โรคระบบทางเดินปัสสาวะจากการใช้เคตามีน: รายงานผู้ป่วยและทบทวนวรรณกรรม
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
โรคระบบทางเดินปัสสาวะจากการใช้เคตามีน เกิดจากการใช้เคตามีนเป็นระยะเวลานาน ทำให้มีอาการระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง ภาวะไตบวมน้ำ และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะแบบเกิดซ้ำ หลักการของการรักษาคือ การหยุดใช้เคตามีน และการรักษาตามอาการ เช่น การให้ยาแก้ปวด และอาจใช้การผ่าตัดรักษาในรายที่มีอาการรุนแรง บทความนี้เป็นรายงานผู้ป่วยชายอายุ 42 ปี ปฏิเสธโรคประจำตัว มีประวัติใช้เคตามีนเพื่อความผ่อนคลายเป็นประจำระยะเวลานาน 2 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการซึมลง ร่วมกับตรวจพบภาวะไตวายเฉียบพลัน ยูรีเมีย ภาวะเลือดเป็นกรด ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง ผลตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์พบภาวะไตและท่อไตบวมน้ำโดยไม่พบสาเหตุของการอุดตันทางเดินปัสสาวะ ร่วมกับผนังกระเพาะปัสสาวะหนาตัวทั่วๆ ความจุกระเพาะปัสสาวะลดลง เข้าได้กับการวินิจฉัยโรคระบบทางเดินปัสสาวะจากการใช้เคตามีน ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยการบำบัดทดแทนไตแบบต่อเนื่อง จนกระทั่งผลเลือดและค่าการทำงานของไตกลับสู่เกณฑ์ปกติ ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำให้หยุดใช้เคตามีน และได้รับการรักษาตามอาการด้วยยาแก้ปวด
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความนี้ตีพิมพ์ภายไต้การอนุญาต CC BY-NC-ND 4.0 ซึ่งอนุญาตให้สามารถใช้บทความนี้พื่อวัตถุประสงค์ใดๆ ก็ตามที่ไม่ใช่เชิงพาณิชย์ โดยต้องมีการอ้างถึงที่มาของบทความอย่างครบถ้วน ใครก็ตามสามารถคัดลอกและแจกจ่ายทุกส่วนของบทความนี้โดยไม่ต้องขออนุญาตจากผู้ประพันธ์หรือสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
เอกสารอ้างอิง
Tsai YC, Kuo H-C. Ketamine cystitis: its urological impact and management. Urological Science 2015;26(3):153-7.
Anderson DJ, Zhou J, Cao D, McDonald M, Guenther M, Hasoon J, et al. Ketamine-Induced Cystitis: A Comprehensive Review of the Urologic Effects of This Psychoactive Drug. Health Psychol Res 2022;10(3):38247. doi: 10.52965/001c.38247.
Jhang JF, Birder LA, Kuo HC. Pathophysiology, clinical presentation, and management of ketamine-induced cystitis. Tzu Chi Med J 2023;35(3):205-12. doi: 10.4103/tcmj.tcmj_94_23.
Hoffman RJ. Ketamine poisoning 2024 [Available from: https://www.uptodate.com/contents/ketamine-poisoning.
กองควบคุมวัตถุเสพติด. ยาเค (Ketamine) 2023 [Available from:https://narcotic.fda.moph.go.th/information-about-drugs/ketamine.
กองควบคุมวัตถุเสพติด. วัตถุออกฤทธิ์ [Available from: https://narcotic.fda.moph.go.th/detail-psycho-new1/category/detail-psychrotrophic1.
พลชัย อ. ผ่าสารเสพติด เคนมผง ยาเสพติดสูตรนรก ไม่ตายก็วิกลจริต 2021 [Available from: https://www.sci.psu.ac.th/news/2021/01/analyze-k-nom-pong-drug/.
Chang M, Juruena MF, Young AH. Ketamine cystitis following ketamine therapy for treatment-resistant depression - case report. BMC Psychiatry 2024;24(1):9. doi: 10.1186/s12888-023-05468-3.
Selby NM, Anderson J, Bungay P, Chesterton LJ, Kolhe NV. Obstructive nephropathy and kidney injury associated with ketamine abuse. NDT Plus 2008;1(5):310-2. doi: 10.1093/ndtplus/sfn054.
Chu PS, Ma WK, Wong SC, Chu RW, Cheng CH, Wong S, et al. The destruction of the lower urinary tract by ketamine abuse: a new syndrome? BJU Int 2008;102(11):1616-22. doi: 10.1111/j.1464-410X.2008.07920.x.
Zhou J, Scott C, Miab ZR, Lehmann C. Current approaches for the treatment of ketamine-induced cystitis. Neurourol Urodyn 2023;42(3):680-9. doi: 10.1002/nau.25148.
Jhang JF, Hsu YH, Jiang YH, Kuo HC. Elevated serum IgE may be associated with development of ketamine cystitis. J Urol 2014;192(4):1249-56. doi: 10.1016/j.juro.2014.05.084.
Winstock AR, Mitcheson L, Gillatt DA, Cottrell AM. The prevalence and natural history of urinary symptoms among recreational ketamine users. BJU Int 2012;110(11):1762-6. doi: 10.1111/j.1464-410X.2012.11028.x.
