ประเมินผลโปรแกรมสุขภาพและสมุดบันทึกประจำตัวผู้ป่วยในผู้ป่วยไตเรื้อรัง คลินิกชะลอไตเสื่อม โรงพยาบาลมวกเหล็ก จังหวัดสระบุรี

บทคัดย่อ

     การวิจัยนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง วัตถุประสงค์ของการวิจัยเพื่อประเมินผลโปรแกรมสุขภาพและสมุดบันทึกประจำตัวผู้ป่วย ในผู้ป่วยไตเรื้อรัง คลินิกชะลอไตเสื่อม โรงพยาบาลมวกเหล็ก จังหวัดสระบุรีในปี พ.ศ.2562 กลุ่มศึกษาเป็นผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่มารักษาที่คลินิกชะลอไตเสื่อม โรงพยาบาลมวกเหล็ก จังหวัดสระบุรี ที่มีคุณสมบัติตามกำหนด จำนวน 60 ราย และกลุ่มควบคุมเป็นผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง รับยาต่อเนื่องที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ในเครือข่ายโรงพยาบาลมวกเหล็ก จังหวัดสระบุรี ได้แก่ รพสต.ซับสนุ่น,รพสต.เฉลิมพระเกียรติฯ,รพสต.ลำสมพุงจำนวน 42 ราย วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ Independent t-test, Chi square test, Fisher’s exact test และ Paired t-test ผลการวิจัยพบว่าผู้เข้าร่วมวิจัยจำนวนทั้งหมด 102 ราย แบ่งเป็นกลุ่มศึกษาจำนวน 60 ราย และกลุ่มควบคุมจำนวน 42 ราย เพศชายจำนวน 37 ราย คิดเป็นร้อยละ 36.3 เพศหญิงจำนวน 65 ราย คิดเป็นร้อยละ 63.7 อายุเฉลี่ยเท่ากับ 72.44±9.88 ปี ภายหลังการทดลอง 3 เดือน ระดับ GFR (GFR=26.03±9.92 ml/min/1.73 m²) ในกลุ่มศึกษาเพิ่มขึ้นจากก่อนการทดลอง(GFR=24.42±9.25 ml/min/1.73 m²) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p=0.012) และระดับ GFR (GFR=36.36±6.49 ml/min/1.73 m²) ในกลุ่มควบคุมลดลงจากก่อนการทดลอง (GFR=39.74±6.60 ml/min/1.73 m²) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001) เมื่อเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงของระดับ GFR ทั้งสองกลุ่มพบว่าจำนวนผู้ป่วยที่มีระดับ GFR เพิ่มขึ้น มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001) โดยพบผู้ป่วยจำนวน 46 คน (76.7%) ในกลุ่มศึกษา และ 13 คน (31.0%) ในกลุ่มควบคุมที่มีระดับ GFR สูงขึ้น  สรุปได้ว่าการมีโปรแกรมสุขภาพและสมุดบันทึกประจำตัวผู้ป่วยในผู้ป่วยไตเรื้อรัง คลินิกชะลอไตเสื่อม โรงพยาบาลมวกเหล็ก จังหวัดสระบุรี ส่งผลให้ระดับ GFR ในกลุ่มศึกษาเพิ่มขึ้นจากก่อนการทดลอง ระยะเวลา 3 เดือนอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ดังนั้นควรส่งเสริมให้มีกิจกรรมนี้อย่างต่อเนื่อง ขยายกิจกรรมสู่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลในเครือข่ายต่อไป และส่งเสริมให้พัฒนารูปแบบโปรแกรมสุขภาพและสมุดประจำตัวผู้ป่วยให้มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น