ประสิทธิผลของโปรแกรมการดูแลระยะเปลี่ยนผ่านโดยพยาบาลเฉพาะทางโรคหลอดเลือดสมองร่วมกับการใช้ Tele-nursing ในผู้ป่วยและผู้ดูแลโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดครั้งแรก

พิกุล  โกวิทพัฒนา; นิพนธ์  วาตาดา; วนิดา  บรรจงปรุ; อุมาพร  บุญกองชาติ; ศกุนตลา อนุเรือง

ผู้แต่ง

พิกุล โกวิทพัฒนา โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา จังหวัดนครราชสีมา
นิพนธ์ วาตาดา โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา จังหวัดนครราชสีมา
วนิดา บรรจงปรุ โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา จังหวัดนครราชสีมา
อุมาพร บุญกองชาติ โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา จังหวัดนครราชสีมา
ศกุนตลา อนุเรือง RN., PhD. 0000-0003-4855-7564

คำสำคัญ:

การพยาบาลระยะเปลี่ยนผ่าน, การพยาบาลระยะไกล, โรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดครั้งแรก

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการดูแลระยะเปลี่ยนผ่านโดยพยาบาลเฉพาะทางโรคหลอดเลือดสมองร่วมกับการใช้ Tele-nursing ต่อความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดครั้งแรกวันจำหน่าย หลังจำหน่าย 1 เดือน และ 3 เดือน และความพร้อมของผู้ดูแล ก่อนและหลังจำหน่าย 3 เดือน

รูปแบบการวิจัย: การวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมและมีการวัดซ้ำ

วิธีการดำเนินการวิจัย: กลุ่มผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดครั้งแรก สุ่มเข้ากลุ่ม ทดลอง 32 คู่และกลุ่มควบคุม 30 คู่ กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการดูแลฯ กลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ เครื่องมือในการเก็บรวบรวมข้อมูล ได้แก่ 1) แบบประเมินความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตร ประจำวัน 2) แบบประเมินความพร้อมของผู้ดูแล สัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค 0.92 และ 0.94 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติ One-way repeated measure ANOVA, Paired t-test และ Independent t-test

ผลการวิจัย: หลังจำหน่าย 3 เดือน กลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และหลังการทดลองระหว่างกลุ่มทดลองและ กลุ่มควบคุม มีค่าเฉลี่ยคะแนนความพร้อมของผู้ดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดครั้งแรก แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05

เอกสารอ้างอิง

Department of Desease Control, Division of Non Communicble Disease [Internet]. Number and inpatient rate in 2016 - 2018 (hypertension, diabetes, coronary artery disease, cerebrovascular disease, COPD); 2019; Available from: http://www.thaincd.com/2016/mission/documents-detail.php?id=13684&tid= 32&gid=1-020. [In Thai].

Somsak T. Stroke incidence in Thailand. Thai journal of Neurology. 2022;39(2):39-46. [In Thai]

Tooth L, McKenna K, Barnett A, Prescott C, Murphy S. Caregiver burden, time spent caring and health status in the first 12 months following stroke. Brain Injury. 2005;19(12):963-74.

Zhou J, Liu F, Zhou M, Long J, Zha F, Chen M, et al. Functional status and its related factors among stroke survivors in rehabilitation departments of hospitals in Shenzhen, China: a cross-sectional study. BMC Neurology. 2022;22(1):173.

Kimura Y, Ohji S, Ishiyama D, Nishio N, Otobe Y, Suzuki M, et al. Factors associated with functional recovery in Japanese patients with convalescent stroke stratified by age: a multicenter observational study. International Journal of Rehabilitation Research. 2019;42(3):249-55.

Boontarika M, Siriphan S. Selected factors related to physical functional ability among stroke older persons. Journal of Nursing Science Chulalongkorn University. 2019;31(3):87-100. [In Thai].

Narongkorn C, Nichapat M. The effects of family empowerment program on knowledge and skills in caring of patients with cardiovascular disease. Journal of Nursing Science Chulalongkorn University. 2020;32(3):1-14. [In Thai].

Chalermwannapong S, Panuthai S, Srisuphan W, Panya P, Ostwald SK. Effects of the transitional care program on functional ability and quality of life of stroke survivors. CMU J Nat Sci. 2010;9(1):49-66. [In Thai].

Nuntakarn P, Yupapin S, Supreeda M, Sirirat L. Effects of a transitional care program for stroke patients and family caregivers on caregiver’s preparedness, stress, adaptation, and satisfaction. Rama Nurs J. 2016;22(1):65-80. [In Thai].

Meleis AI. Transitions theory: Middle range and situation specific theories in nursing research and practice. New York: Springer; 2010. 664p.

Supreeda M, Yupapin S, Sirirat L. Effectiveness of transitional care program for stroke patients and family caregivers from hospital to home. Journal of Public Health Nursing. 2016;30(3):84-101. [In Thai].

Supattra P, Sriwanna W, Niramai M, Waraporn K. Effectiveness of transitional care program on activities of daily living and quality of life among elderly with stroke at chiang mai neurological hospital. Journal of Health Science. 2018;27(3): 500-9. [In Thai].

Condon C, Lycan S, Duncan P, Bushnell C. Reducing readmissions after stroke with a structured nurse practitioner/registered nurse transitional stroke program. Stroke. 2016;47(6):1599-604.

Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences (2nd ed). Hillsdale, NJ:Lawrence Eribaum Associates, Publishers; 1988:579p

Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. New York: Academic press; 1988. 567p.

Sutthichai J. Principles of geriatric medicine. Bangkok: Chulalongkorn University Printing House; 1999. [In Thai].

Virapun W. Development of the thai family care inventory [dissertation]. [Oregon]: Oregon Health & Science University; 2002. 261p.

Wineeta P, Piyanuch J, Aporntip B. Effects of an supportive-educative nursing program on caregivers’ caring capabilities and abilities to perform activities of daily living of muslim patients with stroke. Rama Nurs J. 2021;27(3):343-59. [In Thai].

Wirarat N. Effects of a hospital-to-home transitional care program on activities of daily living, patients’ complications, and self-management ability of caregivers. Journal of Nursing and Public Health Research. 2022;2(3):57-70. [In Thai].