ผลของโปรแกรมสนับสนุนการจัดการตนเองต่อพฤติกรรมการจัดการตนเองและความดันโลหิตในผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้

ผู้แต่ง

  • บุษยา เพชรมณี คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • ขวัญใจ อำนาจสัตย์ซื่อ ภาควิชาการพยาบาลสาธารณสุข คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • พัชราพร เกิดมงคล ภาควิชาการพยาบาลสาธารณสุข คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • กมลรัตน์ กิตติพิมพานนท์ โรงเรียนพยาบาลรามาธิบดี คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล

คำสำคัญ:

ผู้สูงอายุ, ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้, พฤติกรรมการจัดการตนเอง, โปรแกรมสนับสนุนการจัดการตนเอง

บทคัดย่อ

              การวิจัยกึ่งทดลองแบบสองกลุ่ม วัดก่อนและหลังการทดลองนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมสนับสนุนการจัดการตนเองในผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ ที่อยู่ในคลินิคโรคเรื้อรังโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลแห่งหนึ่งในจังหวัดสมุทรปราการ แบ่งเป็น กลุ่มทดลอง (n= 27 คน) ซึ่งได้รับโปรแกรมสนับสนุนการจัดการตนเองเป็นระยะเวลา 6 สัปดาห์ ซึ่งประยุกต์แนวคิดการจัดการตนเองของแคนเฟอร์ ประกอบด้วย (1) การสร้างแรงจูงใจในการจัดการตนเอง (2) การฝึกทักษะ (3)การวัดความดันโลหิตด้วยตนเองที่บ้าน (4) การเยี่ยมบ้านโดยอาสาสมัครสาธารณสุข (5) การเยี่ยมสนับสนุนโดยพยาบาลและทีมสหสาขา และ (6) การให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์ และกลุ่มเปรียบเทียบ (n=29 คน) ที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ เก็บข้อมูลโดยใช้แบบสัมภาษณ์และแบบบันทึกค่าความดันโลหิต วิเคราะห์ข้อมูลโดยสถิติเชิงพรรณา  Paired t-test และ Independent t-test

              ผลการวิจัย หลังการทดลองกลุ่มทดลอง มีคะแนนเฉลี่ยของพฤติกรรมการจัดการตนเองสูงกว่าก่อนการทดลองและสูงกว่ากลุ่มเปรียบเทียบ  และในกลุ่มทดลอง มีค่าความดันโลหิตซีสโตลิกและ ไดแอสโตลิกลดลงกว่าก่อนการทดลองและ ลดลงกว่ากลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ( p-value<.001) ดังนั้นพยาบาลเวชปฏิบัติชุมชนควรนำโปรแกรมสนับสนุนการจัดการตนเองไปใช้เพื่อปรับพฤติกรรมและควบคุมความดันโลหิตของผู้ป่วยสูงอายุ

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. World Hypertension [Internet]. 2019 [cited 2019 August 18]. Available from: https://www.who.int/news-room/events/world-hypertension-day-2019

World Health Organization. Non communicable diseases: Hypertension [Internet]. 2015 [cited 2019 August 22]. Available from: https://www.who.int/news-room/q-a-detail/q-as-on-hypertension

Office of Policy and Strategy of Ministry of Public Health.Statistical Thailand 2018 [Internet]. 2018 [cited 2019 August 15]. Available from: http://bps.moph.go.th/new_bps/sites/default/files/statistic61%20full.pdf

Ministry of Public Health. Statistics of patients with hypertension [Internet]. 2019 [cited 2019 August 18]. Available from: https://hdcservice.moph.go.th/hdc/reports/report.php

International Health Policy Development Agency. Loss of health years report burden of disease.and injury of the Thai population 2013). Nonthaburi: The Graphico Sis Company Tems Co., Ltd.; 2015.

Ministry of public health department of disease control non-communicable disease division [Internet]. 2020 [cited 2022 April 9]. Available from: https://ddc.moph.go.th/uploads/publish/1115820210305082338.pdf

Wagner EH, Austin BT, Davis C, Hindmarsh M, Schaefer J, Bonomi A. Improving chronic illness care: translating evidence into action. Health affairs 2001; 20(6): 64-78.

Phuttharaksa Subdistrict Health Promoting Hospital, Medical Records and Statistics Department. Annual Report; 2018.

Kanfer FH. Self-management methods. In. Kanfer and Arnold P. Goldstein. (Eds), Helping People Change : A Textbook of method (2nded). New York: Pergamon; 1980.

Benjamas T, Duangrudee L. Tossaporn K. Effects of Self-Management Support Program on Self-Management Behavior and Blood Pressure of Elderly with Hypertension. Nurs Sci J Thai 2017; 44(2): 60-70. (in Thai)

Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. Hillsdale, NJ: Lawrence Earlbaum; 1988.

Somdej Phra Sangkharajyanasangvara Institute of Medicine for the Elderly, Department of Medicine, Ministry of Public Health. Barthel Activities of Daily Living: ADL [Internet]. 2014 [cited 2020 December 22]. Available from: http://www.msdbangkok.go.thdowload%20file/bookoldman.pdf

Trongsakul S, Lambert R, Clark A, Wongpakaran N, Cross J. Development of the Thai version of Mini-cog, a brief cognitive screening test. Geriatric Gerontol Int 2015; 15(5): 594-600.

Sareephon K, Surit P. Effects of Self-Management on health behaviors and blood pressure among essential hypertension patients. Journal of Nursing Science & Health 2015; 33(3): 110-16. (in Thai)

Hallberg I, Ranerup A, Kjellgren K. Supporting the self-management of hypertension: Patients’ experiences of using a mobile phone-based system. J Hum Hypertens 2016; 30(1): 141-6.

Bolarinwa OA, Juni MH, NorAfiah MZ, Salmiah MS, Akande TM. Midterm impact of home based Follow up care on health related quality of life of hypertensive patients at a teaching Hospital in Ilorin, Nigeria. Niger J Clin Pract 2019; 22(1): 69-78.

Nakkling Y, Thadsri P. Effect of Self–Efficacy Enhancement Program on Health. Behaviors among Older Adults with Uncontrolled Hypertension. APHEIT INTER 2017; 6(1): 27-35. (in Thai)

Pakpiyawat D, Hoontrakul S, NimitAnan N. The Effects of self-Management program related to medication adherence in uncontrollable hypertensive patients at a private clinic in Pathumthani. JBCN_Bangkok 2018; 45(2): 20-30. (in Thai)

Sawekwan C. Effects of Continuing Care Program for 0lderly adults with Uncontrolled Hypertension. J Pub Health Nurse 2019; 33(1): 152-70. (in Thai)

Jung H, EunLee J. The impact of community-based eHealth self-Management intervention among elderly living alone with hypertension. J TELEMED TELECARE 2017; 23(1): 167-73.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2022-04-30

รูปแบบการอ้างอิง

เพชรมณี บ., อำนาจสัตย์ซื่อ ข., เกิดมงคล พ., & กิตติพิมพานนท์ ก. (2022). ผลของโปรแกรมสนับสนุนการจัดการตนเองต่อพฤติกรรมการจัดการตนเองและความดันโลหิตในผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้. วารสารพยาบาลสาธารณสุข, 36(1), 85–101. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/phn/article/view/254473

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย