อุบัติการณ์และการจำแนกอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาในศูนย์การแพทย์บางรัก ด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

作者

  • Thanunyakorn Ma Bangrak STIs Center, Bangkok
  • Chantana Chookiartsiri Bangrak STIs Center, Bangkok
  • Ekkachai Daengsaard Bangrak STIs Center, Bangkok
  • Karunrat Tewthanon Faculty of Pharmacy, Silpakorn University
  • Rossaphorn Kittiyaowamarn Bangrak STIs Center, Bangkok

关键词:

อุบัติการณ์, ผู้ป่วยนอก, อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา, โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และผิวหนัง

摘要

อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการใช้ยาเพื่อรักษา วินิจฉัย และป้องกันโรค โดยทั่วไปแบ่งออกเป็น 2 ประเภท คือ อาการข้างเคียงจากการใช้ยา และอาการแพ้ยา การวิจัยเชิงพรรณนาแบบย้อนหลังนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอุบัติการณ์ของอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา ความถี่และรายละเอียดของอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา เก็บรวบรวมข้อมูลตั้งแต่เดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2561 ถึงเดือนธันวาคม พ.ศ. 2565 จากฐานข้อมูลบันทึกอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาของกลุ่มงานเภสัชกรรม ศูนย์การแพทย์บางรักด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ซึ่งเป็นคลินิกโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และผิวหนัง ที่เปิดให้บริการตรวจรักษาเฉพาะผู้ป่วยนอก เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล คือ แบบบันทึกข้อมูลอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูล คือ สถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน

ผลการวิจัย พบว่า ผู้มารับบริการทั้งหมดที่ได้รับยาจำนวน 21,794 ราย เป็นผู้มารับบริการรายใหม่
ที่เกิดอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา 46 ราย คิดเป็นอุบัติการณ์ของอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา   ร้อยละ 0.21 ส่วนใหญ่เป็นเพศชาย ร้อยละ 65.22 ประเภทของอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาส่วนใหญ่เป็นอาการแพ้ยา ร้อยละ 70.83 กลุ่มยาที่ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์มากที่สุด คือ กลุ่มยารักษาการติดเชื้อ (Infections) ร้อยละ 65.31 โดยเป็นยา Doxycycline ร้อยละ 36.73 ลักษณะอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาส่วนใหญ่เป็นอาการต่อระบบผิวหนัง ร้อยละ 53.23 ผลการประเมินระดับความน่าจะเป็นจากแบบประเมินอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา (Naranjo’s algorithm) พบระดับน่าจะใช่ ร้อยละ 62.50 ดังนั้น การวิจัยนี้ สามารถก่อให้เกิดองค์ความรู้นำไปใช้ในการประเมินระดับความน่าจะเป็นของยารักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และผิวหนังที่สงสัยว่าอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา รวมถึงการเฝ้าระวังและติดตามอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาในผู้มารับบริการตรวจรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และผิวหนังได้

##plugins.generic.usageStats.downloads##

##plugins.generic.usageStats.noStats##

参考

World Health Organization. Safety of medicine: a guide to detecting and reporting adverse drug reactions [internet]. Geneva: World Health Organization; 2002 [cited 2023 Oct 12]. Available from: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/67378/WHO_EDM_QSM_2002. 2.pdf?sequence=1

Rawlins MD. Clinical pharmacology: adverse reactions to drugs. Br Med J (Clin Res Ed). 1981;282(6268):974-6. doi: 10.1136/bmj.282.6268.974.

Edwards IR, Aronson JK. Adverse drug reactions: definitions, diagnosis, and management. Lancet. 2000;356(9237):1255-9. doi: 10.1016/S0140-6736(00)02799-9.

Lazarou J, Pomeranz BH, Corey PN. Incidence of adverse drug reactions in hospitalized patients: a meta-analysis of prospective studies. JAMA. 1998;279(15):1200-5. doi: 10.1001/jama.279.15.1200.

Naranjo CA, Busto U, Sellers EM, Sandor P, Ruiz I, Roberts EA, et al. A method for estimating the probability of adverse drug reactions. Clin Pharmacol Ther. 1981;30(2):239-45. doi: 10.1038/clpt.1981.154.

Bajracharya SR, Ghimire R, Gyanwali P, Khadka A. Causality assessment of adverse drug reaction using Naranjo probability scale: a retrospective study. Med. J. Shree Birendra Hosp. 2020;19:16-9. doi: https://doi.org/10.3126/mjsbh.v19i1.21573.

Manjhi PK, Singh MP, Kumar M. Causality, severity, preventability and predictability assessments scales for adverse drug reactions: a review. Cureus. 2024;16(5):e59975. doi: 10.7759/cureus.59975.

Ministry of Public Health, Department of Disease Control. Sexually transmitted infections [internet]. 2019 [cited 2024 Sep 29]. Available from: https://ddc.moph.go.th/disease_detail.php?d=30 (in Thai)

Pediatric Infectious Disease Society of Thailand. Sexually transmitted infections [internet]. [cited 2024 Sep 29]. Available from: https://www.pidst.or.th/A732.html (in Thai)

Bangrak STIs Center. STI management guidelines 2015. Bangkok: Aksorn Graphic and Design; 2015. (in Thai)

Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, Johnston CM, Muzny CA, Park I, et al. Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021;70(4):1-187. doi:

Bangrak STIs Center. Sexually transmitted infections screening guidelines in Thailand [internet]. [cited 2024 Sep 29]. Available from: https://ddc.moph.go.th/uploads/ckeditor2//files/ปี65แนวทางการตรวจคัดกรองโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์.pdf (in Thai)

Shalayel MHF, Ayed IAM, Kordofani YM. Clinical pattern of common cutaneous drug reactions due to systemic antibiotics in patients attended Khartoum Dermatology and Venereal Diseases Teaching Hospital–Sudan. World J. Pharm. Res. 2016;5(11):125-33. doi: 10.20959/wjpr201611-7195.

Oktarina DAM, Sophiati M, Moha EMR, Waskito F, Soebono H. A five-year review of adverse cutaneous drug reaction in a tertiary care hospital in Yogyakarta, Indonesia. Berk. Ilmu Kesehat. Kulit Kelamin. 2021;33(3):150-5. doi: https://doi.org/10.20473/bikk.V33.3.2021.150-155.

Murthy AB, Amuthavalli K, Nirmaladevi P, Meenakshi B. Analysis of cutaneous adverse drug reactions in a tertiary care hospital in South Tamil Nadu. Int J Basic Clin Pharmacol. 2022;11(2):97-107. doi: 10.18203/2319-2003.ijbcp20220406.

Ganeva M, Gancheva T, Lazarova R, Tzvetanova Y, Hristakieva E. A prospective study of adverse drug reactions in a dermatology department. Methods Find Exp Clin Pharmacol. 2007;29(2):107-12. doi: 10.1358/mf.2007.29.2.1075348.

Chandrashekhar VM, Harikrishna A, Kumar P, Hemanthkumar N, Chandrakanth M. Adverse drug reaction monitoring and reporting at HSK hospital and research center-Bagalkot. Indian J. Pharm. Pract. 2016;9(1):49-56. doi: 10.5530/ijopp.9.1.10.

National Drug System Development Committee. National list of essential medicines 2022 [internet]. Nonthaburi: National Drug System Development Committee; 2022 [cited 2023 Mar 25]. Available from: https://ndi.fda.moph.go.th/uploads/file_news/20220808893215585.PDF (in Thai)

U.S. Department of Health and Human Services. Common terminology criteria for adverse events (CTCAE) Version 5.0 [internet]. Washington: U.S. Department of Health and Human Services; 2017 [cited 2023 Jun 19]. Available from: https://ctep.cancer.gov/protocoldevelopment /electronic_applications/docs/ctcae_v5_quick_reference_5x7.pdf

Peyriere H, Makinson A, Marchandin H, Reynes J. Doxycycline in the management of sexually transmitted infections. J Antimicrob Chemother. 2018;73(3):553-63. doi: 10.1093/jac/dkx420.

##submission.downloads##

已出版

2025-06-26

##submission.howToCite##

1.
Ma T, Chookiartsiri C, Daengsaard E, Tewthanon K, Kittiyaowamarn R. อุบัติการณ์และการจำแนกอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาในศูนย์การแพทย์บางรัก ด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์. Journal of Health Sciences and Wellness [网际网络]. 2025年6月26日 [见引于 2026年2月10日];29(1):1-17. 载于: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/HCUJOURNAL/article/view/272697