การพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัดโรคหลอดเลือดแดงในสมองโป่งพอง : กรณีศึกษา

ผู้แต่ง

  • บุบผา ไวยพัฒน์ กลุ่มการพยาบาล โรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา จังหวัดพระนครศรีอยุธยา

บทคัดย่อ

     จากกรณีศึกษาการพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัดโรคหลอดเลือดแดงในสมองโป่งพองตั้งแต่ 6 มีนาคม-1 เมษายน 2558 พบว่า ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโป่งพองควรได้รับการวินิจฉัยโรคได้อย่างรวดเร็วและถูกต้อง รวมถึงการดูแลเฝ้าระวังผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด บทบาทที่สำคัญของพยาบาลคือ การตรวจประเมินและเฝ้าระวังอาการทางระบบประสาทที่ถูกต้อง สามารถประสานกับทีมสหสาขาวิชาชีพ เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลรักษาอย่างปลอดภัยจากภาวะที่คุกคามชีวิตหรืออาจทำให้ผู้ป่วยเกิดความพิการ สามารถให้การพยาบาลโดยใช้ทักษะการเฝ้าระวังและรายงานอาการเปลี่ยนแปลงที่มีภาวะวิกฤตทางระบบประสาทและสัญญาณชีพ ประเมินอาการและอาการแสดงของภาวะเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอและภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูงได้อย่างแม่นยำและเฝ้าระวังภาวะสารน้ำและเกลือแร่ในร่างกายที่ผิดปกติได้สามารถให้การพยาบาลช่วยฟื้นฟูสภาพผู้ป่วย เพื่อให้กลับไปดำรงชีวิตได้อย่างมีคุณภาพชีวิตที่ดี ครอบครัวมีความพร้อมที่จะดูแลผู้ป่วยที่ช่วยเหลือตัวเองไม่ได้หลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล

เอกสารอ้างอิง

1. Manno EM. Subarachnoid hemorrhage. Neurological Clinic North America 2004;22: 347-66.
2. Macdonald RL, Stoodley M, Weir B. Intracranial aneurysms. Neurosurgery Quatery 2001; 11(3):181-98.
3. Bhardwaj A, Mirski MA, Ulatowski JA. Handbook of neurocritical care. New Jersey:Humana Press;2004.
4. Urbaniak K, Merchant AI, Amin-Hanjani S, Roitberg B. Cardiac complications after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Surgery Neurological 2007;67:21-9.
5. Friedman JA, Pichelmann MA, Piepgras DG, Mclver JI, Toussaint III LG, McClelland RL, Nichols DA, et al. Pulmonary complications of aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Neurosurgery 2003;52(5):1025-32.
6. Dimopoulou I, Kouyialis AT, Tzanella M, Armaganidis A, Thalassinos N, Sakas DE, Tsagarakis S. High incidence of neuroendocrine dysfunction in long-term survivors of
aneurismal subarachnoid hemorrhage. Stroke 2004;35:2884-9.
7. Wartenberg KE, Schmidt JM, Claassen J, Temes RE, Frontera JA, Ostapkovich N, Parra A, et al. Impact ofmedical complications on outcome after subarachnoid hemorrhage. Crit Care Med 2006;34(3):617-23.
8. ก้องเกียรติ กูณฑ์กันทราการ. ประสาทวิทยาทันยุค. กรุงเทพฯ : หน่วยประสาทวิทยาภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทย์ศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์;2553.
9. ปฏิยุทธ ศรีวิลาส, อภิชาต กล้างกลางชน, อเนก สุวรรณบัณฑิต. เรื่องเล่าหลอดเลือดโป่งพอง. วารสารชมรมรังสีเทคนิคและพยาบาลเฉพาะทางรังสีวิทยาหลอดเลือดและรังสีร่วมรักษา 2553:4(2);148-56.
10. วันดี เพชรติ่ง, วัลย์ลดา ฉันท์เรืองวณิชย์ และ อรพรรณ โตสิงห์. การจัดการภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้น อะแรกนอยด์ จากโรคหลอดเลือดสมองโป่งพองแตก ระยะวิกฤตได้รับการผ่าตัด. วารสารการพยาบาล 2553:25;(4);34-45.
11. เพ็ญสุข ยุวภูษิตานนท์. การดูแลผู้ป่วยหลอดเลือดสมองโป่งพองแตก. การดูแลผู้ป่วยภาวะวิกฤต เล่ม 1. กรุงเทพมหานคร: โรงพิมพ์ พี.เอ ลิฟวิ่ง จำกัด;2547.
12. สถาบันประสาทวิทยาร่วมกับ 17 สถาบันวิชาการ. แนวทางการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง สำหรับพยาบาลทั่วไป. กรุงเทพฯ: กรมการแพทย์กระทรวงสาธารณสุข;2554.
13. ทัศนีย์ ตันติฤทธิ์ศักดิ์. แนวทางการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันสำหรับแพทย์. กรุงเทพฯ: หจก. จีซัคเซสพริ้นติ้ง;2555.
14. American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics--2010 update: a report from the American Heart Association. Circulation 2010:Feb 23;121(7):e46-e215.
15. โรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา. รายงานประจำปี 2557. พระนครศรีอยุธยา: โรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา; 2558.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2018-11-22

รูปแบบการอ้างอิง

1.
ไวยพัฒน์ บ. การพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัดโรคหลอดเลือดแดงในสมองโป่งพอง : กรณีศึกษา. JPMAT [อินเทอร์เน็ต]. 22 พฤศจิกายน 2018 [อ้างถึง 29 ธันวาคม 2025];6(1):71-9. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JPMAT/article/view/156751

ฉบับ

ประเภทบทความ

กรณีศึกษา