ผลลัพธ์การจัดตั้งคลินิกโรคหืดอย่างง่าย ในโรงพยาบาลมหาราช จังหวัดพระนครศรีอยุธยา

ผู้แต่ง

  • กรณชัย ประเสริฐ กลุ่มงานบริการทางการแพทย์
  • ประทีป สุขีลักษณ์ กลุ่มการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราช จังหวัดพระนครศรีอยุธยา

คำสำคัญ:

คลินิกโรคหืดอย่างง่าย, ผลลัพธ์การรักษา, ระดับการควบคุมโรคหืด

บทคัดย่อ

     การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงพรรณนา โดยการศึกษาข้อมูลย้อนหลัง จากบันทึกเวชระเบียนผู้ป่วยโรคหืดในคลินิกโรคหืดอย่างง่าย เพื่อศึกษาผลการดูแลรักษากลุ่มตัวอย่างและเปรียบเทียบระดับการควบคุม โรคหืด การเข้ารับการรักษาในแผนกฉุกเฉินและอัตราการนอนโรงพยาบาลของผู้ป่วยโรคหืด ในวันแรกเข้าคลินิก เดือนที่ 6, 12 และ 24 หลังเข้าคลินิก วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ สถิติร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และการทดสอบค่าที ผลการศึกษา กลุ่มตัวอย่างจำนวน 111 คน เป็นเพศชายร้อยละ 37.8 เพศหญิงร้อยละ 62.2 ไม่มีอาการหอบช่วงกลางวันก่อนเข้าคลินิกพบร้อยละ 47.7 และหลังเข้าคลินิกในเดือนที่ 6, 12 และ 24 พบร้อยละ 56.8, 75.7 และ 78.4 ไม่มีอาการหอบช่วงกลางคืนพบร้อยละ 36.0 ก่อนเข้าคลินิก และหลังเข้าคลินิก เพิ่มขึ้นเป็นร้อยละ 42.3, 58.6 และ 59.5 ตามลำดับ ส่วนกลุ่มตัวอย่างที่ไม่ใช้ยาพ่นขยายหลอดลมเพื่อบรรเทาอาการหอบพบร้อยละ 46.8 ในการเข้าคลินิกครั้งแรก และหลังเข้าคลินิก พบร้อยละ 47.7, 55.0 และ 42.3 ตามลำดับ การมาพ่นยาที่ห้องฉุกเฉินลดลงจากร้อยละ 54.1 เป็น 16.2, 2.7, 2.7 และเข้านอนโรงพยาบาลลดลงจากร้อยละ 18.9 เป็น 4.5, 0.9 และเป็นศูนย์ในเดือนที่ 24 เปรียบเทียบจำนวนครั้งเฉลี่ยของการมาพ่นยาที่ห้องฉุกเฉิน การนอนรักษาตัวในโรงพยาบาล และค่าเฉลี่ยอัตราการไหลอากาศหายใจออกสูงสุดของผู้ป่วย ก่อนและหลังได้รับการดูแลในคลินิกโรคหืดอย่างง่าย แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ที่ระดับ .05 ระดับการควบคุมอาการของผู้ป่วยโรคหืด พบว่า ก่อนเข้าคลินิกไม่มีผู้ป่วยควบคุมอาการ (control) ได้เลยและพบว่าหลังการเข้าคลินิก กลุ่มควบคุมไม่ดี (uncontrol) ลดลงจากก่อนเข้าคลินิกร้อยละ 81.1 เป็นร้อยละ 27.9, 10.8, และ 5.4 ในเดือนที่ 6, 12, 24ตามลำดับ
     จากผลการศึกษาทำให้ทราบว่า การรักษาผู้ป่วยโรคหืดในคลินิกโรคหืดอย่างง่ายในโรงพยาบาลมหาราช มีผลลัพธ์ในการรักษาที่ดีขึ้นเมื่อเปรียบเทียบก่อนและหลังเข้าคลินิก

เอกสารอ้างอิง

1. คณะกรรมการปรับปรุงแนวทางการวินิจฉัยและรักษาโรคหืด พ.ศ. 2551. แนวทางปฏิบัติบริการสาธารณสุขการดูแลผู้ป่วยโรคหืด พ.ศ 2551. กรุงเทพมหานคร:พิมพ์ครั้งที่ 1. ศรีเมือง การพิมพ์; 2552.
2. วัชรา บุญสวัสดิ์. คลินิกโรคหืดแบบง่าย (Easy Asthma Clinic). ใน: วัชระ จามจุรีรักษ์, สุนันทา สวรรค์ปัญญาเลิศ, บรรณาธิการ. 5th BGH Annual academic meetting: From the basic to the top in Medicine. กรุงเทพ: ห้างหุ้นส่วนจำกัด ส.รุ่งทิพย์ ออฟเซท; 2548.
3. โรงพยาบาลมหาราช, หน่วยสถิติ. สถิติจำนวนผู้ป่วยโรคหืด. พระนครศรีอยุธยา: เวชระเบียนหน่วยสถิติโรงพยาบาลมหาราช; 2557.
4. เกษม ภัทรฤทธิกุล. ผลการดูแลรักษาผู้ป่วยในคลินิกโรคหืดอย่างง่ายโรงพยาบาลหนองสองห้อง. เวชสารขอนแก่น 2550: 31(3); 261-268.
5. โสมนัส โกยสวัสดิ์. ผลสัมฤทธิ์ของคลินิกโรคหืดโรงพยาบาลกระสัง จังหวัดบุรีรัมย์. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์ 2555: 27(1); 33-42.
6. กิตติพงษ์ มณีโชติสุวรรณ. Asthma Readmission. วารสารวัณโรค โรคทรวงอกและเวชบำบัดวิกฤติ 2552;30:74-83.
7. ปริญญา พลเสน. ผลการรักษาผู้ป่วยโรคหืดในคลินิกโรคหืดแบบง่ายโรงพยาบาลพร้าวจังหวัดเชียงใหม่. วารสารสาธารณสุขล้านนา 2556: 9(3); 151-164.
8. เกรียงศักดิ์ หาญสิทธิพร. ผลลัพธ์ของการจัดตั้งคลินิกโรคหืดแบบง่ายในโรงพยาบาลเชียงยืน จังหวัดมหาสารคาม. ศรีนครินทร์เวชสาร 2555: 27(2); 167-171.
9. ณรงค์ศักดิ์ เอกวัฒนกุล. ประสิทธิผลการดูแลรักษาผู้ป่วยในคลินิกโรคหืดโรงพยาบาลละมุง. วารสารศูนย์การศึกษาแพทย์ศาสตร์คลินิกโรงพยาบาลพระปกเกล้า 2553: 27(3); 163-173.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2019-01-14

รูปแบบการอ้างอิง

1.
ประเสริฐ ก, สุขีลักษณ์ ป. ผลลัพธ์การจัดตั้งคลินิกโรคหืดอย่างง่าย ในโรงพยาบาลมหาราช จังหวัดพระนครศรีอยุธยา. JPMAT [อินเทอร์เน็ต]. 14 มกราคม 2019 [อ้างถึง 30 ธันวาคม 2025];5(3):224-32. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JPMAT/article/view/166116

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ