ภาวะโภชนาการผู้ป่วยวิกฤติที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ ในโรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา
บทคัดย่อ
การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ ศึกษาภาวะโภชนาการในผู้ป่วยวิกฤตที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยวิกฤตที่ใช้เครื่องช่วยหายใจในโรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา ระหว่างเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2555 ถึงมีนาคม พ.ศ. 2556 จำนวน 110 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ แบบประเมินภาวะโภชนาการ (SGA) และวิเคราะห์ข้อมูล โดยใช้สถิติร้อยละค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานและสถิติไคสแควร์ (Chi-square)
ผลการวิจัยพบว่า ผู้ป่วย เพศหญิง 57 ราย (ร้อยละ 51.82) เพศชาย 53 ราย (ร้อยละ 48.18) อายุเฉลี่ย 65 ปี น้ำหนักตัวโดยเฉลี่ย 56 กิโลกรัม ค่าดัชนีมวลกายอยู่ในเกณฑ์ปกติ 74 ราย (ร้อยละ 67.89) ผู้ป่วยมีการติดเชื้อที่ปอดร่วมด้วยจำนวน 76 ราย (ร้อยละ 69.09) ระดับอัลบูมินในเลือดเฉลี่ย 2.74/เดซิลิตร ภาวะโภชนาการปกติร้อยละ 15.5 ภาวะเสี่ยงทุพโภชนาการร้อยละ 47.27 และภาวะทุพโภชนาการร้อยละ 37.27 ปัจจัยทางด้านเพศ อายุและดัชนีมวลกายไม่มีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ทางโภชนาการ น้ำหนักของผู้ป่วยและภาวะการติดเชื้อมีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ทางโภชนาการ โดยพบว่าผู้ป่วยที่น้ำหนักน้อยกว่า 51 กิโลกรัมและผู้ป่วยที่ไม่มีภาวะการติดเชื้อที่ปอด มีผลลัพธ์ทางโภชนาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่ระดับ p<0.05 และ 0.03 ตามลำดับ
เอกสารอ้างอิง
2. จุฬาภรณ์ รุ่งพิสุทธิพงษ์. Nutrition in Clinical Medicine. การประเมินภาวะโภชนาการ (Nutrition Assessment) กรุงเทพฯ:สำนักพิมพ์กรุงเทพเวชสาร; 2553.
3. รังสรรค์ ภูรยานนทชัย. การให้โภชนบำบัดในผู้ป่วยวิกฤต. สงขลานครินทร์เวชสาร 2549;24(5):425-43.
4. Barker A.L. Gout, BS., Crowe, TC. Hospital malnutrition:prevalence, Identification and impact on patients and the healthcare system. International Journal of Environment
Research and Public Health 2011;8(2):514-27.
5. Camila C. Japur, Jacqueline P. Monteiro, Júlio Sérgio Marchini, Rosa Wanda Diez Garcia, et al. A Can an adequate energy intake be able to reverse the negative nitrogen balance in me-clinically Ventilated critically ill patients. Journal of Critical Care 2010;25(3):445-50.
6. Rypkema G., Adang E., Dicke, H., Naber T., de Swart B., & Disselhorst, L., GolukeWillem G., et al. Cost-effectiveness of an interdisciplinary intervention in geriatric inpatients to prevent malnutrition. Journal of Nutrition Health and Aging 2004;8(2):122-7.
7. Detsky AS., McLaughlin JR., Baker JP., Johnston N., Whittaker S, Mendelson RA, Khursheed N. et al. What is subjective global assessmentof nutrition status. J Parenter
Enteral Nutr 1987;11(1):8-13.
8. Heyland, D.K., Dhaliwal, R., Jiang, X., Day, AG. Identifying critical ill patiens who benefit the most from nutrition therapy:The development and initial validation of a novel risk assessment tool. Critical Care, 2011;15(6):R268,1-11.
9. O, Leary-Kelley, CM., Puntillo, KA., Barr J., Stotts N., Douglas, MK. Nutritional adequacy in patients receiving mechanical ventilation who are fed enterally. Americal Journal of Critical Care, 2005;14(3):222-31.
10. Nieuwenhuizen, WF., Weenen H., Rigby P., Hetherington, MM. Older adult and patients in need of nutritional support:Review of current treatment options and factors influencing mutrition intake. Clinical Nutrition 2010;29(2):160-9.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ลงพิมพ์ในวารสารเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย ถือเป็นผลงานวิชาการ งานวิจัย วิเคราะห์ วิจารณ์ ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้นิพนธ์ กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยเสมอไป และผู้นิพนธ์จะต้องรับผิดชอบต่อบทความของตนเอง