะนำต่อการรับรู้การวินิจฉัยโรคของผู้ป่วย ที่แผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา
คำสำคัญ:
แผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน, เอกสารให้คำแนะนำก่อนจำหน่ายบทคัดย่อ
เนื่องด้วยโรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา มีผู้ป่วยที่แผนกฉุกเฉินประมาณห้าหมื่นรายต่อปี และจากลักษณะงานที่ให้การดูแลผู้ป่วยอุบัติเหตุรวมถึงภาวะฉุกเฉินในโรคต่างๆ ตรวจบริการผู้ป่วยโรคทั่วไปนอกเวลาราชการ ทำให้มีเวลาในการสื่อสารกับผู้ป่วยและญาติที่จำกัด ก่อให้เกิดความความเข้าใจที่คลาดเคลื่อนเกี่ยวกับโรคหรืออาการของผู้ป่วยได้ง่าย ผู้วิจัยต้องการทำเครื่องมือเพื่อช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการสื่อสาร โดยการใช้เอกสารให้คำแนะนำก่อนจำหน่ายให้ผู้ป่วยเข้าใจได้ถูกต้องและชัดเจนมากขึ้น การศึกษานี้เป็นการศึกษาแบบไปข้างหน้าในประชากร 186 ราย แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มทดลองจะได้รับเอกสารให้คำแนะนำก่อนจำหน่ายจำนวน 93 ราย และกลุ่มควบคุมที่ไม่ได้รับเอกสารให้คำแนะนำก่อนจำหน่ายจำนวน 93 ราย ผลการทดลองพบว่าก่อนการให้เอกสารคำแนะนำ ผู้ป่วยทั้งสองกลุ่มตอบการวินิจฉัยโรคตนเองได้ถูกต้อง ร้อยละ 93.5 และร้อยละ 95.7 ตามลำดับ (P-value 0.516) แต่เมื่อมีการประเมินซ้ำพบว่ากลุ่มทดลองที่ได้รับเอกสารให้คำแนะนำตอบการวินิจฉัยโรคตนเองได้ถูกต้องร้อยละ 91.4 เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมที่ตอบถูกเพียงร้อยละ 74.2 (P-value 0.002) ซึ่งแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
เอกสารอ้างอิง
Sheikh H, Brezar A, Dzwonek A, Yau L, Calder LA. Patient understanding of discharge instructions in the emergency department: do different patients need different approaches? Int J Emerg Med 2018;11:5.
Powers RD. Emergency department patient literacy and the readability of patient-directed materials. Ann Emerg Med 1988;17:124–6.
Spandorfer JM, Karras DJ, Hughes LA, Caputo C. Comprehension of discharge instructions by patients in an urban emergency department. Ann Emerg Med 1995;25:71–4.
Crane JA. Patient comprehension of doctor-patient communication on discharge from the emergency department. J Emerg Med 1997;15:1–7.
Logan PD, Schwab RA, Salomone JA 3rd, Watson WA. Patient understanding of emergency department discharge instructions. South Med J 1996;89:770-4.
Jolly BT, Scott JL, Feied CF, Sanford SM. Functional illiteracy among emergency department patients: a preliminary study. Ann Emerg Med 1993;22:573–8.
Kristen G, Michele H, et al., Patient comprehension of emergency department care and instructions: are patients aware of when they do not understand? Ann Emerg Med 2009;53:454-461.e15.
Ashbrook L, Mouran M, Sehgal N. Communicating discharge instructions to patients: A survey of nurse, intern, and hospitalist practices. J Hosp Med 2013;8:36-41.
Rhodes KV, Vieth T, He T, Miller A, Howes DS, Bailey O, et al. Resuscitating the physician-patient relationship: emergency department communication in an academic medical center. Ann Emerg Med 2004;44:262-7.
Ginde AA, Pallin DJ, Camargo CA Jr. Hospitalization and discharge education of emergency department patients with hypoglycemia. Diabetes Educ 2008;34:683-91.
Jolly BT, Scott JL, Sanford SM. Simplification of emergency department discharge instructions improves patient comprehension. Ann Emerg Med 1995;26:443–6.
Al-Harthy N, Sudersanadas KM, Al-Mutairi M, Vasudevan S, Saleh GB, Al-Mutairi M, et al. Efficacy of patient discharge instructions: A pointer toward caregiver friendly communication methods from pediatric emergency personnel. J Family community Med 2016;23:155-60.
Vashi A, Rhodes KV. “Sign right here and you’re good to go”: a content analysis of audiotaped emergency department discharge instructions. Ann Emerg Med 2011;57:315-22.
Taylor DM, Cameron P. Discharge instructions for emergency department patients: what should we provide? J Accid Emerg Med 2000;17:86-90.
Wilkin ZL. Effects of video discharge instructions on patient understanding: A prospective, randomized trial. Adv Emerg Nurs J 2020;42:71-8
Vashi A, Rhodes KV. “Sign right here and you’re good to go”: a content analysis of audiotaped emergency department discharge instructions. Ann Emerg Med 2011;57:315-22.
Maloney LR, Weiss ME, Patients' perceptions of hospital discharge informational content. Clin Nurs Res 2008;17:200-19.
Karliner LS, Andrew A, Napoles A, Schillinger D, Nickleach D, Perex-Stable EJ. Language barriers and understanding of hospital discharge instructions. Med Care 2012;50:283-9.
Strunin L, Stone M, Jack B. Understanding rehospitalization risk: can hospital discharge be modified to reduce recurrent hospitalization? J Hosp Med 2007; 2:297-304.
Rhodes KV, Vieth T, He T, Miller A, Howes DS, Bailey O, et al. Resuscitating the physician-patient relationship: emergency department communication in an academic medical center. Ann Emerg Med 2004;44:262-7.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ลงพิมพ์ในวารสารเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย ถือเป็นผลงานวิชาการ งานวิจัย วิเคราะห์ วิจารณ์ ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้นิพนธ์ กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยเสมอไป และผู้นิพนธ์จะต้องรับผิดชอบต่อบทความของตนเอง
