Hypersensitivity Pneumonitis in a Radiologist: Case Report

Authors

  • Wisit Netirojjanakul Department of Occupational Medicine, Phra Nakorn Si Ayutthaya Hospital
  • Arunrat Hinon Department of Occupational Medicine, Saraburi Hospital
  • Jiraporn Champee Department of Occupational Medicine, Saraburi Hospital

Keywords:

Hypersensitivity pneumonitis, Radiologist, Hospital building

Abstract

A 53-year-old female radiologist at a provincial hospital presented with a 7-month history of dyspnea and chronic cough. She was investigated and diagnosed with hypersensitivity pneumonitis (HP). She has worked in the radiology department at this hospital for the past 26 years and moved to a new building for 3 years. The building had visible molds on the ceiling, wall, and air conditioners. Indoor air quality assessment in the x-ray room, ultrasound room, and the x-ray reading room showed high relative humidity, 70.6%, 67.2%, and 80.3%, respectively, compared to the Department of Health standard of 50-65% humidity. Mold cultures from the ceiling showed multiple species of molds. The patient did not smoke, have any hobbies, or have pets. Her house was not adjacent to a farm or garden, which could cause HP. The conclusion from Nine Steps in Occupational Diseases Diagnosis might be work-related hypersensitivity pneumonitis. The literature reviews found no confirmed hypersensitivity pneumonitis in healthcare workers, and this disease was rare in Thailand, so we report a case of hypersensitivity pneumonitis of a radiologist at a provincial hospital.

References

Selman M. Hypersensitivity pneumonitis. In: Schwarz MI, King TE, editors. Interstitial lung disease. 5th ed. China: People’s Medical Publishing House; 2011. p. 597-635.

Sforza R, Marinou A. Hypersensitivity pneumonitis: a complex lung disease. Clin Mol Allergy 2017;15:6.

โยธิน เบญจวัง, วิลาวัณย์ จึงประเสริฐ, บรรณาธิการ. มาตรฐานการวินิจฉัยโรคจากการทำงาน ฉบับเฉลิมพระเกียรติ เนื่องในโอกาสมหามงคลเฉลิมพระชนมพรรษา 80 พรรษา 5 ธันวาคม 2550. นนทบุรี: สำนักงานกองทุนเงินทดแทน สำนักงานประกันสังคม; 2550.

Puri R, Wittman R. Building Relatd Illness. In: Ladou J, Harrison RJ, editors. Current occupational and environmental medicine. 6th ed. New York: McGraw-Hill Education; 2022. p.1095-108.

กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. ประกาศกรมอนามัยเรื่อง ค่าเฝ้าระวังคุณภาพอากาศภายในอาคารสาธารณะ พ.ศ. 2565. นนทบุรี: กรมอนามัย; 2565.

Vasakova M, Morell F, Walsh S, Leslie K, Raghu G. Hypersensitivity pneumonitis: perspectives in diagnosis and management. Am J Respir Crit Care Med 2017;196(6):680-9.

Nakapong A. Hypersensitivity Pneumonitis. Thai Journal of Tuberculosis Chest Diseases and Critical Care 2019;38(2):61-71.

Spagnolo P, Rossi G, Cavazza A, Bonifazi M, Paladini I, Bonella F, et al. Hypersensitivity pneumonitis: a comprehensive review. J Investig Allergol Clin Immunol 2015;25(4):237-50.

Corrin B, Nicholson AG. Pathology of the lungs. 3rd Ed. London: Elsevier Inc; 2011.

อดุลย์ บัณฑุกุล. แนวทางวินิจฉัยโรคจากการทำงาน. กรุงเทพฯ: กลุ่มศูนย์การแพทย์เฉพาะทางด้านอาชีวเวชศาสตร์และเวชศาสตร์สิ่งแวดล้อม โรงพยาบาลนพรัตน์ราชธานี กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2559.

Enríquez-Matas A, Quirce S, Hernandez E, Vereda A, Carnes J, Sastre J. Hypersensitivity Pneumonitis Caused by Domestic Exposure to Molds. J Investig Allergol Clin Immunol 2007;17(2):126-7.

Greenberger PA. Mold-induced hypersensitivity pneumonitis. Allergy and Asthma Proc 2004;25(4):219-23.

อดุลย์ บัณฑุกุล, บรรณาธิการ. ตำราอาชีวเวชศาสตร์. โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี กรมการแพทย์กระทรวงสาธารณสุข; 2554. หน้า 178-206.

วราภรณ์ บุญภักดี. ปัญหาเชื้อราภายในอาคาร สำนักอนามัยสิ่งแวดล้อม [อินเทอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 11 ก.พ.2566]. เข้าถึงได้จาก: https://shorturl.asia/jqG7Q

สำนักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค. คู่มือการตรวจวัดคุณภาพ อากาศภายในอาคารสำหรับช่องทางเข้าออกประเทศ. กรุงเทพฯ: กรมควบคุมโรค; 2561.

Downloads

Published

2024-08-31

How to Cite

1.
Netirojjanakul W, Hinon A, Champee J. Hypersensitivity Pneumonitis in a Radiologist: Case Report. JPMAT [Internet]. 2024 Aug. 31 [cited 2024 Nov. 22];14(2):370-8. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JPMAT/article/view/268102

Issue

Section

Case Report