ผู้ป่วยโรคเบาหวานในเด็กโรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา

บทคัดย่อ

โรคเบาหวาน เป็นโรคเรื้อรังที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยทั้งเด็กและผู้ใหญ่ เนื่องจากยังไม่มีข้อมูลผู้ป่วยโรคเบาหวานในเด็กโรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา ทางผู้วิจัยจึงต้องการศึกษาความชุก ชนิดของโรคเบาหวาน อาการแสดง ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การรักษา และภาวะแทรกซ้อน รวมถึงเปรียบเทียบความแตกต่างของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 โดยเก็บข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียน 5 ปี ตั้งแต่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2558 - 30 กันยายน 2563 มีจำนวนผู้ป่วยเบาหวานอายุ 1-18 ปี ที่เข้าเกณฑ์ทั้งหมด 34 ราย ผลการศึกษาพบว่า ความชุกของโรคเบาหวานในเด็ก คือ 9.1 ต่อ 10,000 คน เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 จำนวน 17 ราย (ร้อยละ 50) เบาหวานชนิดที่ 2 จำนวน 15 ราย (ร้อยละ 44) และเบาหวานชนิดอื่น 2 ราย (ร้อยละ 6) การวินิจฉัยผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 มีอาการนำที่ชัดเจน แต่ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 อาศัยการตรวจคัดกรองจากเลือดหรือปัสสาวะ การรักษาผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 พบว่ากลุ่มที่ใช้ยา conventional insulin regimen มีระดับ HbA1c ต่ำกว่า basal bolus regimen โดยสรุป ความชุกของโรคเบาหวานในเด็กโรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยาพบค่อนข้างน้อย การตรวจเลือดหรือปัสสาวะช่วยวินิจฉัยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โดยเฉพาะผู้ที่มีโรคอ้วน การฉีดยาเบาหวานแบบ conventional insulin มีค่าเฉลี่ยน้ำตาลสะสมต่ำกว่า ดังนั้นควรศึกษาเพิ่มเติมถึงปัจจัยที่มีผลต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ที่ฉีดยาแบบ basal bolus regimen