การคัดกรองภาวะพร่องธัยรอยด์ฮอร์โมนในทารกแรกเกิด ในโรงพยาบาลสุโขทัย

บทคัดย่อ

     งานวิจัยนี้เป็นการศึกษาแบบพรรณนาย้อนหลังเพื่อศึกษาอุบัติการณ์ที่พบในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา ในโรงพยาบาลสุโขทัย ตั้งแต่เดือนตุลาคม พ.ศ. 2553 ถึง กันยายน พ.ศ. 2557 จำนวนทารกแรกเกิดมีชีพ จำนวน 10,610 ราย ได้รับการตรวจคัดกรองเป็นจำนวน 10,404 ราย มีอัตราการตรวจ ครอบคลุม ร้อยละ 98.05 พบว่าทารกที่มีค่าผลเลือดคัดกรองผิดปกติ คือ มีค่า Thyroid stimulating hormone (TSH) มากกว่า25 มิลลิยูนิตต่อลิตร ทั้งหมด 39 ราย และมีทารกที่กลับมาตรวจผลยืนยันซ้ำ 30 ราย คิดเป็นอัตราร้อยละ 76.91 ผลการตรวจพบทารกมีความผิดปกติจำนวน 17 ราย โดย 14 ราย ได้รับการวินิจฉัยเป็นภาวะพร่องธัยรอยด์ฮอร์โมนแต่กำเนิด อีก 3 ราย พบเป็นภาวะพร่องธัยรอยด์ฮอร์โมนสูงชั่วคราว ซึ่งส่วนใหญ่มีสาเหตุจากมารดาได้รับยาธัยรอยด์ขณะตั้งครรภ์ โดยอุบัติการณ์การเกิดภาวะนี้ ในช่วงปี 2553-2557 เฉลี่ย 1:816 ราย และสำหรับในปี 2556 มารดาที่มาฝากครรภ์ที่โรงพยาบาลสุโขทัยได้รับยาบำรุงครรภ์ที่มีส่วนผสมไอโอดีนทุกราย ซึ่งส่งผลให้อุบัติการณ์ในปี 2557 มีอัตราลดลง เท่ากับ 1:1981 เมื่อเปรียบเทียบกับค่าเฉลี่ยของอุบัติการณ์ย้อนหลัง 5 ปี