บทบาทพยาบาลในการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะเซพซิสขณะเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยวิกฤติ
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ภาวะเซพซิส คือ ภาวะคุกคามต่อชีวิต ต้องได้รับการดูแลในหอผู้ป่วยวิฤต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุที่มีแนวโน้มเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ใช้เวลาในการรักษาตัวนาน และมีอัตราการเสียชีวิตสูงเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่มีอายุน้อยกว่า ประกอบกับปัจจัยทางด้านกระบวนการสูงอายุ ได้แก่ ระบบภูมิคุ้มกันลดลงและระบบร่างกายมีการเสื่อมถอย และลักษณะสำคัญที่พบได้ในผู้สูงอายุคือ อาการและอาการแสดงไม่เฉพาะเจาะจง เช่น ไม่มีไข้ ภาวะสับสนเฉียบพลัน รับประทานอาหารได้ลดลง และอ่อนเพลีย เป็นต้น ส่งผลให้เกิดปัญหาสุขภาพที่ซับซ้อนและรุนแรง การคัดกรองเพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและรวดเร็วจะสามารถช่วยลดภาวะอวัยวะในร่างกายล้มเหลวหลายระบบและอัตราการเสียชีวิต ดังนั้นพยาบาลวิกฤติต้องมีความรู้ ความเข้าใจ และความสามารถในการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะเซพซิส ซึ่งต้องได้รับการดูแลจากพยาบาลที่มีความเชี่ยวชาญ เพื่อให้ได้รับการคัดกรองอย่างรวดเร็ว วินิจฉัยที่ถูกต้อง และได้รับการรักษาที่มีมาตรฐาน อีกทั้งทำให้ผู้ป่วยปลอดภัยและไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ลิขสิทธิ์ของบทความที่ตีพิมพ์เป็นของวารสารพยาบาลศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ทั้งฉบับตีพิมพ์เป็นรูปเล่มและเอกสารออนไลน์
References
Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-10. doi:10.1001/jama.2016.0287.
Kotfis K, Wittebole X, Jaschinski U, Solé-Violán J, Kashyap R, Leone M, et al. A worldwide perspective of sepsis epidemiology and survival according to age: Observational data from the ICON audit. J Crit Care. 2019;51:122-132.
Goodacre S, Fuller G, Conroy S, Hendrikse C. Diagnosis and management of sepsis in the older adult. BMJ. 2023;382:e075585. doi: 10.1136/bmj-2023-075585. PMID: 37451817.
Kingren MS, Starr ME, Saito H. Divergent sepsis pathophysiology in older adults. Antioxid Redox Signal. 2021;35(16):1358-75. doi:10.1089/ars.2021.0056.
Conner T, Thompson J, Tiplady S. Sepsis in the older person. NRC. 2021;23(8):1-7. doi: 10.12968/nrec. 2021.23.8.3.
Wan MS, Mat NM, Md RA. Sepsis and its impact on outcomes in elderly patients admitted to a malaysian intensive care unit. Malays J Med Sci. 2022 Jun;29(3): 145-150. doi: 10.21315/mjms2022.29.3.14.
Nieves AU, Love PJ, Estey AJ. Improving the Accuracy of Sepsis Screening by Nurses in Hospitalized Older Adults: A Pilot Interventional Study. J Gerontol Nurs. 2021 Jun;47(6):27-34. doi: 10.3928/ 00989134-20210510-01.
Singjan N, Sutti N, Monkong S. Perceptions of relatives about symptoms and signs in older adults with sepsis: A cross-sectional study. Pacific Rim Int J Nurs Res. 2023;27 (3):431-444
Centers for Disease Control and Prevention. What is sepsis? [Internet]; 2021 [cited 2023 October]. Available from: https://www.cdc.gov/sepsis/what-is-sepsis.html.
World Health Organization. Sepsis [Internet]; 2023 [cited 2024 March]. Available from: https://www.who.int/news-room/ fact-sheets/detail/sepsis
Brunker LB, Boncyk CS, Rengel KF, Hughes CG. Elderly patients and management in intensive Care Units (ICU): Clinical Challenges. Clin Interv Aging. 2023;18:93-112.
Yoshikawa TT, Reyes BJ, Ouslander JG. Sepsis in older adults in long-term care facilities: challenges in diagnosis and management. J Am Geriatr Soc. 2019; 67(11):2234-39. doi: 10.1111/jgs.16194. Epub 2019 Oct 16. PMID: 31617944.
Bunyaphatkun P, Sindhu S, Davidson PM, Utriyaprasit K, Viwatwongkasem C, Chartbunchachai W. Factors influencing clinical deterioration in persons with sepsis. Pacific Rim Int J Nurs Res. 2017; 21(2):135-47.
Limpawattana P, Phungoen P, Mitsungnern T, Laosuangkoon W, Tansangworn N. Atypical presentations of older adults at the emergency department and associated factors. Arch Gerontol Geriatr. 2016;62:97-102. doi: 10.1016/j.archger.2015.08.016.
Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, Antonelli M, Coopersmith CM, French C, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive Care Med. 2021;47(11):1181-247. doi: 10.1007/ s00134-021-06506-y.
Dugar S, Choudhary C, Duggal A. Sepsis and septic shock: Guideline-based management. Cleve Clin J Med. 2020;87(1):53-64. doi: 10.3949/ccjm.87a.18143.
Belleza M. Sepsis and Septic Shock [Internet]. 2023 [cited 2023 November]. Available from: https://nurseslabs.com/sepsis-and-septic-shock/