การพัฒนาโปรแกรมการดูแลต่อเนื่องโดยใช้รูปแบบการดูแลระยะเปลี่ยนผ่านสำหรับญาติผู้ดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่พร่องความสามารถในการทำกิจกรรม โรงพยาบาลพระปกเกล้า จังหวัดจันทบุรี: การศึกษานำร่อง

บทคัดย่อ

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยและพัฒนา เพื่อพัฒนาและประเมินผลของโปรแกรมการดูแลต่อเนื่องโดยใช้รูปแบบการดูแลระยะเปลี่ยนผ่านสำหรับญาติผู้ดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่พร่องความสามารถในการทำกิจกรรม ดำเนินการ 5 ระยะ ได้แก่ ระยะที่ 1 ศึกษาสถานการณ์การดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังของญาติผู้ดูแล ในหอผู้ป่วยกึ่งวิกฤตอายุรกรรม 1, 2 และ 3 โรงพยาบาลพระปกเกล้า รวมจำนวน 57 คน ระยะที่ 2 พัฒนาโปรแกรมการดูแลต่อเนื่องโดยใช้รูปแบบการดูแลระยะเปลี่ยนผ่าน ระยะที่ 3 ทดสอบความเป็นไปได้ของโปรแกรมในญาติผู้ดูแล จำนวน 2 คน ระยะที่ 4 ปรับปรุงโปรแกรม และระยะที่ 5 ประเมินผลโปรแกรมกับญาติผู้ดูแล ในหอผู้ป่วยกึ่งวิกฤตอายุรกรรม 3 โรงพยาบาลพระปกเกล้า แบ่งออกเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 15 คน เครื่องมือการวิจัยประกอบด้วย โปรแกรมการดูแลต่อเนื่องโดยใช้รูปแบบการดูแลระยะเปลี่ยนผ่าน คู่มือทักษะปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง หุ่นจำลอง บ้านเสมือนจริง แบบทดสอบความบกพร่องในการรู้คิด 6 ข้อ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคลของญาติผู้ดูแล แบบสอบถามสถานการณ์การดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง และแบบประเมินทักษะปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง มีค่าความเชื่อมั่นอยู่ในช่วง .75–.82 ดำเนินการวิจัยและเก็บรวบรวมข้อมูลในช่วงเดือนกุมภาพันธ์ 2564 ถึงเดือนกุมภาพันธ์ 2565 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน Wilcoxon signed-rank test และ Mann-Whitney U Test

ผลการวิจัยพบว่า 1) โปรแกรมการดูแลต่อเนื่องโดยใช้รูปแบบการดูแลระยะเปลี่ยนผ่าน ประกอบด้วยการให้ความรู้เกี่ยวกับโรค และการฝึกทักษะการดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง 2) หลังได้รับโปรแกรม กลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยทักษะปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังแต่ละทักษะ สูงกว่าก่อนได้รับโปรแกรมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .01) และ 3) กลุ่มทดลองหลังได้รับโปรแกรมมีคะแนนเฉลี่ยทักษะปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังแต่ละทักษะ สูงกว่ากลุ่มควบคุมหลังได้รับการพยาบาลตามปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .01)

จากการวิจัยครั้งนี้มีข้อเสนอแนะว่า พยาบาลควรฝึกทักษะการดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังให้แก่ญาติผู้ดูแลโดยใช้หุ่นจำลองและบ้านเสมือนจริง เพื่อเพิ่มความมั่นใจในการปฏิบัติทักษะการดูแลผู้ป่วย