ประสบการณ์การจัดการตนเองของสตรีที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ผู้แต่ง

  • รัชนี ชุนเกาะ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี นครราชสีมา คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก
  • ปิยะรัตน์ แสงบำรุง วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี นครราชสีมา คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก
  • วารีวรรณ ศิริวาณิชย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยรัตนบัณฑิต
  • จารุวรรณ ดาขุนทด วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี นครราชสีมา คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก

คำสำคัญ:

สตรีที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ การจัดการตนเอง

บทคัดย่อ

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงคุณภาพมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสบการณ์การจัดการตนเองของสตรีที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ของโรงพยาบาลชุมชนแห่งหนึ่งที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มาแล้วอย่างน้อย 4 สัปดาห์ คัดเลือกผู้ให้ข้อมูลแบบเฉพาะเจาะจงจำนวน 12 คน
เก็บรวบรวมข้อมูลโดยการสัมภาษณ์เชิงลึกวิเคราะห์ข้อมูลตามขั้นตอนของสมิธและคณะ (Smith, Flowers,
& Larkin, 2021) สร้างความน่าเชื่อถือตามแนวคิดของ Guba & Lincoln  (1989)

          ผลการวิจัยพบว่าประสบการณ์การจัดการตนเองของสตรีที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ เป็นการเรียนรู้ได้ด้วยตนเองตามประสบการณ์ของแต่ละบุคคลที่มีการรับรู้และให้ความหมายที่แตกต่างกัน
ดังนี้ 1) การจัดการทางการแพทย์ กลุ่มที่ควบคุมน้ำตาลได้จะเลือกอาหารและปรับเปลี่ยนเป็นอาหารมีน้ำตาลต่ำ กลุ่มที่ควบคุมน้ำตาลไม่ได้จะรับประทานตามที่เคยชินและหาเหตุผลเข้าข้างตนเอง การจัดการด้านการออกกำลังกายมี 3 รูปแบบคือไม่ออกกําลังกาย ออกกําลังกายแต่ไม่สม่ำเสมอ และออกกําลังกายเป็นประจำ การจัดการด้านการบริหารยา ผู้ที่ต้องฉีดยาอินซูลินมีทุกคนมีความตระหนักและมีการจัดการด้านการบริหารยาอย่างถูกต้อง 2) การจัดการด้านบทบาท ทุกคนต้องการให้ทารกในครรภ์สุขภาพแข็งแรงและตนเองไม่เป็นเบาหวานหลังคลอด  และ 3) การจัดการด้านอารมณ์ ช่วงแรกจะรู้สึกกลัวหรือวิตกกังวล แต่เมื่อผลระดับน้ำตาลในเลือดปกติจะเกิดความภาคภูมิใจในตนเอง บางรายยอมรับภาวะที่เกิดขึ้นและคิดว่าเป็นเพราะโชคชะตา นอกจากนี้การได้รับกำลังใจจากครอบครัวทำให้การจัดการตนเองเป็นไป
ในทางบวก  ผลการวิจัยนี้สามารถนำไปเป็นแนวทางพัฒนาการพยาบาลที่ตอบสนองต่อปัญหา
และความต้องการของสตรีที่เป็นเบาหวานในขณะตั้งครรภ์อย่างมีประสิทธิภาพ 

References

Adeani, I. S., Febriani, R. B., & Syafryadin, S. (2020). Using Gibbs’ reflective cycle in making reflections of literary analysis. Indonesian EFL Journal, 6(2), 139–148.

Atthakierti, K. (Ed.). (2019). Report on the situation of NCDs: diabetes, hypertension, and related risk factors. Bureau of Non-Communicable Diseases, Department of Disease Control, Ministry of Public Health, Thailand. https://ddc.moph.go.th/uploads/publish/1035820201005073556.pdf

Björk Javanshiri, A., Modig, S., Nymberg, P., & Calling, S. Women’s experience of gestational diabetes and healthcare in southern Sweden – a qualitative study. BMC pregnancy childbirth. 25, 224 (2025). https://doi.org/10.1186/s12884-025-07328-2

Chuang, S. (2021). The applications of constructivist learning theory and social learning theory on adult continuous development. Performance Improvement, 60(3), 6–14.

Cunningham, F. G., Leveno, K. J., Bloom, S. L., Dashe, J. S., Hoffman, B. L., Casey, B. M., & Spong, C. Y. (2021). Williams Obstetrics, (25th Ed.). McGraw Hill Brasil.

Eyimaya, A. Ö., & Tezel, A. (2021). The effect of nursing approaches applied according to Meleis’ transition theory on menopause-specific quality of life. Health Care for Women International, 42(1), 107-126.

Guba, E. G., & Lincoln, Y. S. (1989). Fourth generation evaluation. Sage Publications.

Henderson, C. E., Nezam, H., & Castillo, K. M. (2023). Centers for disease control and prevention–recognized diabetes prevention program after gestational diabetes mellitus. AJOG Global Reports, 3(1), 100150.

Hollaway, I., & Galvin, K. (2023). Qualitative research in nursing and healthcare (5th ed.). West Sussex, UK: Wiley Blackwell.

Hunt, K. J., & Schuller, K. L. (2007). The increasing prevalence of diabetes in pregnancy. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America, 34(2), 173–199.

Lorig, K. R., & Holman, H. (2003). Self-management education: History, definition, outcomes, and mechanisms. Annals of Behavioral Medicine, 26(1), 1–7.

https://doi.org/10.1207/S15324796ABM2601_01

Phalasri, A., Phahuwatanakorn, W., & Ratinthorn, A. (2015). Predictive factors of anxiety in women with first diagnosed gestational diabetes mellitus. Journal of Nursing and Health Care, 33(2), 15-22.

Piboon, K., Jaidee, W., & Chailkongkit, K. (2015). A systematic review of type 2 diabetic care intervention among elderly people. The Journal of Faculty of Nursing, Bhurapha University, 23(2), 1-19.

Posaen, R., Chareonsanti, J., & Supavititpatana, B. (2019). Pregnancy-specific stress, social support, and stress coping in pregnant women with diabetes. Boromarajonani College of Nursing Journal Bangkok, 35(1), 59-70.

Rubin, R. (1984). Maternal identity and maternal experience. Springer.

Saadati, F., Sehhatiei Shafaei, F., & Mirghafourvand, M. (2018). Sleep quality and its relationship with quality of life among high-risk pregnant women (gestational diabetes and hypertension). The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 31(2), 150-157.

Schmitt, A., Reimer, A., Hermanns, N., Huber, J., Ehrmann, D., Schall, S., & Kulzer, B. (2016). Assessing diabetes self-management with the diabetes self-management questionnaire (DSMQ) can help analyse behavioural problems related to reduced glycaemic control. PLOS ONE, 11(3), e0150774. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0150774

Smith, J. A., Flowers, P., & Larkin, M. (2021). Interpretative phenomenological analysis: Theory, method and research. (2nd ed.). London.

Tongsong, T. (Ed.). (2021). Obstetrics. Chiang Mai: Maternal and Fetal Medicine Unit, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Chiang Mai University.

Wichainprapha, A. (2021). Self-management for blood sugar control of pregnant women with gestational diabetes mellitus. Journal of Prapokklao Nursing College, 32(1), 1–13.

Williams, R., Karuranga, S., Malanda, B., Saeed, P., Basit, A., Besançon, S., et al. (2020). Global and regional estimates and projections of diabetes-related health expenditure: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas.(9th ed.). Diabetes research and clinical practice, 162, 108072. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2020.108072

Wunchooserm, P., & Sutthiprapa, A. (2021). Nurse-midwife role for promoting coping among women with gestational diabetes. Journal of MCU Nakhondhat, 8(10), 75–87. Retrieved from https://so03.tci-thaijo.org/index.php/JMND/article/view/256119

Yoaktoln, P., & Sangsri, R. (2024). Self-care knowledge needs of third-trimester pregnant women services outpatient department of obstetrics and gynecology, from Nopparat Ratchathani Hospital Web site: https://nrh.nopparat.go.th/academic/public/files.pdf.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2025-04-28