ผลการรักษาและอาการไม่พึงประสงค์ของน้ำมันกัญชาเมตตาโอสถจากเวชระเบียน ในผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายที่มารับบริการที่คลินิกกัญชาทางการแพทย์แผนไทย โรงพยาบาลการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ผสมผสาน จังหวัดกรุงเทพมหานคร
คำสำคัญ:
ผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย, น้ำมันกัญชาเมตตาโอสถ, คุณภาพชีวิต, อาการไม่พึงประสงค์, น้ำมันกัญชาบทคัดย่อ
งานวิจัยครั้งนี้จัดทำขึ้นเพื่อศึกษาผลการรักษาและอาการไม่พึงประสงค์ของน้ำมันกัญชาเมตตาโอสถจากเวชระเบียนในผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายและเปรียบเทียบคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยหลังการได้รับยา รูปแบบการวิจัยคือเป็นวิจัยที่เก็บข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียน (Retrospective study) ในผู้ป่วยโรคมะเร็งระยะสุดท้ายและมีประวัติรับน้ำมันกัญชาเมตตาโอสถที่โรงพยาบาล ในช่วงระหว่าง 31 สิงหาคม 2563 – 30 มกราคม 2566 ทั้งเพศชายและหญิง อายุ 20-90 ปี มีจำนวนทั้งหมด 274 คน ติดตามผลการรักษาได้ 147 คน และใช้แบบบันทึกข้อมูลคุณภาพชีวิต EQ-5D-5L, ESAS, แบบประเมินอาการไม่พึงประสงค์จากยาในการเก็บข้อมูลเมื่อรวบรวมแบบบันทึกข้อมูลครบถ้วนแล้ว ผู้วิจัยดำเนินการลงรหัสในแบบบันทึกข้อมูล เปลี่ยนข้อมูลทั้งหมดที่ได้มาเป็นตัวเลข ทำการประมวลข้อมูล จากนั้นใช้สถิติในการวิเคราะห์ผลการรักษาของยาจากเครื่องมือที่ใช้วัดคุณภาพชีวิต ได้แก่แบบประเมินคุณภาพชีวิต EQ-5D-5L, ESAS โดยใช้สถิติสำหรับการเปรียบเทียบค่าเฉลี่ยของกลุ่มตัวอย่างกลุ่มเดียวที่มีการวัดซ้ำโดยค่าเฉลี่ยแต่ละการนัดติดตามเปรียบเทียบกับค่าเฉลี่ยของการนัดติดตามครั้งที่ 1 (Paired t-test) ,ค่าเฉลี่ย (mean) สำหรับอัตราการเกิดอาการไม่พึงประสงค์
ผลการวิจัยพบว่า น้ำมันกัญชาเมตตาโอสถสามารถเพิ่มคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายได้ ช่วยบรรเทาอาการ นอนไม่หลับ เบื่ออาหาร เหนื่อย/อ่อนเพลีย ไม่สบายกาย/ใจ คลื่นไส้อาเจียน ได้อย่างมีนัยสำคัญ และมีอาการไม่พึงประสงค์อยู่ที่ร้อยละ 9 จากผลการวิจัยนี้พบว่าการใช้ยาตำรับที่มีกัญชาเป็นส่วนประกอบควรใช้เฉพาะทางการแพทย์เท่านั้นและอยู่ภายใต้การควบคุมของแพทย์หรือแพทย์แผนไทยและสามารถนำผลการวิจัยนี้ไปต่อยอดงานวิจัยทางคลินิกได้ต่อไป
เอกสารอ้างอิง
Pithukpakorn M. Precision Oncology in Thailand. Illumina Roadshow 2023 event on 17th March 2023, Thailand.
Office of the national economic and social development council [Internet]. Bangkok, editor. Webmaster [cited 2023]. Available from: https://www.nesdc.go.th
Chulalongkorn University [Internet]. Bangkok, Radiation and Oncology editor. Webmaster [cited 2023]. Available from: https://www. chulacancer.net.
National Cancer Institute, Department of Medical Services, Ministry of Public Health. National Cancer Prevention and Control Plan (2013-2017). Bangkok: Agricultural Cooperatives Publishing House of Thailand Company Limited; 2013.
Srivatanakul P, Sriplung H, Deerasamee S. Epidemiology of liver cancer: an overview. Asian Pac J Cancer Prev. 2004; 5:118-25.
Ministry of Public Health, Thailand. Medical cannabis listed in service plan 20. [Internet].2019 [cited 2020 Dec 13]. Available form: http://www.medcannabis.go.th
Department of medical science. Guidance on Cannabis for Medical Use. Eds 3. Nonthaburi: Ministry of Public Health; 2020.
Medical cannabis service plan committee. Guidance on medical cannabis services, integrative clinic; western and Thai traditional medicine in health settings under Permanent secretary office. Nonthaburi: Health Administration Division; 2019.
Department of medical science. Counseling guidance on medical cannabis counseling use. Nonthaburi: Ministry of Public Health; 2020.
Cyr C, Arboleda MF, Aggarwal SK, Balneaves LG, Daeninck P, Néron A, et al. Cannabis in palliative care: current challenges and practical recommendations. Ann Palliat Med. 2018; 7:463-77.
Food and Drug Administration. A manual for the use of the Thai Algorithm in the assessment of adverse drug reactions from use medicine. Bangkok, FDA. 2022.
Waleerat K. Effects and safety of sublingual cannabis oil with 1.7 % THC in late-stage cancer patients get services at a medical marijuana clinic Chao Phraya Abhaibhubejhr Hospital. Journal of the
Arun B. Consensus recommendations on dosing and administration of medical cannabis to treat chronic pain : result of a modifies Delphi process. Journal of Cannabis research. 2021; 3: 22.
Lev Schleider LB . Prospective analysis of safety and efficacy of medical cannabis in large unselected population of patients with cancer .Euro Journal of Intern Med. 2018; 49 :37 – 43.
Anderson R. Behavioral Model of Health Service Use. Journal of Health Society Behavior. 1995; 36(1): 1–10.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2024 สมาคมพยาบาลสาธารณสุขไทยฯ

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ตีพิมพ์และแผนภูมิรูปภาพถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาธารณสุข (Thai Public Health Nurses Association)
