ผลการคลอดครรภ์แรกระหว่างมารดาวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่
คำสำคัญ:
การตั้งครรภ์ในมารดาวัยรุ่น, มารดาวัยรุ่นที่คลอดครรภ์แรก, ผลการตั้งครรภ์บทคัดย่อ
การตั้งครรภ์ในวัยรุ่นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์และการคลอดทั้งในมารดาและทารก การศึกษาแบบวิเคราะห์ย้อนหลังนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบผลการตั้งครรภ์ทั้งด้านมารดาและทารกระหว่างมารดาวัยรุ่น (อายุน้อยกว่า 20 ปี) 577 ราย และมารดาวัยผู้ใหญ่ (อายุ 20-34 ปี) 813 ราย ที่คลอดครรภ์แรกในโรงพยาบาลอู่ทอง จังหวัดสุพรรณบุรี ระหว่างปีงบประมาณ 2557-2559 จากเวชระเบียนผู้ป่วยในและทะเบียนคลอด ศึกษาข้อมูลส่วนบุคคล ข้อมูลในระยะตั้งครรภ์ ระยะคลอด และภาวะแทรกซ้อนของมารดาและทารกแรกเกิด วิเคราะห์ข้อมูลด้วยโปรแกรมสถิติสำเร็จรูป นำเสนอเป็นค่าความถี่ ค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ย และค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน เปรียบเทียบข้อมูลแจงนับด้วยสถิติ chi-square และ Fisher’s exact เปรียบเทียบค่าเฉลี่ยด้วยสถิติ independent t-test กำหนดระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ 0.05 พบมารดาวัยรุ่นฝากครรภ์ไม่ครบตามเกณฑ์ฯ มากกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ พบครรภ์เป็นพิษระดับรุนแรง ขี้เทาปนในน้ำคร่ำชนิดเข้มข้น และทารกในครรภ์เครียดในมารดาวัยรุ่นมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ พบภาวะโลหิตจาง ขี้เทาปนในน้ำคร่ำชนิดเข้มข้น ครรภ์เป็นพิษระดับรุนแรง การคลอดล่าช้าในระยะที่ 2 และคลอดก่อนกำหนดในมารดาวัยรุ่นมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ พบทารกตัวเหลือง สำลักขี้เทา คลอดก่อนกำหนด และใส่ท่อช่วยหายใจในมารดาวัยรุ่นมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ สรุปได้ว่ามารดาวัยรุ่นที่คลอดครรภ์แรกมีโอกาสพบภาวะแทรกซ้อนทั้งจากการตั้งครรภ์และในทารกมากกว่า จึงควรดูแลวัยรุ่นที่ตั้งครรภ์อย่างเหมาะสม ร่วมกับมาตรการป้องกันไม่ให้วัยรุ่นตั้งครรภ์
เอกสารอ้างอิง
2. Briggs MM, Hopman WM, Jamieson MA. Comparing pregnancy in adolescents and adults: obstetric outcomes and prevalence of anemia. J Obstet Gynecol Can 2007;29(7):546-55.
3. ปฏิมาวรรณ เขียนวงศ์, ผ่องพรรณ ธีระวัฒนศักดิ์. การศึกษาภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดในสตรีวัยรุ่นที่มารับบริการในโรงพยาบาลพิจิตร. วารสารโรงพยาบาลพิจิตร 2556;28(2):24-35.
4. แววดาว พิมลธเรศ. อุบัติการณ์การตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อนของหญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นในโรงพยาบาลหนองใหญ่ จังหวัดชลบุรี. วารสารศูนย์การศึกษาแพทยศาสตร์คลินิก โรงพยาบาลพระปกเกล้า 2555;29(4):301-11.
5. Chen XK, Wen SW, Fleming N, Demissie K, Rhoads GG, Walker M. Teenage pregnancy and adverse birth outcomes: a large population based retrospective cohort study. Int J Epidemiol 2007;36(2):368-73.
6. Keskinoglu P, Bilgic N, Picakciefe M, Giray H, Karakus N, Gunay T. Perinatal outcomes and risk factors of Turkish adolescent mothers. J Pediatr Adolesc Gynecol 2007;20(1):19-24.
7. World Health Organization. Adolescent pregnancy, Fact sheets [internet]. 2012 [updated 2014 Sep; cited 2017 Aug 7]. Available from: URL: https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs364/en/index.html
8. Kovavisarach E, Chairaj S, Tosang K, Asavapiriyanont S, Chotigeat U. Outcome of teenage pregnancy in Rajavithi hospital. J Med Assoc Thai 2010;93(1):1-8.
9. Phupong V. Adolescent pregnancy. In: Reproductive health in extreme ages: how to approach. Bangkok: Royal Thai College of Obstetricians and Gynecologist; 2005.p.180-96.
10. World health organization. WHO guidelines on preventing early pregnancy and poor reproductive health outcomes among adolescents in developing countries. Geneva: World health organization; 2011.
11. Carmen SF. Teenage pregnancy prevention: statistic and programs. Congressional Research Service [internet]. 2015 Jan [cited 2017 Jan 3]. Available from: URL: https://www.loc.gov/crsinfo
12. เบญจพร ปัญญายง. การทบทวนองค์ความรู้: การตั้งครรภ์ในวัยรุ่น. พิมพ์ครั้งที่ 2. นนทบุรี: กลุ่มที่ปรึกษากรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข; 2553.
13. Teen pregnancy statistic child birth of underage girls. Women’s issues; Encyclocentral [internet]. 2015 Apr [cited 2017 Jan 3]. Available from: URL: https://www.encyclocentral.com
14. ปรีชา แจ่มวิถีเลิศ, สมสุข โสภาวนิตย์, สุวรรณา วรคามิน. ปัจจัยที่มีผลให้หญิงอายุต่ำกว่า 20 ปี ตั้งครรภ์และมีบุตร จังหวัดนครสวรรค์. วารสารวางแผนครอบครัวและประชากร 2545;5(1):12-21.
15. สำนักอนามัยการเจริญพันธุ์ กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. นโยบายและยุทธศาสตร์การพัฒนาอนามัยการเจริญพันธุ์แห่งชาติฉบับที่ 1 (พ.ศ. 2553-2557). กรุงเทพมหานคร: สำนักงานกิจการโรงพิมพ์องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึกในพระบรมราชูปถัมภ์; 2555.
16. ธราธิป โคละทัต, จันทิมา จรัสทอง. สรุปผลการดำเนินงานประจำปี 2553. โครงการเครือข่ายสุขภาพมารดาและทารกเพื่อครอบครัวของเด็กและเยาวชนไทยในพระอุปถัมภ์พระเจ้าวรวงศ์เธอ พระองค์เจ้าศรีรัศมิ์ พระวรชายาในสมเด็จพระบรมโอรสาธิราชฯ สยามมกุฎราชกุมาร. กรุงเทพมหานคร: อมรินทร์พริ้นติ้งแอนด์พับลิชชิ่ง จำกัด (มหาชน);2554. หน้า 2-6.
17. วิชญา เวชยันต์ศฤงคาร. ผลของการตั้งครรภ์ในมารดาวัยรุ่นที่คลอดครรภ์แรกในโรงพยาบาลบางใหญ่. วารสารศูนย์การศึกษาแพทยศาสตรศึกษาคลินิก โรงพยาบาลพระปกเกล้า 2555;29(2):82-92.
18. Buasang K. Outcomes of teenage pregnancy in Banglamung Hospital. J Prapokklao Hosp Clin Med Educat Center 2010;27(3):155-62.
19. Kittipibul S. Teenage pregnancy at Trat Hospital. J Prapokklao Hosp Clin Med Educat Center 2010;27(2):107-14.
20. กลุ่มงานโรคติดต่อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน สำนักโรคติดต่อทั่วไป กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. คู่มือการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค พ.ศ. 2548. กรุงเทพฯ: สำนักโรคติดต่อทั่วไป กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข;2548.
21. Suwannachat B, Ualalitchoowong P. Maternal age and pregnancy outcomes. Srinagarind Med J 2007;22(4):401-7.
22. Balchin I, Whittaker JC, Lamont RF, Steer PJ. Maternal and fetal characteristics associated with meconium-stained amniotic fluid. Obstet Gynecol 2011;117(4):828-35.
23. Geis GM, Clark DA. Meconium Aspiration Syndrome. Medscape [internet]. 2017 [updated 2017 Mar 20; cited 2017 Aug 7]. Available from: URL: https://emedicine.medscape.com/article/974110-overview
24. สุรพล พจนสุภาวรรณ์. เปรียบเทียบผลของการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นกับวัยผู้ใหญ่ในโรงพยาบาลอ่างทอง. วารสารวิชาการโรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป เขต 4 2553;12(3):220-8.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ลงพิมพ์ในวารสารเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย ถือเป็นผลงานวิชาการ งานวิจัย วิเคราะห์ วิจารณ์ ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้นิพนธ์ กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยเสมอไป และผู้นิพนธ์จะต้องรับผิดชอบต่อบทความของตนเอง
