The Association Between Long-Term Exposure to PM2.5 and Blood Pressure Levels among Military Personnel in Thailand: A Retrospective Cohort Study

Authors

  • Sarun Poobunjirdkul Occupational medicine unit, Department of Family Medicine, Phramongkutklao Hospital
  • Apisorn Laorattapong Occupational medicine unit, Department of Family Medicine, Phramongkutklao Hospital
  • Thanapoom Rattananupong Department of Preventive and Social Medicine, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University
  • Wiroj Jiamjarasrangsi Department of Preventive and Social Medicine, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University

Keywords:

particulate matter PM2.5, blood pressure, retrospective cohort study

Abstract

Background: Currently, the world is facing health problems due to PM2.5 fine particulate matter, particularly with regard to blood pressure. In Thailand, there has been an increasing number of studies, although many of them are cross-sectional in nature. Objective: To investigate the relationship between (1) "baseline PM2.5 levels," (2) "changing PM2.5 levels," and blood pressure levels among Thai army personnel. Method: Data analysis was conducted using multilevel mixed-effects models with a total sample of 40,984 individuals. Result: Controlling for population characteristics, health behaviors, and meteorological attributes, "baseline PM2.5 levels" per 1 µg/m3 showed a statistically insignificant association with blood pressure levels. However, when considering "changing PM2.5 levels" per 1 µg/m3, a significant relationship was found with both systolic blood pressure (β 0.91 mmHg, 95% CI; 0.76, 1.06) and diastolic blood pressure (β 0.60 mmHg, 95% CI; 0.48, 0.71), as well as mean arterial pressure (β 0.70 mmHg, 95% CI; 0.59, 0.81). Conclusion: the impact of PM2.5 levels on blood pressure was more pronounced when considering individual-level changes in PM2.5, compared to area-level PM2.5 levels, among Thai army personnel.

References

World Health Organization. Ambient (outdoor) air pollution 2022. [Internet]. [cited 2023 June 4] Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ambient-(outdoor)-air-quality-and-health.

Southerland VA, Brauer M, Mohegh A, Hammer MS, Van Donkelaar A, Martin RV, et al. Global urban temporal trends in fine particulate matter (PM2.5) and attributable health burdens: estimates from global datasets. Lancet Planet Health 2022;6(2):e139-e46.

Ye Z, Li X, Han Y, Wu Y, Fang Y. Association of long-term exposure to PM2. 5 with hypertension and diabetes among the middle-aged and elderly people in Chinese mainland: a spatial study. BMC Public Health 2022;22(1):569.

Lee M, Ohde S. PM2. 5 and diabetes in the Japanese population. Int J Environ Res Public Health 2021;18(12):6653.

Doulatram-Gamgaram V, Valdés S, Maldonado-Araque C, Lago-Sampedro A, Badía-Guillén R, García-Escobar E, et al. Association between long term exposure to particulate matter and incident hypertension in Spain. Scientific reports 2021;11(1):1-8.

Lin H, Guo Y, Zheng Y, Di Q, Liu T, Xiao J, et al. Long-term effects of ambient PM2. 5 on hypertension and blood pressure and attributable risk among older Chinese adults. Hypertension 2017;69(5):806-12.

Wensu Z, Wen C, Fenfen Z, Wenjuan W, Li L. The association between long-term exposure to particulate matter and incidence of hypertension among Chinese elderly: a retrospective cohort study. F Front Cardiovasc Med 2021;8:784800.

Prabhakaran D, Mandal S, Krishna B, Magsumbol M, Singh K, Tandon N, et al. Exposure to particulate matter is associated with elevated blood pressure and incident hypertension in urban India. Hypertension 2020;76(4):1289-98.

World Health Organization. Hypertension 2021. [Internet]. [cited 2023 Jun 6]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension.

กรมควบคุมโรค. ควบคุมความดันโลหิตยืดชีวิตให้ยืนยาว [อินเทอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 6 มิ.ย. 2566]. เข้าถึงได้จาก: http://www.thaincd.com/2016/media-detail.php?id=14537&gid=1-015-009.

Coogan PF, White LF, Yu J, Burnett RT, Seto E, Brook RD, et al. PM2. 5 and diabetes and hypertension incidence in the Black Women’s Health Study. Epidemiology 2016;27(2):202-10.

Karamanos A, Lu Y, Mudway I, Ayis S, Kelly F, Beevers S, et al. Associations between air pollutants and blood pressure in an ethnically diverse cohort of adolescents in London, England. PLoS One 2023;18(2):e0279719.

Curto A, Wellenius GA, Milà C, Sanchez M, Ranzani O, Marshall JD, et al. Ambient particulate air pollution and blood pressure in peri-urban India. Epidemiology 2019;30(4):492-500.

Huang K, Yang X, Liang F, Li J, Xiao Q, Chen J, et al. Long-term exposure to fine particulate matter and hypertension incidence in China the China. Hypertension 2019;73(6):1195-201.

Song J, Gao Y, Hu S, Medda E, Tang G, Zhang D, et al. Association of long-term exposure to PM2. 5 with hypertension prevalence and blood pressure in China: a cross-sectional study. BMJ open 2021;11(12):e050159.

กัณฐรัชญ์ จันรุ่งเรือง, ธนะภูมิ รัตนานุพงศ์, วิโรจน์ เจียมจรัสรังษี. ความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณฝุ่นละอองขนาดไม่เกิน 2.5 ไมครอนรายปีกับระดับความดันโลหิตและโรคความดันโลหิตสูงในกำลังพล กองทัพไทย: การศึกษาภาคตัดขวาง. วารสารแพทย์นาวี 2566;50(2):346-59.

Lwanga SK, Lemeshow S. Sample size determination in health studies: a practical manual. Geneva: World Health Organization; 1991.

สำนักงานพัฒนาเทคโนโลยีอวกาศและภูมิสารสนเทศ (องค์การมหาชน). ฝุ่นละออง PM2.5 [อินเทอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 6 มิ.ย. 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://www.gistda.or.th/more_news.php?c_id=591&lang=TH

DeMers D, Wachs D. Physiology, mean arterial pressure. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024.

Leiby BD, Ahner DK. Multicollinearity applied stepwise stochastic imputation: a large dataset imputation through correlation-based regression. J Big Data 2023;10(1):1-20.

Chen H, Burnett RT, Kwong JC, Villeneuve PJ, Goldberg MS, Brook RD, et al. Spatial association between ambient fine particulate matter and incident hypertension. Circulation 2014;129(5):562-9.

Everett B, Zajacova A. Gender differences in hypertension and hypertension awareness among young adults. Biodemography Soc Biol 2015;61(1):1-17.

ศรัณย์ ผู้บรรเจิดกุล, กวิน วงศ์ธรรมริน, พงศ์พิสุทธิ์ ทาคำแปง, คทาวุธ ดีปรีชา. การศึกษาอัตราความชุกและความสัมพันธ์ของโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ ภาวะอ้วนและภาวะลงพุง ในระดับกองทัพในกำลังพลกองทัพบก ประเทศไทย วารสารสมาคมเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย 2565;12(3):501-15.

อภิสร ลอออรรถพงศ์, คทาวุธ ดีปรีชา. การศึกษาอัตราความชุกของโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคไขมันในเลือดสูง โรคอ้วนและภาวะ เมแทบอลิกซินโดรมระหว่างบุคลากรทางการแพทย์กับกำลังพลทั่วไปของกองทัพบกไทย. วารสารสมาคมเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย 2565;12(3):598-608.

สำนักนายกรัฐมนตรี. กำหนดเวลาทำงานและวันหยุดราชการ (ฉบับที่ 12). 2502 [เข้าถึงเมื่อ 6 มิ.ย. 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://personweb.kku.ac.th/E-Administration/BackEnd/Program/Manage/view2.php?FILE_ID=2910.

Downloads

Published

2024-08-31

How to Cite

1.
Poobunjirdkul S, Laorattapong A, Rattananupong T, Jiamjarasrangsi W. The Association Between Long-Term Exposure to PM2.5 and Blood Pressure Levels among Military Personnel in Thailand: A Retrospective Cohort Study. JPMAT [Internet]. 2024 Aug. 31 [cited 2024 Nov. 24];14(2):304-18. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JPMAT/article/view/268810

Issue

Section

Original Article