รูปแบบการจัดการการดูแลเพื่อป้องกันการพลัดตกหกล้มของผู้ป่วยที่มีความพิการ ในหอผู้ป่วย โรงพยาบาลทหารผ่านศึก

ผู้แต่ง

  • วงศ์แข หมูสีโทน นักศึกษาหลักสูตรพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต (การบริหารทางการพยาบาล)
  • กาญจนา ศรีสวัสดิ์ สาขาวิชาพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสุโขทัยธรรมาธิราช
  • สายสมร เฉลยกิตติ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์

คำสำคัญ:

การจัดการดูแล , การพลัดตกหกล้ม , ผู้ป่วยที่มีความพิการ

บทคัดย่อ

การวิจัยและพัฒนา มีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างรูปแบบ และศึกษาผลลัพธ์รูปแบบการจัดการการดูแลเพื่อป้องกันการพลัดตกหกล้มของผู้ป่วยที่มีความพิการในหอผู้ป่วย ดำเนินการ 2 ขั้นตอน โดยขั้นตอนที่ 1 การสร้างรูปแบบการจัดการการดูแลเพื่อป้องกันการพลัดตกหกล้ม ผู้ให้ข้อมูลหลักสำหรับการสนทนากลุ่ม คือ ทีมสหสาขาวิชาชีพ ประกอบด้วย แพทย์ ผู้บริหารทางการพยาบาล พยาบาลวิชาชีพ รวม 9 คน และผู้ป่วย จำนวน 9 คน และขั้นตอนที่ 2 ศึกษาผลลัพธ์ของรูปแบบการจัดการการดูแลเพื่อป้องกันการพลัดตกหกล้ม กลุ่มตัวอย่าง คือ พยาบาลวิชาชีพ  จำนวน 12 คน และผู้ป่วยที่มีความพิการในหอผู้ป่วย จำนวน 30 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ 1) แนวประเด็นการสนทนากลุ่ม 2) แบบประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้ม และ 3) แบบประเมินความพึงพอใจของพยาบาลวิชาชีพได้ค่าความตรงเชิงเนื้อหาอยู่ระหว่าง 0.60 - 1.00 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา การวิเคราะห์เชิงเนื้อหา และสถิติค่าไคสแควร์ ผลการวิจัยพบว่า

1. รูปแบบฯ ที่สร้างได้ ประกอบด้วย 1) การตรวจร่างกายและการประเมินสภาพผู้ป่วยพิการ 2) การระบุกลุ่มผู้ป่วยและการประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้มในผู้ป่วยแต่ละรายเพื่อวางแผนในการดูแล 3) การปฏิบัติหรือให้การดูแลตามแผนที่วางไว้ 4) การติดตามประเมินผล และ 5) การส่งเสริมรูปแบบฯ ไปในเชิงนโยบาย

2. อัตราการพลัดตกหกล้มหลังการใช้รูปแบบฯ พบว่า หลังใช้รูปแบบฯ ต่ำกว่าก่อนใช้รูปแบบฯ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .001 และ หลังการใช้รูปแบบฯ พบว่าพยาบาลวิชาชีพมีความพึงพอใจในระดับมากที่สุด (M = 4.88, SD = 0.18)

ดังนั้นควรนำรูปแบบฯ นี้ไปใช้ในโรงพยาบาลที่มีบริบทใกล้เคียงกัน เพื่อป้องกันการพลัดตกหกล้มของผู้ป่วย  ที่มีความพิการ

References

Best, J. W., & Kahn, J. V. (2006). Research in Education. Estados Unidos: Pearson Education.

Center for Rehabilitation Medicine. (2020). Rehabilitation Service Standards. (2nd Printing) Nonthaburi: Sahamit Printing Co., Ltd. (in Thai)

Choeychom, L.,Tiplamai, C. &Thadthong, S. (2019). Abstract effect of fall precaution guideline in the women general ward 1 at Lop Buri center hospital. Department of Medical Services Journal, 44(5), 54-61. (in Thai)

Department of Disease Control. (2023). Fall in the Elderly. Retrieved September 19, 2023 from https://ddc.moph.go.th. (in Thai)

Dissara, W., Ratchatawan, R., & Arunjit, S. (2022). Effectiveness of a fall prevention program in the elderly, Tharua sub-district, Mueang district, Nakhon Si Thammarat province. Journal of Southern Technology, 15(1), 1-10. (in Thai)

Division of Medical Assistance & Health Service. (2023). Falls prevention conversation guide for caregivers. Retrieved September 15, 2023 from http://www.nj.gov/humanservices/dmahs/ home/

Hendrich, A. (2013). Fall risk assessment for older adults: The hendrich II fall risk model. The American Journal of Nursing, 107(11), 1-2.

Kanmali, Y. (2021). The development of nursing service model to prevent fall in hospitalized patients. Maharat Nakhonsritammarat Journal, 4(2), 76-88. (in Thai)

Kostseekiaw, T. (2022). The Development of falls prevention model for elderly by participation of community partnership networks. Journal of Khon Kaen Provincial Health Office, 4(2), 256-269. (in Thai)

Kullavaniteewat, S., Sorachaimetha, P., Chiarat, S., Kittichaised, R., Radabutr, K. & Boonprasop, S. (2020). A development of personalized care model to prevent falling for patients with impaired mobility receiving rehabilitation in the hospital. Journal of The Royal Thai Army Nurses, 21(2), 422-431. (in Thai)

LeLaurin, J. H. & Shorr, R. I. (2019). Preventing falls in hospitalized patients: state of the science. HHC Public Access, 35(2), 273-283.

Liu, X., Zhu, X., & Song, Y. (2021). Retrospective analysis and nursing management of inpatient falls: Case series. Medicine, 100(47), e27977. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000027977

Morris, R. & Riordan, S. (2017). Prevention of falls in hospital. Clinical Medicine, 17(4), 360-362. doi.10.7861/clinmedicine.17-4-360.

Nation Office for the Promotion and Development of Quality of Life for Persons with Disabilities. (2022). Nation Office for the Promotion and Development of Quality of Life for Persons with Disabilities. Retrieved June 30, 2020 from https://ecard.dep.go.th/nep_all/file/Stat2566/stat_Nov66.pdf. (in Thai)

Najafpou, Z., Godarzi, Z., Arab, M. & Yaseri, M. (2019). Risk factors for falls in hospital in-patient: A prospective nested case control study. Health Policy and Management, 8(5), 300-306.

Papol, A and Khlueinak, U. (2021). Instruments for assessing fall factors in aging. EAU Hertage journal Sience and Technology, 15(1), 11-20. (in Thai)

Pruksawan, W., Kangeena, O., Panyainkaew, P., Ruedee, S. & Ponwiang, P. (2022). Development of clinical supervision model for prevention falls in hospitalized cancer patients. The journal of Boromarajonani College of Nursing, Supanburi, 5(1), 114. (in Thai)

Santikul, P. (2014). Social Science Research for Students and Social Welfare and Social Work Practitioners. Bangkok: Thammasat University Press. (in Thai)

Tamee, R. (2018). Relationship between the selected factors and inpatient fall in private hospital. Vajira Nursing Journal, 20(1), 12-26. (in Thai)

The Healthcare Accreditation Institute (Public Organization). (2022). Hospital and Healthcare Standards (2ndprinting). Bangkok: The Healthcare Accreditation Institute (Public Organization). (in Thai)

Thongsumrit, D., & Meebunmak, Y., (2023). Effect of prevention program for the prevention of repeated falls in the elderly in Watphleng Distric, Ratchaburi Province. Journal of Research for Health Improvement and Quality of Life, 17(1) 58-70. (in Thai)

Van Rensburg, R. J., van der Merwe, A., & Crowley, T. (2020). Factors influencing patient falls in a private hospital group in the cape metropole of the western cape. Health SA Gesondheid, 25, 1392. doi.org/10.4102/hsag.v25i0.1392

Veterans General Hospital. (2022). Risk Profile, Veterans Hospital Quality Development enter, 2019-2022. Bangkok: Veterans General Hospital. (in Thai)

Veterans General Hospital. (2022). Annual Patient Statistics, Veterans Hospital Quality Development enter, 2019-2022. Bangkok: Veterans General Hospital. (in Thai)

Veterans Organization. (1967). Act Veterans Organization, 1967 Volume 84, Chapter 126 Royal Gazette 28 December 1967. Bangkok: Veterans Organization. (in Thai)

Waewaram, S. (2017). Rehabilitation nursing care. Nursing science Journal of Thailand, 5(4), 4-10. (in Thai)

Weycer. (2019). Hospital Fall Data & Claims for Hospital Injuries 2019. Retrieved November 22, 2019 from https://weycerlawfirm.com/blog/hospital-fall-data-claims-for-hospital-injuries-2019/.

Wilairat, U. (2018). A Development of Care Model for Patients with (Master’ Degree Thesis). Sukhothai Thammathirat Open University, Nonthaburi. (in Thai)

World Health Organization. (2021). Falls. Retrieved April 26, 2021 from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/falls/.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2024-06-19

ฉบับ

บท

Research Articles; บทความวิจัย