ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุโรคมะเร็งตับที่ได้รับการรักษาด้วย เคมีบำบัดทางหลอดเลือดแดง
คำสำคัญ:
คุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ, โรคมะเร็งตับ, เคมีบำบัดทางหลอดเลือดแดงบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุโรคมะเร็งตับที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดทางหลอดเลือดแดง
และศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างความเหนื่อยล้า ความปวด อาการนอนไม่หลับ ภาวะเครียด และคุณภาพชีวิตของ
ผู้สูงอายุโรคมะเร็งตับที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดทางหลอดเลือดแดง
รูปแบบการวิจัย: การศึกษาแบบเชิงสหสัมพันธ์
วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งตับทุกระยะและรักษาด้วย
เคมีบำบัดทางหลอดเลือดแดง ที่เข้ารับการรักษาแผนกผู้ป่วยใน ตึกศัลยกรรมและอายุรกรรม โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์
และโรงพยาบาลรามาธิบดี จำนวน 120 คน กลุ่มตัวอย่างได้จากการสุ่มแบบอย่างง่าย เครื่องมือที่ใช้ในการทำวิจัย
ได้แก่ แบบบันทึกข้อมูลทั่วไป แบบประเมินความเหนื่อยล้า แบบประเมินความปวด แบบประเมินการรับรู้ความเครียด
แบบประเมินอาการนอนไม่หลับ และแบบประเมินคุณภาพชีวิตผู้ป่วยมะเร็งตับ ซึ่งผ่านการตรวจสอบความตรงตาม
เนื้อหา โดยผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 5 ท่าน หาความเที่ยงจากการคำนวณค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค
ได้ค่าความเที่ยงเท่ากับ .96, .78, .95 และ .87 ตามลำดับ สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลได้แก่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย
ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน
ผลการวิจัย: ผู้สูงอายุโรคมะเร็งตับที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดทางหลอดเลือดแดงมีคุณภาพชีวิตโดยรวมอยู่ใน
ระดับค่อนข้างสูง (Mean = 122.47, S.D. = 18.76) ความเหนื่อยล้า ความปวด อาการนอนไม่หลับ ภาวะเครียด
มีความสัมพันธ์ทางลบในระดับปานกลางกับคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุโรคมะเร็งตับที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด
ทางหลอดเลือดแดงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r =–0.444,–0.540,–0.579,–0.466 ตามลำดับ)
สรุป: บุคลากรทางการแพทย์ควรให้ความสำคัญกับการประเมินและการจัดการอาการไม่พึงประสงค์ของผู้สูงอายุ
ที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดทางหลอดเลือดแดง เพื่อลดความทุกข์ทรมานจากโรคและอาการไม่พึงประสงค์
คงไว้ซึ่งคุณภาพชีวิตที่ดี
เอกสารอ้างอิง
The Bureau of Policy and Strategy, Ministry of Public Health. Statistical Thailand 2016. Nonthaburi: Ministry of Public Health; 2016.
Kew MC. Hepatitis B virus x protein in the pathogenesisofhepatitisBvirusinduced hepatocellular carcinoma. Journal of gastroenterology and hepatology 2011;26 suppl 1:144-52. doi:10.1111/ j.1440-1746.2010.06546.x
Cabrera R, Nelson DR. The management of hepatocellular carcinoma. Alimentary pharmacology & therapeutics 2010; 31(4):461-76.
Cao W, Li J, Hu C, Shen J, Liu X, Xu Y, Ye Z. Symptom clusters and symptom interferenceof HCC patientsundergoing TACE: a cross-sectional study in China. Supportive Care in Cancer 2013;21(2):
-83.
Shun SC, Chen CH, Sheu JC, Liang JD, Yang JC, Lai YH. Quality of life and its associated factors in patients with hepatocellular carcinoma receiving one course o f transarterial chemoembolization treatment: a longitudinalstudy.Theoncologist2012; 17(5):732-9.
Hinrichs JB, Hasdemir DB, Nordlohne M, Schweitzer N, Wacker F, Vogel A, et al. Health-Related Quality of Life in Patients with Hepatocellular Carcinoma Treated with Initial Transarterial Chemoembolization. Cardiovascular and Interventional Radiology 2017;40(10):1559-66.
Xie ZR, Luo YL, Xiao FM, Liu Q, Ma Y. Health-related qualityof lifeof patients with intermediate hepatocellular
carcinoma after liver resection or transcatheter arterial chemoembolization. AsianPacific Journalof Cancer
Prevention 2015;16(10):4451-6.
Somjaivong B, Thanasilp S, Preechawong S, Sloan R. The influence of symptoms, social support,uncertainty, and coping onhealth-related qualityof lifeamong cholangiocarcinoma patients in northeast Thailand. Cancer nursing 2011;34(6):434-42. (In thai)
Maninet S. Relationships among Symptoms, Symptom Management, Sense of Coherence, and Quality of Life in Patients with Hepatobiliary Carcinoma. Kuakarun Journal of Nursing 2015; 21(1):161-77. (In thai)
Ryu E, Kim K, Cho MS, Kwon IG, Kim HS, Fu MR. Symptom clusters and quality of lifeinKoreanpatientswithhepatocellular carcinoma. Cancer Nursing 2010;33(1):3-10.
LenzER,PughLC.TheTheoryof Unpleasant Symptoms. In Smith MJ, Liehr PR.(editors.), Middle range theory for nursing.3th ed. New York:Springer;2003. p. 69-90.
Heffernan N, Cella D, Webster K, Odom L, Martone M, Passik S, et al. Measuring health-related qualityof lifein patients with hepatobiliary cancers: the functional assessment of cancer therapy–hepatobiliary questionnaire. Journal of Clinical Oncology 2002; 20(9):2229-39.
ReeveBB,Stover AM, Alfano CM,Smith AW, Ballard-Barbash R, Berstein L, et al. The Piper Fatigue Scale-12 (PFS-12): Psychometricfindingsand itemreduction in a cohort of breast cancer survivors. Breast cancer research and treatment2012;136(1):9-20.
Wongpakaran N, Wongpakaran T. The Thai version of the PSS-10: An Investigation of its psychometric properties. BioPsychoSocialmedicine2010;4(1):1-6.(In thai)
Hinrichs JB, Hasdemir DB, Nordlohne M, Schweitzer N, Wacker F, Vogel A, Rodt T. Health-Related Quality of Life in Patients with Hepatocellular Carcinoma Treated with Initial Transarterial Chemoembolization. Cardiovascular and interventional radiology 2017; 40(10):1559-66.
Fan SY, Eiser C, Ho MC. Health-related quality of life in patients with hepatocellularcarcinoma:asystematic
review. Clinical Gastroenterology and Hepatology 2010;8(7): 559-64.
Palmieri VO, Santovito D, Margari F, Lozupone M, Minerva F, Di Gennaro C, et al. Psychopathological profile and health-related quality of life (HRQOL) in patients with hepatocellular carcinoma (HCC) and cirrhosis. Clinical
and experimental medicine 2015; 15(1):65-72.
Fox SW, Lyon DE. Symptom clusters and qualityof lifeinsurvivorsof lungcancer. In Oncology nursing forum 2006;33(5):931-6.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ของบทความที่ตีพิมพ์เป็นของวารสารพยาบาลศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ทั้งฉบับตีพิมพ์เป็นรูปเล่มและเอกสารออนไลน์