Development of a Health Belief Model-Based Perception Promotion Program through a Technology-Assisted Social Marketing to Reduce Sugar-Sweetened Beverage Consumption among Late Adolescents: A Pilot Study
Keywords:
Health Belief Model, Technology-Assisted Social Marketing, Sugar-Sweetened Beverage Consumption, Late AdolescentsAbstract
This study aimed to develop a model for promoting awareness and reducing the consumption of Sugar-Sweetened Beverages (SSBs) among late adolescents, by applying the Health Belief Model (HBM) alongside Technology-Assisted Social Marketing (TASM). The sample consisted of late adolescents aged 18-25 years who regularly consumed SSBs, with a total of 4 participants. The activities took place over 10 days and included online training via the Line application and the "No Sugar Challenge" campaign. Data collection tools included a behavior diary to record SSB consumption and a pre- and post-training HBM awareness questionnaire. Quantitative data were analyzed using the Wilcoxon Signed-Rank Test, while qualitative data were analyzed through content analysis.
The results revealed that after participating in the activities, the participants showed significant improvement in all dimensions of HBM, with statistically significant differences before and after the intervention (z = -2.814, p = 0.005). The records of SSB consumption revealed that participants reduced their intake, with an average daily consumption ranging from 0 to 5.8 grams. The evaluation of the project's outcomes indicated that participants became more aware of the health impacts and exhibited positive changes in their consumption behavior. The overall satisfaction with the project was the highest possible score ( = 5.00 SD = 0), with participants also demonstrating the ability to share the knowledge gained with others. This demonstrates the effectiveness of integrating health theories with technology in promoting healthier behaviors among late adolescents.
References
กรมอนามัย. (2561). แนวทางการบริโภคอาหารเพื่อสุขภาพ. สำนักส่งเสริมสุขภาพ กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข.
กระทรวงสาธารณสุข. (2560). ยุทธศาสตร์ส่งเสริมสุขภาพ พ.ศ. 2560–2564. สำนักส่งเสริมสุขภาพ กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข.
จักรพันธ์ เพ็ชรภูมิ. (2567). ทฤษฎีพฤติกรรมสุขภาพ. ม.ป.พ.ISBN 978-616-612-099-8 (e-book).
ณัฐวุฒิ ทองประเสริฐ. (2563). ความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลกับภาวะโภชนาการในนักเรียนระดับมัธยมศึกษา. วารสารสาธารณสุขและการพัฒนา, 18(3), 45–56.
นฤมล เกียรติพรพิพัฒน์. (2564). การบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลและปัญหาสุขภาพช่องปากในเด็กวัยเรียน. วารสารวิทยาศาสตร์สุขภาพ, 15(1), 25–36.
พัชรีย์ เจริญสุข. (2560). พฤติกรรมการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลและภาวะโภชนาการของวัยรุ่นในเขตกรุงเทพมหานคร. วารสารสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล, 47(1), 78–90.
สถาบันวิจัยประชากรและสังคม มหาวิทยาลัยมหิดล. (2564). รายงานสถานการณ์สุขภาพวัยรุ่นไทย ปี 2564. นครปฐม: มหาวิทยาลัยมหิดล.
สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ (สสส.). (2563). รายงานสรุปผลการดำเนินงานยุทธศาสตร์การส่งเสริมกิจกรรมทางกายและพฤติกรรมสุขภาพ ปี 2562. กรุงเทพฯ: สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ.
สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ. (2566). มาตรการหวานน้อย ทางเลือกเพื่อสุขภาพที่ดีขึ้น. กรุงเทพฯ: สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ.
สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ. (2566). แนวทางการสื่อสารสุขภาพในยุคดิจิทัลสำหรับวัยรุ่น. สืบค้นเมื่อ 28 เมษายน 2568 จาก https://resourcecenter.thaihealth.or.th
สำนักงานคณะกรรมการอ้อยและน้ำตาลทราย. (2565). รายงานการบริโภคน้ำตาลของประชาชนไทย. กรุงเทพฯ: สำนักงานคณะกรรมการอ้อยและน้ำตาลทราย.
สำนักงานสถิติแห่งชาติ. (2557). รายงานการสำรวจพฤติกรรมการบริโภคอาหารของประชากร พ.ศ. 2556. กรุงเทพฯ: สำนักงานสถิติแห่งชาติ.
สำนักงานสถิติแห่งชาติ. (2560). รายงานการสำรวจพฤติกรรมการบริโภคอาหารของประชากร พ.ศ. 2560. กรุงเทพฯ: สำนักงานสถิติแห่งชาติ.
สำนักทันตสาธารณสุข. (2561). รายงานผลการสำรวจสภาวะสุขภาพช่องปากระดับชาติ ครั้งที่ 8 ปี พ.ศ. 2560. กรุงเทพฯ: กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข.
สุธีรา ภู่มงคลศิริ และ นพดล ศรีนวล. (2562). การบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลในเด็กและเยาวชนไทย: แนวโน้มและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง. วารสารวิชาการสาธารณสุข, 28(2), 147–158.
Bleich, S. N., & Vercammen, K. A. (2018). The negative impact of sugar-sweetened beverages on children’s health: An update of the literature. BMC Obesity, 5(1), 6. https://doi.org/10.1186/s40608-018-0188-8
Brito Beck da Silva, K., Ortelan, N., Giardini Murta, S., Sartori, I., Couto, R. D., Leovigildo Fiaccone, R., Lima Barreto, M., Jones Bell, M., Barr Taylor, C., & Ribeiro-Silva, R. d. C. (2019). Evaluation of the computer-based intervention program Stayingfit Brazil to promote healthy eating habits: The results from a school cluster-randomized controlled trial. International Journal of Environmental Research and Public Health, 16(1674). https://doi.org/10.3390/ijerph16101674
Calcaterra, V., Cena, H., Magenes, V. C., Vincenti, A., Comola, G., Beretta, A., Di Napoli, I., & Zuccotti, G. (2023). Sugar-Sweetened Beverages and Metabolic Risk in Children and Adolescents with Obesity: A Narrative Review. Nutrients, 15(3), 702. https://doi.org/10.3390/nu15030702
Dono, J., Ettridge, K. A., Wakefield, M., Pettigrew, S., Coveney, J., Roder, D., Durkin, S., Wittert, G., Martin, J., & Miller, C. L. (2021). Intentions to reduce sugar-sweetened beverage consumption: the importance of perceived susceptibility to health risks. Public health nutrition, 24(17), 5663–5672. https://doi.org/10.1017/S1368980021000239
Ezike, C., & Da Silva, K. (2023). Technology-Based Interventions to Reduce Sugar-Sweetened Beverages among Adolescents: A Scoping Review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(23), 7101. https://doi.org/10.3390/ijerph20237101
Gustafson, A., Pitts, S.B.J., McQuerry, K., Babtunde, O., Mullins, J. (2019). A Mentor-Led Text-Messaging Intervention Increases Intake of Fruits and Vegetables and Goal Setting for Healthier Dietary Consumption among Rural Adolescents in Kentucky and North Carolina, 2017. Nutrients, 11, 593.
Huang, Y. C., Chang, Y. H., & Wang, Y. C. (2018). Consumption of sugar-sweetened beverages and risk of acne vulgaris in adolescents in Taiwan. Nutrients, 10(11), 1761. https://doi.org/10.3390/nu10111761
Lee, J., Lee, H., Shim, S. Y., Park, C. G., & Lee, H. (2025). Sugar intake trajectories in adolescents: Evaluating behavioral change with group-based trajectory modeling. PloS One, 20(9), e0333389. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0333389
Lee, S. J., Na, Y., & Lee, K. W. (2025). Association Between the Consumption of Sugar-Sweetened Beverages and High-Caffeine Drinks and Self-Reported Mental Health Conditions Among Korean Adolescents. Nutrients, 17(16), 2652. https://doi.org/10.3390/nu17162652
Li, Y., Shen, L., Dillard, J. P., & Li, S. S. (2024). A Content Analysis of Online Messages about Sugar-Sweetened Beverages. Nutrients, 16(7), 1005. https://doi.org/10.3390/nu16071005
Luger, M., Lafontan, M., Bes-Rastrollo, M., Winzer, E., Yumuk, V., & Farpour-Lambert, N. J. (2018). Sugar-sweetened beverages and weight gain in children and adults: A systematic review from 2013 to 2015 and a comparison with previous studies. Obesity Facts, 10(6), 674–693. https://doi.org/10.1159/000484566
Nollen, N. L., Mayo, M. S., Carlson, S. E., Rapoff, M. A., Goggin, K. J., & Ellerbeck, E. F. (2014). Mobile technology for obesity prevention: A randomized pilot study in racial- and ethnic-minority girls. American Journal of Preventive Medicine, 46(4), 404–408. https://doi.org/10.1016/j.amepre.2013.12.016
O’Neil, C. E., Nicklas, T. A., & Fulgoni, V. L. (2018). Food sources of added sugars in the diets of US children and adolescents: National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2009–2014. Nutrients, 10(8), 1026.
Orji, R., Vassileva, J., & Mandryk, R. (2012). Towards an effective health interventions design: An extension of the health belief model. Online Journal of Public Health Informatics, 4(3).
Pan, A., & Hu, F. B. (2011). Effects of carbohydrates on satiety: Differences between liquid and solid food. Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care, 14(4), 385–390. https://doi.org/10.1097/MCO.0b013e328347910f
Patton, G. C., Sawyer, S. M., Santelli, J. S., Ross, D. A., Afifi, R., Allen, N. B., ... & Viner, R. M. (2016). Our future: A Lancet commission on adolescent health and wellbeing. The Lancet, 387(10036), 2423–2478. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)00579-1
Philipsborn, P., Stratil, J.M., Burns, J., Busert, L.K., Pfadenhauer, L.M., Polus, S., Holzapfel, C., Hauner, H., Rehfuess, E. (2019). Environmental interventions to reduce the consumption of sugar-sweetened beverages and their effects on health. Cochrane Database Syst. Rev., 6: CD012292. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012292.pub2
Rosenstock, I. M., Strecher, V. J., & Becker, M. H. (1988). Social learning theory and the Health Belief Model. Health Education Quarterly, 15(2), 175–183.
Reid, A., You, W., Markwalter, T., Porter, K., Brock, D., Chow, P., et al. (2025). Maintenance of sugar-sweetened beverage behaviors among adolescents and their caregivers: A cluster randomized controlled trial. Preventing Chronic Disease, 22, 240520. https://doi.org/10.5888/pcd22.240520
Singh, G. M., Micha, R., Khatibzadeh, S., Lim, S., Andrews, K. G., Engell, R. E., … & Mozaffarian, D. (2015). Global, regional, and national consumption of sugar-sweetened beverages, fruit juices, and milk: A systematic assessment of beverage intake in 187 countries. PLOS ONE, 10(8), e0124845.
Smith, J.J., Morgan, P.J., Plotnikoff, R.C., Dally, K.A., Salmon, J., Okely, A.D., Finn, T.L., Lubans, D.R. (2014). Smart-Phone Obesity Prevention Trial for Adolescent Boys in Low-Income Communities: The ATLAS RCT. Pediatrics, 134, e723–e731.
Smit, C.R.; de Leeuw, R.N.; E Bevelander, K.; Burk, W.J.; Buijs, L.; van Woudenberg, T.J.; Buijzen, M. (2021). Promoting water consumption among children: A three-arm cluster randomized controlled trial testing a social network intervention. Public Health Nutr., 24, 2324–2336.
UNICEF. (2011). The State of the World's Children 2011: Adolescence – An Age of Opportunity. UNICEF.
Wang, C.-W., & Chen, D.-R. (2022). Associations of sugar-sweetened beverage knowledge, self-efficacy, and perceived benefits and barriers with sugar-sweetened beverage consumption in adolescents: A structural equation modeling approach. Appetite, 168, 105663. https://doi.org/10.1016/j.appet.2021.105663
World Health Organization. (2017). Global Accelerated Action for the Health of Adolescents (AA-HA!): Guidance to support country implementation. WHO.
World Health Organization. (2018). Healthy diet. Retrieved on 28 August 2025 from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/healthy-diet
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Sirindhorn College of Public Health, Suphanburi
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
1. บทความหรือข้อคิดเห็นใด ๆ ที่ปรากฏในวารสารศาสตร์สาธารณสุขและนวัตกรรม ที่เป็นวรรณกรรมของผู้เขียน บรรณาธิการ ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย
2. บทความที่ได้รับการตีพิมพ์ถือเป็นลิขสิทธิ์ของ วารสารศาสตร์สาธารณสุขและนวัตกรรม
