การพัฒนาระบบบริการเครือข่ายปฐมภูมิ อำเภอเมือง จังหวัดเลย

บทคัดย่อ

     การศึกษานี้เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการมีวัตถุประสงค์ เพื่อพัฒนาระบบบริการปฐมภูมิเครือข่ายสุขภาพระดับอำเภอเมือง จังหวัดเลย กลุ่มตัวอย่างคือหัวหน้าหน่วยบริการปฐมภูมิ หัวหน้าหน่วยงานสำคัญโรงพยาบาลเลย ผู้รับบริการในเขตอำเภอเมือง เครื่องมือที่ใช้ประกอบด้วยแนวทางการพัฒนาระบบสำคัญบริการปฐมภูมิ ใช้แนวคิดการบริหารมุ่งผลสัมฤทธิ์ดำเนินการตามกระบวนการสนับสนุนการทำงานแบบมีส่วนร่วม และการพัฒนาคุณภาพต่อเนื่อง ในปี 2556-2558 ดำเนินการ 3 ระยะได้แก่ 1) วิเคราะห์สถานการณ์ 2) พัฒนาระบบบริการเครือข่าย 3) ประเมินผล การวิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพโดยการวิเคราะห์เนื้อหา ได้ข้อค้นพบสำคัญดังนี้

     ระยะวิเคราะห์สถานการณ์ พบปัญหาใน 11 ประเด็นได้แก่ 1) ความต่อเนื่องการบริหารจัดการ 2) ระบบสารสนเทศ 3) ระบบความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และเจ้าหน้าที่ประจำหน่วยบริการ 4) ระบบบริการโรคเรื้อรัง 5) ระบบบริการโรคเฉียบพลัน 6) ระบบป้องกันการติดเชื้อ 7) ระบบสนับสนุนยา เวชภัณฑ์ พัสดุ 8) ระบบส่งต่อและความต่อเนื่องในทีมสุขภาพ 9) ทรัพยากรบุคคล 10) งบประมาณ 11) การมีส่วนร่วมดูแลในชุมชน จึงดำเนินการพัฒนาตามประเด็นเหล่านี้ 

     ระยะประเมินผล พบว่าทีมสุขภาพนำไปสู่บริการที่ผู้รับบริการมีความพึงพอใจเพิ่มขึ้น มีการทำงานเป็นทีมเครือข่าย ลดค่าใช้จ่าย ลดความแออัดผู้ป่วยเรื้อรัง ระบบสนับสนุนยาและเวชภัณฑ์เพียงพอ มีความต่อเนื่องในระบบบริการจากโรงพยาบาลสู่หน่วยปฐมภูมิและชุมชน